นี่คือวิธีเพิ่ม HDL คอเลสเตอร

สภาพทั่วไป

โคเลสเตอรอลที่ เกี่ยวข้องกับ ไลโปโปรตีน ความหนาแน่น สูงหรือ HDL ( ไลโปโปรตีน ความหนาแน่น สูง) ถือว่าเป็น "ดี" เหตุผลง่าย: แทนที่จะสะสมในเลือดในฐานะ "เลว" (LDL), ส่วนของ HDL คอเลสเตอรเดินทางไปที่ตับเพื่อกำจัดอย่างถูกต้อง

เพื่อปกป้องสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดระดับ HDL ควรเท่ากับหรือมากกว่า 50 มก. / ดล

ความสำคัญของ HDL คอเลสเตอรอล

ผู้อ่านที่ทันสมัยที่สุดได้รู้จักกันมานานแล้วว่าผลการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดที่กระทำโดย HDL โคเลสเตอรอลไม่เป็นเอกฉันท์ว่าเป็น "คอเลสเตอรอลที่ดี"

โดยลดความซับซ้อนของหัวข้อให้มากที่สุดเราสามารถเปรียบเทียบ HDL คอเลสเตอรอลกับคนเก็บขยะ ในความเป็นจริงแล้ว HDL จะป้องกันการสะสมของคอเลสเตอรอลในหลอดเลือดแดงโดยรวมและส่งไปยังตับซึ่งมีการเผาผลาญและขับออกมาทางน้ำดี

สมมติว่าทั้งหมดนี้คำถามเกิดขึ้น:

มีวิธีเพิ่มโคเลสเตอรอล HDL หรือไม่?

คำตอบนั้นเป็นไปในทางบวกแน่นอนว่ามีถนนหลายสายที่สามารถนำไปสู่การเพิ่มระดับ HDL คอเลสเตอรอล

ประสิทธิผลของการแทรกแซงที่เราจะวิเคราะห์ได้เกิดขึ้นในการศึกษาจำนวนมากซึ่งต้องอ่านอย่างระมัดระวังระหว่างบรรทัดเพื่อหลีกเลี่ยงการละทิ้งตัวเราไปสู่ความกระตือรือร้นง่าย ๆ

อะไร

HDL cholesterol เป็นส่วนของคลอเลสเตอรอลที่เกี่ยวข้องกับไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง (High Density Lipoprotein)

ไลโปโปรตีนคืออะไร

ไลโปโปรตีนเป็นโครงสร้างโมเลกุลที่สามารถเปรียบเทียบกับ "ยานอวกาศ" ที่เต็มไปด้วยโคเลสเตอรอลและไขมันอื่น ๆ อนุภาคเหล่านี้ประกอบไปด้วยแกนไขมันห่อหุ้มด้วยเปลือกโปรตีน

ในการเข้าถึงเนื้อเยื่อต่าง ๆ คอเลสเตอรอลจะถูกห่อหุ้มด้วยไลโปโปรตีน

การทำงานของไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูงประกอบด้วยการรวบรวมคอเลสเตอรอลส่วนเกินที่มีอยู่ในกระแสเลือดและนำกลับไปที่ตับเพื่อที่จะถูกกำจัด ในทางปฏิบัติไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูงทำความสะอาดเลือดจากคอเลสเตอรอลที่ไม่ได้ใช้ จำกัด การสะสมบนผนังหลอดเลือดและลดความเสี่ยงต่อหัวใจและหลอดเลือด; ด้วยเหตุนี้ HDL จึงถูกเรียกว่า "ดี" คอเลสเตอรอล

หากพบค่าพารามิเตอร์สูงในการตรวจเลือดนี่เป็นสัญญาณที่ดีเนื่องจาก HDL คอเลสเตอรมีบทบาทในการป้องกันปัญหาต่างๆเช่นหลอดเลือดหลอดเลือดตีบและหัวใจวาย

เพราะมันวัด

วัดระดับคอเลสเตอรอลในเลือด HDL เพื่อประเมินความเสี่ยงของการ เกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด

