สรีรวิทยา

ทรวงอกกรง

สภาพทั่วไป

กรงซี่โครง เป็นโครงสร้างกระดูกที่สำคัญซึ่งอยู่ระหว่างคอและกล้ามเนื้อกะบังลมซึ่งรวมถึง: กระดูกซี่โครง 12 คู่กระดูกสันอกและกระดูกคอทรวงอก 12 ของคอลัมน์กระดูกสันหลัง

รูปแบบซี่โครงด้านซ้ายและขวาส่วนด้านข้างและเป็นส่วนที่ไม่ต่อเนื่องของส่วนหน้า; กระดูกหน้าอกประกอบด้วยส่วนหน้าส่วนกลาง ในที่สุดกระดูกสันหลังทรวงอกเป็นตัวแทนส่วนหลัง

ในกระดูกซี่โครงกรงบางส่วนพบว่ากล้ามเนื้อสำคัญของร่างกายมนุษย์ ได้แก่ : กล้ามเนื้อกล้ามเนื้อหน้าอกใหญ่, กล้ามเนื้อ sternocleidomastoid, กล้ามเนื้อ rectus abdominis และกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครง

กรงซี่โครงครอบคลุมหน้าที่ที่สำคัญอย่างน้อย 3 อย่างคือ: ป้องกันหัวใจปอดหลอดอาหารเส้นเลือดใหญ่เส้นเลือดใหญ่และเส้นประสาทไขสันหลัง การสนับสนุนของร่างกายมนุษย์โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับกระดูกสันหลังทรวงอก; ในที่สุดสนับสนุนการหายใจด้วยการเคลื่อนไหวที่สูงขึ้นของซี่โครงที่ขยายปริมาตรภายในกรงซี่โครง

กรงซี่โครงสามารถเป็นเรื่องของ: กระดูกร้าว (ตัวอย่างทั่วไปคือการแตกของซี่โครง), การอักเสบของกระดูกอ่อน (เช่นดาวน์ซินโดร Tietze และ costochondritis) และ malformations (เช่น pectus excavatum หรือหน้าอก carenated )

กรงซี่โครงคืออะไร?

กรงซี่โครง เป็นโครงสร้างกระดูกซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของลำต้นของ ร่างกายมนุษย์ ซึ่งรัฐธรรมนูญมีส่วนร่วม: ซี่โครง 12 คู่กระดูก สันอก และ กระดูกคอทรวงอก 12 ของ คอลัมน์กระดูกสันหลัง

กายวิภาคศาสตร์

กรงซี่โครงเป็นส่วนหนึ่งของร่างกายมนุษย์ซึ่งอยู่ระหว่าง คอ เหนือ กล้ามเนื้อกะบังลม ด้านล่างและ ไหล่ทั้งสอง ข้างด้านข้าง

กายวิภาคมันสอดคล้องกับ หน้าอก (หรือ ทรวงอก ) และ บริเวณด้านบนของหลัง

ในการเขียนกรงซี่โครง:

  • กระดูกสันหลังส่วนอก 12 ชิ้นเป็นส่วนหลัง
  • 12 ซี่โครงสองชุดประกอบด้วยส่วนด้านซ้ายและด้านขวาและส่วนที่ยุติธรรมของส่วนด้านหน้า
  • กระดูกหน้าอกแสดงถึงส่วนหน้าส่วนกลาง

กระดูกสันอก

ตั้งอยู่ในใจกลางของทรวงอกกระดูกอกเป็นกระดูกที่ไม่เรียบยาวและแบนซึ่ง กระดูกซี่โครง 7 คู่แรก ถูกแทรกโดย กระดูกอ่อนกระดูกซี่โครงที่ เรียกว่า

โดยการประชุมนักกายวิภาคศาสตร์แบ่งออกเป็นสามภูมิภาคเรียกว่ากระบวนการ ดัมเบลล์ ร่างกาย และไซลิ oid

มือจับเป็นบริเวณกระดูกอกที่สูงที่สุดจึงอยู่ใกล้กับคอมากที่สุด รูปทรงสี่เหลี่ยมคางหมูรูปทรงจับของ sternal มีทั้งสองด้านและมีทิศทางจากบนลงล่าง, รอยบากและสองหน้า: ในแต่ละ incisura, ภายใน (หรืออยู่ตรงกลาง) ปลายของ กระดูกไหปลาร้า ถูกแทรก; ในการกดสองครั้งแทนหาซี่โครงสองคู่แรก (NB: การกดทับของซี่โครงคู่ที่สองจะถูกแชร์กับร่างกาย)

เนื้อความเป็นขอบเขตแบบนิรันดร์ระดับกลางซึ่งอยู่ระหว่างแฮนด์และกระบวนการ xiphoid ร่างกายของกระดูกสันอกมีรูปร่างที่ยืดยาวและด้วยความกดดันจากทั้งสองด้านทำให้มีซี่โครงรวมถึงกระดูกซี่โครง 4 คู่ (จากคู่ที่สามถึงคู่ที่หก) และสมอบางส่วนถึงสองคู่ (ที่สอง pair ซึ่งแบ่งใช้กับแฮนด์บาร์และคู่ที่เจ็ดซึ่งแบ่งใช้โดยกระบวนการ xiphoid)

