สุขภาพของระบบประสาท

อาการของโรค Piriformis

บทความที่เกี่ยวข้อง: กลุ่มอาการ Piriformis

คำนิยาม

กลุ่มอาการ Piriformis เป็นความผิดปกติที่เกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อ piriformis ตั้งอยู่ในภูมิภาค gluteal บีบอัดหรือระคายเคืองเส้นประสาทบริเวณเส้นประสาท ปรากฏการณ์นี้ทำให้เกิดอาการคล้ายกับเงื่อนไขอื่น ๆ ที่พัฒนาขึ้นในอาการปวดตะโพก

Piriformis เป็นกล้ามเนื้อเล็ก ๆ ที่ตั้งอยู่ลึกลงไปในก้น (หลัง gluteus สังฆ) ซึ่งยื่นออกมาจากผิวเชิงกรานของ sacrum ไปยังขอบบนของ trochanter ที่ดีของกระดูก; มีบทบาทสำคัญในการหมุนของสะโพกและในการเคลื่อนไหวที่ช่วยให้คุณสามารถเปิดแขนขาด้านล่างออก ในการปรากฏตัวของปัญหาที่เป็นไปได้กล้ามเนื้อนี้สามารถบีบอัดเส้นประสาท sciatic ที่มันโผล่ออกมาจากใต้ piriformis ก่อนที่จะผ่านเหนือ rotators ด้านข้างของสะโพก

กลุ่มอาการของโรค Piriformis อาจเกิดจากหลายสาเหตุรวมถึงการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคของความสัมพันธ์ระหว่างกล้ามเนื้อกับเส้นประสาท (เช่นกล้ามเนื้อมากเกินไป, พังผืดและความผิดปกติของการทรงตัว), ความเครียดที่มากเกินไปหรือการบาดเจ็บที่สะโพก, สะโพกหรือหลังส่วนล่าง อุบัติเหตุทางรถยนต์หรือการตก

อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *

    ทิศทางต่อไป

    กลุ่มอาการของ piriformis ทำให้เกิดอาการปวดมักจะอธิบายว่ารู้สึกเสียวซ่าหรือมึนงงแผ่ไปตามเส้นประสาท sciatic (เริ่มต้นที่ระดับก้นและขยายไปด้านหลังทั้งหมดของต้นขาและขาบางครั้งถึงเท้า) ในบางกรณีความเจ็บปวดในสะโพกเป็นเรื้อรังถาวรและฉุนและอาจเกี่ยวข้องกับข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวของข้อต่อสะโพก

    อาการเจ็บปวดอาจเลวลงในระหว่างกิจกรรมประจำวันที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อ piriformis (ตัวอย่างเช่นเมื่อขึ้นและลงบันไดหรือขณะขับรถ) หรือหลังจากนั่งเป็นเวลานาน ความเจ็บปวดจะดีขึ้นเมื่อพักในท่าหงาย

    กลุ่มอาการ Piriformis ส่วนใหญ่จะถูกกำหนดโดยพื้นฐานของอาการของผู้ป่วยและในการตรวจร่างกายหลังจากการแยกสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ โรคนี้มักจะสับสนกับปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลังส่วนเอวเนื่องจากอาการคล้ายกับการบีบอัดหรือการระคายเคืองของรากประสาทไขสันหลัง เมื่อเทียบกับกลุ่มอาการของโรค piriformis อย่างไรก็ตาม disciat sciatalgia มีความสัมพันธ์โดยทั่วไปกับอาการปวดหลัง

    เมื่อความแตกต่างระหว่างสองเงื่อนไขนั้นยากอาจจำเป็นต้องใช้การทดสอบเพื่อวินิจฉัย (เช่นภาพรังสี CT และ MRI)

    การบำบัดเป็นอาการ โดยทั่วไปแล้ววิธีการของความผิดปกตินั้นเริ่มต้นด้วยการออกกำลังกายและยืดกล้ามเนื้อหลังสะโพกและ piriformis ซึ่งช่วยให้การเคลื่อนไหวนั้นได้รับการฟื้นฟู การรักษาส่วนใหญ่มีวัตถุประสงค์เพื่อลดความดันที่กระทำโดยกล้ามเนื้อ Piriformis บนเส้นประสาท sciatic เพื่อบรรเทาอาการปวดและการอักเสบในท้องถิ่นอาจมีการสั่งยาแก้ปวดและผ่อนคลายกล้ามเนื้อ ในกรณีที่รุนแรงอาจมีการระบุการแทรกซึมของคอร์ติโคสเตอรอยด์ในพื้นที่ การผ่าตัดนั้นไม่ค่อยจำเป็น