ในความเป็นจริงการศึกษาทางวิทยาศาสตร์หลายแห่งได้ระบุการเชื่อมโยงระหว่างค่า "เกณฑ์" เฉพาะของพารามิเตอร์นี้และความน่าจะเป็นของการแสดงหลอดเลือดและ / หรือโรคของระบบไหลเวียนเลือดรวมถึงโรคหลอดเลือดสมองและหัวใจวาย เหมาะสำหรับจุดประสงค์นี้อยู่เหนือ อัตราส่วนทั้งหมดระหว่างคอเลสเตอรอลรวมและ HDL ซึ่งช่วยให้การพิจารณาปริมาณของคอเลสเตอรอล "ดี" เมื่อเทียบกับคอเลสเตอรอลรวมที่มีอยู่ในเลือด

การตรวจสอบนี้ยังช่วยให้สามารถตรวจสอบผู้ป่วยในระหว่างการรักษาด้วยการลดไขมันในเลือดและในสูตรการบริโภคอาหาร

ค่าปกติ

HDL คอเลสเตอรอลมีค่าในอุดมคติเท่ากับหรือสูงกว่า 50 mg / dl ของเลือด: ยิ่งมีการไหลเวียนมากขึ้นโอกาสในการพัฒนาความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต

ในการประเมินความเสี่ยงของการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจของคนเราควรพิจารณาอัตราส่วนของคอเลสเตอรอลรวมต่อ HDL ด้วย จำนวนที่ได้รับควรน้อยกว่า 5 สำหรับผู้ชายและ 4.5 ​​สำหรับผู้หญิง

HDL คอเลสเตอรอล: ค่าอ้างอิง
<50 mg / dl	ต่ำเกินไป
50 - 59 มก. / ดล	ดี
≥ 60 mg / dl	ยิ่งใหญ่

HDL สูง - สาเหตุ

การเพิ่มขึ้นของ HDL คอเลสเตอรโดยทั่วไปถือว่าเป็นบวก

ปัจจัยที่เพิ่ม HDL CHOLESTEROL

• การลดน้ำหนัก / ความสำเร็จและการบำรุงรักษาน้ำหนัก
• การออกกำลังกายปกติประเภทแอโรบิก (5 ครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลาสามสิบนาทีต่อวัน);
• แอลกอฮอล์ (บริโภคปานกลาง);
• อาหารที่อุดมด้วยกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงเดี่ยวและโอเมก้าสาม
• กรดลอริก;
• เพศหญิงในช่วงอายุการคลอดบุตร

กราฟแสดงความสัมพันธ์ที่ชัดเจนระหว่างการเพิ่มขึ้นของ HDL คอเลสเตอรอลและการลดความเสี่ยงโรคหลอดเลือดหัวใจ

ยาที่เพิ่ม HDL ของ CHOLESTEROL

• fibrates;
• ไนอาซิน;
• สโตรเจน;
• statins;
• cholestyramine;
• น้ำมันปลา
• phenytoin / carbamazepine;
• อินซูลิน

โรคที่เพิ่ม HDL ของ CHOLESTEROL

การเพิ่มขึ้นของระดับ HDL ในเลือดอาจจะสัมพันธ์กับพยาธิสภาพหลายอย่างเช่น:

• ครอบครัวหรือไขมันในเลือดสูงรอง;
• โรคตับแข็งน้ำดีประถมศึกษา;
• ตับอักเสบเรื้อรัง
• พิษเรื้อรัง

HDL ต่ำ - สาเหตุ

ปัจจัยที่ลด HDL CHOLESTEROL

• โรคอ้วน;
• ชีวิตอยู่ประจำ;
• ควันบุหรี่
• อาหารที่อุดมด้วยคาร์โบไฮเดรต
• วัยหมดประจำเดือน;
• อาหารที่อุดมด้วยกรดไขมันทรานส์
• Insuluno ต้านทาน;
• เพศชาย

ยาที่ช่วยลด HDL ของ CHOLESTEROL

• แอนโดรเจน;
• progestin;
• ตัวบล็อคเบต้า
• ยาขับปัสสาวะ Thiazide;
• นิโคติน;
• probucol;
• ยาต้านไวรัส
• กรดเรติโนอิค

