ดูแลและรักษา
ทางเลือกของการรักษาที่เหมาะสมที่สุดเกิดขึ้นหลังจากประเมินผลการทดสอบวินิจฉัย หากสิ่งเหล่านี้บ่งชี้ว่ามีความผิดปกติในระดับต่ำในขณะที่ยังคงติดตามพัฒนาการของโรคตับอักเสบแพทย์อาจตัดสินใจไม่แทรกแซงเพราะความเสี่ยงของการเกิดความเสียหายของตับอย่างรุนแรงนั้นอยู่ในระดับต่ำ ในอีกด้านหนึ่งเนื่องจากผลข้างเคียงของการรักษาโรคตับอักเสบซีโดยเฉพาะการดำเนินการบำบัดอาจทำให้เกิดอันตรายมากกว่าดี เมื่อถึงขีด จำกัด แพทย์สามารถสั่งให้ผู้ป่วยฉีดวัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบเอและโรคไวรัสตับอักเสบบีเนื่องจากความสัมพันธ์ที่เกิดขึ้นพร้อมกันของโรคเหล่านี้จะเพิ่มอัตราการเสื่อมสภาพของตับอย่างมาก
ประสิทธิผลของการรักษาใหม่
การบำบัดโรคตับอักเสบซีนั้นมีความก้าวหน้าอย่างมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาดังนั้นความสำเร็จของการรักษาแบบก้าวร้าวนั้นอยู่ที่ประมาณ 80% สำหรับผู้ที่มีจีโนไทป์บางตัวและ 50-60% ของผู้ที่ได้รับการรักษาทั้งหมด ในช่วงต้นปี 2014 ยาตัวใหม่ได้รับการแนะนำ Sofosbuvir (เช่น Sovaldi ®) มีประสิทธิภาพมากขึ้นเพราะสามารถรับประกันการรักษาในผู้ป่วยกว่า 90% ที่ได้รับผลกระทบจากจีโนไทป์ 1, 4, 5 หรือ 6 ของไวรัสตับอักเสบ C. การรักษาด้วย Sofosbuvir นั้นขึ้นอยู่กับความสัมพันธ์ของ ribavirin และอาจมี peginterferon
การรักษาแบบดั้งเดิมประกอบด้วยการฉีดยารายสัปดาห์ใต้ผิวหนังของยาที่เรียกว่า pegylated interferon alfa (peginterferon) ร่วมกับการรับประทานวันละสองครั้งปากเปล่าของยาตัวที่สองที่เรียกว่า ribavirin ระยะเวลาและรูปแบบการรักษาอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับจีโนไทป์ของไวรัสที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ โดยเฉลี่ยจาก 24 สัปดาห์ที่ขนาดสูง (เหมาะสำหรับจีโนไทป์ 1), ใน 48 สัปดาห์ที่ขนาดต่ำกว่า (เหมาะสำหรับจีโนไทป์ 2 และ 3)
หากการรักษาไม่มีผลตามที่ต้องการคุณสามารถดำเนินการต่อในรอบที่สองเพื่อลดระดับไวรัสหรือกำจัดให้หมด
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: ยารักษาโรคตับอักเสบซี
ผลข้างเคียงของการรักษา
ผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการรักษาด้วย interferon / ribivarin ได้แก่ :
- อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่อย่างรุนแรง, หงุดหงิด, ซึมเศร้า, สมาธิยาก, ความจำเสื่อม, การระคายเคืองผิวหนัง, ความเหนื่อยล้าและนอนไม่หลับ (เนื่องมาจาก interferon)
- โรคโลหิตจาง, อาการคัน, คัดจมูก, ผิวหนังอักเสบ, อ่อนเพลียและการเปลี่ยนแปลงหรือการเปลี่ยนแปลงในการพัฒนาปกติของทารกในครรภ์ (เนื่องมาจาก ribivarina)
- พฤติกรรมและความคิดฆ่าตัวตายถูกบันทึกไว้ในผู้คนเพียงไม่กี่เปอร์เซ็นต์
แม้ว่าผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์สามารถบรรเทาลงได้โดยการรับประทานยาแก้ปวดและยาแก้ซึมเศร้าในเวลาเดียวกัน แต่บางครั้งก็ร้ายแรงมากจนต้องหยุดการรักษาหรือลดปริมาณของ interferon
ด้วยเหตุผลเดียวกันการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีตามที่อธิบายไว้มีข้อห้ามหรือดำเนินการในขนาดที่ต่ำกว่าและ / หรือในช่วงเวลาสั้น ๆ ในผู้ที่มีภาวะซึมเศร้า, โรคโลหิตจาง, โรคภูมิต้านตนเองในผู้ติดสุราและหญิงตั้งครรภ์
หากการวินิจฉัยโรคไวรัสตับอักเสบซีอยู่ในระดับสูงเมื่อตับมีแผลที่ร้ายแรงและไม่สามารถรักษาให้หายได้ซึ่งจะส่งผลกระทบต่อการทำงานอย่างจริงจังการรักษาที่ดีที่สุดก็คือการปลูกถ่ายอวัยวะ
อาหารเสริมและวิถีชีวิต
หลังจากได้รับการวินิจฉัยโรคไวรัสตับอักเสบซีและวางแผนการรักษาที่เหมาะสมแพทย์จะแนะนำให้ใช้อาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพโดยมุ่งเป้าไปที่การกำจัดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์อย่างชัดเจน (เอทานอลช่วยเร่งการพัฒนาของโรค) มันฝรั่งทอดน้อยลงช็อคโกแลตและกาแฟน้อยลงอาหารจานด่วนน้อยลงอาหารมื้อเล็ก ๆ แต่อุดมไปด้วยผักผลไม้และธัญพืช
ในทางตรงกันข้ามในการปรากฏตัวของโรคไวรัสตับอักเสบซีมันเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อหลีกเลี่ยงการใช้ยาเสพติดตับเช่นยาพาราเซตามอล ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารบางชนิดเช่นสารสกัดจากอาติโช๊คนมธิสเซิลและซิลิมารินให้ความช่วยเหลือที่สำคัญขอบคุณความสามารถในการชำระล้างตับจากสารพิษและปรับปรุงการทำงานของมัน การใช้งานในที่ที่มีไวรัสตับอักเสบซีจะต้องเกิดขึ้นภายใต้การดูแลของแพทย์เนื่องจากผลิตภัณฑ์สมุนไพรบางชนิดมีข้อห้ามในการปรากฏตัวของโรคบางชนิดและอาจโต้ตอบกับยาบางชนิดที่ผู้ป่วยกำหนด