โรคที่ช่วยลด HDL ของ CHOLESTEROL

การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของโคเลสเตอรอลทั้งหมดในซีรั่มนั้นเป็นปกติ (แต่ไม่จำเป็น) ที่สัมพันธ์กับการลดลงของ HDL

HDL ในเลือดต่ำอาจขึ้นอยู่กับเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาต่างๆ ได้แก่ :

• Ipolipoproteinemie;
• decompensated เบาหวาน;
• ความผิดปกติของเซลล์ตับ
• cholestasis;
• กลุ่มอาการของโรคไต
• ภาวะไตวายเรื้อรัง

การเพิ่มขึ้นของระดับไตรกลีเซอไรด์อาจทำให้คอเลสเตอรอล HDL ลดลง

วิธีการวัด

ในการวัดระดับคอเลสเตอรอลรวม HDL และ LDL รวมถึงอัตราส่วนคอเลสเตอรอล / HDL ทั้งหมดก็เพียงพอที่จะรับการตรวจเลือดอย่างง่าย

การจัดเตรียม

การตรวจสอบทั้งหมดสำหรับการประเมินค่าของระดับไขมันจะดำเนินการหลังจากการอดอาหาร 9-12 ชั่วโมงในระหว่างที่มีการรับน้ำปริมาณปานกลาง

ในวันก่อนที่จะถอนตัวเป็นสิ่งสำคัญที่จะทำให้วิถีชีวิตของคุณเป็นไปอย่างปกติที่สุดเท่าที่จะทำได้และไม่ควรเปลี่ยนอาหาร

การแทรกแซงที่เป็นไปได้

ในกรณีที่ผลการทดสอบแตกต่างจากค่าอ้างอิงแพทย์จะสามารถประเมินความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดที่เกี่ยวข้องและระบุการแทรกแซงเป้าหมายมากที่สุด

การ รับประทานอาหารที่สมดุล (จำกัด ไขมันสัตว์และการกินผักผลไม้จำนวนมาก) และฝึกฝน การออกกำลังกายเป็นประจำ เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการเพิ่มปริมาณคอเลสเตอรอลที่ "ดี" ในร่างกายของคุณ

นอกเหนือจากนิสัยเหล่านี้หากจำเป็นแพทย์ยังสามารถบ่งบอกถึงการเพิ่มยาที่ตรงเป้าหมาย

เพิ่ม HDL โดยไม่ใช้ยา

กลยุทธ์	ผลที่คาดหวัง	หมายเหตุ
กิจกรรมการออกกำลังกาย	เพิ่ม HDL คอเลสเตอรอลจาก 3 เป็น 9%;	การเพิ่มขึ้นนี้ถูกบันทึกไว้ในการเปลี่ยนจากความเงียบไปสู่การออกกำลังกายเป็นประจำ การเพิ่มขึ้นของคอเลสเตอรอล HDL ที่คาดหวังนั้นจะลดลงหากไม่ได้เป็นศูนย์สำหรับผู้ที่มีการใช้งานอยู่แล้ว เพื่อลึกซึ้งยิ่งขึ้น: การออกกำลังกายและคอเลสเตอรอล
เลิกสูบบุหรี่	เพิ่ม HDL คอเลสเทอรอล 4 mg / dl	การเพิ่มขึ้นดูเหมือนจะสอดคล้องกันในผู้หญิงมากกว่าในผู้ชายและในคนที่มีค่า HDL สูงอยู่แล้ว (> 47 mg / dL) ในการทำให้ลึกลงไป: ทำลายควัน
ลดน้ำหนักร่างกาย	เพิ่ม HDL คอเลสเทอรอลที่ 0.35 มก. ต่อกิโลกรัมของน้ำหนักที่หายไปหากมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน	ผลเชิงบวกต่อค่าของ HDL คอเลสเตอรอลจะถูกบันทึกไว้เฉพาะเมื่อน้ำหนักที่ได้รับนั้นได้รับการบำรุงรักษาตามเวลา; กิโลกรัมที่หายไปกับอาหารโยโย่ที่เรียกว่าดูเหมือนจะไม่มีผลกระทบนี้ ในระหว่างการลดน้ำหนักในความเป็นจริงไม่มีการเพิ่มขึ้น แต่ลดลงเล็กน้อยใน HDL คอเลสเตอรอล
การบริโภคแอลกอฮอล์เล็กน้อย	เพิ่ม HDL คอเลสเทอรอล 4 mg / dl	ผลในเชิงบวกจะถูกบันทึกไว้สำหรับการบริโภคแอลกอฮอล์ในระดับปานกลางเท่านั้น (ประมาณ 30 กรัม / วัน); ไม่ชัดเจนว่าผลนี้เพียงพอที่จะแนะนำการดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำและปานกลางหรือไม่หรือหากความเสี่ยงของการปฏิบัตินี้มีมากกว่าประโยชน์ที่แท้จริง
อาหาร	ถ้าคุณใช้อาหารที่มีแคลอรีต่ำหรือถ้าคุณเปลี่ยนจากอาหารที่มีแคลอรีสูงเป็นอาหารที่ให้พลังงานปกติระดับ HDL คอเลสเตอรอลมีแนวโน้มที่จะลดลงเมื่อเทียบกับ LDL และคอเลสเตอรอลรวมซึ่งลดลงโดยเฉพาะถ้าคุณเปลี่ยนจากไขมันส่วนเกิน สัตว์ (อิ่มตัว) เพื่อทดแทนบางส่วนของพวกเขาด้วยน้ำมันพืช (ไม่รวมน้ำมันปาล์มและสัตว์ที่เติมไฮโดรเจนบางส่วน) ดูเหมือนจะไม่มีอาหารที่ "วิเศษ" ที่สามารถเพิ่มคอเลสเตอรอล HDL; สามโอเมก้าที่เกี่ยวข้องกับอาหารที่มีระดับน้ำตาลในเลือดต่ำสามารถช่วยในแง่นี้

เพิ่ม HDL ด้วยยา

ยาเสพติด	ผลที่คาดหวัง	ผลข้างเคียง; สำหรับข้อห้ามศึกษาบทความเชิงลึกโดยคลิกที่ชื่อของยาเสพติด
เนียซิน	เพิ่ม HDL คอเลสเตอร 20-35% LDL ลดลง 5-25% ไตรกลีเซอไรด์ลดลง 20-50%	ผลข้างเคียงที่พบบ่อย: อาการคันล้าง (ลดทอนในการเตรียมการควบคุมการปลดปล่อย), อาการอาหารไม่ย่อย, ความดันเลือดต่ำ, ปวดท้อง, เพิ่มระดับ LDH, hyperuricemia, เพิ่ม transaminases ตับ, เพิ่มการทำงานของตับ ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง: ความเป็นพิษต่อตับ, ภาวะ, ความดันเลือดต่ำอย่างรุนแรง, ตกเลือด
fibrates	เพิ่ม HDL คอเลสเตอร 10-25% LDL ลดลง 5-20% ไตรกลีเซอไรด์ลดลง 20-50%	ผลข้างเคียงที่พบบ่อย: เพิ่ม transaminases ตับเพิ่มการทำงานของตับปวดท้องเพิ่มขึ้นระดับไคเนส creatine, คลื่นไส้, ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ, ปวดหลัง, ปวดหัว, ท้องผูก, โรคจมูกอักเสบ ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง: myopathies, cholestasis, myositis, ตับอักเสบ, ตับอ่อนอักเสบ
statins	เพิ่ม HDL คอเลสเตอรโดย 5-15% LDL ลดลง 15-55% ไตรกลีเซอไรด์ลดลง 7-30%	ผลข้างเคียงที่พบบ่อย: ปวดกล้ามเนื้อ, เพิ่มระดับไคเนส creatine: เพิ่ม transaminases ตับ, อาการอาหารไม่ย่อย, ปวดท้อง, ท้องร่วง, คลื่นไส้, ปวดหัว, ปวดหลัง, อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่, การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ, โรคจมูกอักเสบหรือไซนัสอักเสบ, ท้องผูก, atralgia หรือโรคไขข้อ, ผื่น, paresthesias, อาการบวมน้ำ, pharyngitis, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง: myopathies, พิษต่อตับ, ตับอ่อนอักเสบ, angioedema, เม็ดเลือดขาว, thrombocytopenia, เร่งด่วนกระเพาะปัสสาวะถุง, ไวแสง, rhabdomyolysis.