ในที่สุดกระบวนการ xyphoid เป็นบริเวณที่กระดูกอกส่วนล่างซึ่งอยู่ไกลจากคอและอยู่ใกล้กับช่องท้องมากขึ้น จากธรรมชาติของกระดูกอ่อนที่พบได้ทั่วไปจนถึงอายุ 40 ปีกระบวนการ xiphoid มีทั้งสองด้านมีภาวะซึมเศร้าเล็กน้อยร่วมกับร่างกายที่วางตัวอยู่ภายในซึ่งมีซี่โครงคู่ที่เจ็ดเชื่อมอยู่

ซี่โครง

กระดูกซี่โครงนั้นมีกระดูกเรียวและโค้ง 24 อัน (หรือริบบิ้นโค้ง) ซึ่งเรียงตัวเป็นคู่เกิดในทั้งสองด้านของกระดูกสันหลังทรวงอก 12 และคาดว่าจะเกือบบริเวณด้านหน้าของทรวงอก

จากคำอธิบายนี้ปรากฏว่ากระดูกสันหลังทรวงอกทั้ง 12 ชิ้นนั้นเป็นจุดกำเนิดของกระดูกซี่โครงคู่หนึ่ง

กระดูกซี่โครงรักษาธรรมชาติเหมือนกระดูกไว้ได้นาน พวกเขาเปลี่ยนองค์ประกอบในการคาดการณ์ครั้งสุดท้ายก่อนหน้าซึ่งพวกเขานำเสนอ กระดูกอ่อนกระดูกซี่โครงที่ กล่าวถึงแล้ว

เมื่อมองไปที่ภาพด้านหน้าแบบคลาสสิกของโครงกระดูกซี่โครงจากบนลงล่างจะเห็นได้ชัดเจนว่า

  • กระดูกซี่โครงคู่ 7 คู่แรกถูกสอดเข้าไปในกระดูกอกโดยตรงผ่านกระดูกอ่อนกระดูกซี่โครง
  • ซี่โครงคู่ที่แปดสิบเก้าและสิบหาซี่โครงกระดูกอ่อนซี่โครงของซี่โครงคู่ก่อนหน้าทันที กล่าวคือซี่โครงที่แปดถูกจับจ้องไปที่กระดูกอ่อนซี่โครงของซี่โครงที่เจ็ด คู่ที่เก้าของกระดูกซี่โครงถูกจับจ้องไปที่กระดูกอ่อนกระดูกซี่โครงของคู่ที่แปดของกระดูกซี่โครง; และอื่น ๆ ;
  • คู่ที่สิบเอ็ดและสิบสองนั้นฟรีและสั้นกว่าคู่ก่อนหน้าอย่างแน่นอน

ในซี่โครงทั่วไปนักกายวิภาคศาสตร์จะจดจำ พื้นที่หลักสามส่วน ได้แก่ แขนขาด้านหลังแขนขา หน้า และ ร่างกาย

ด้านหลังของซี่โครงเป็นบริเวณที่เกี่ยวข้องกับกระดูกซี่โครงที่เกิดจากปัญหา นำเสนอสองพื้นที่โดยเฉพาะเรียกว่าศีรษะและลำคอ

ปลายด้านหน้าของซี่โครงคือบริเวณที่เชื่อมต่อกับกระดูกอ่อนกระดูกซี่โครง กระดูกอ่อนกระดูกซี่โครงเป็นส่วนหนึ่งของกระดูกซี่โครง แต่ด้วยธรรมชาติของกระดูกอ่อนของพวกเขากายวิภาคศาสตร์ได้ต้องการที่จะแยกแยะพวกเขาด้วยชื่อเฉพาะ

ในที่สุดร่างกายของกระดูกซี่โครงเป็นพื้นที่ระหว่างปลายด้านหลังและปลายด้านหน้า

ทุกซี่ที่ทับซ้อนกันมีพื้นที่ว่างซึ่งในศัพท์แสงพิเศษเรียกว่า พื้นที่ระหว่างซี่โครง ในช่องว่างระหว่างซี่โครงต่างๆที่เรียกว่า กล้ามเนื้อซี่โครงระหว่างซี่โครง เกิดขึ้น เส้นประสาทระหว่างซี่โครง หลอดเลือดแดงหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำหลอดเลือดดำ

ซี่โครงจริงและซี่โครงเท็จ

ในกายวิภาคศาสตร์ความแตกต่างของซี่โครงนั้นมีอยู่อย่างกว้างขวางในสองประเภท: ซี่โครงจริง และ ซี่โครงปลอม

กระดูกซี่โครงที่ต่อเข้ากับกระดูกอกโดยตรงโดยกระดูกซี่โครงนั้นเป็นจริงจากนั้นกระดูกซี่โครงที่ทำขึ้น 7 คู่แรกจะสูงกว่า

กระดูกซี่โครงที่เชื่อมต่อกับกระดูกอ่อนกระดูกซี่โครงที่อยู่ในกระดูกซี่โครงคู่ก่อนหน้าและกระดูกซี่โครงที่ไม่มีการเคลื่อนไหว กล่าวอีกนัยหนึ่งซี่โครงที่แปดถึงคู่ที่สิบสองเป็นเท็จ

VERTEBRES การได้ยิน

ก่อนที่จะวิเคราะห์กระดูกสันหลังทรวงอกมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะทบทวนสั้น ๆ คอลัมน์กระดูกสันหลังและส่วนที่เป็นส่วนประกอบ

แกนแบริ่งของร่างกายมนุษย์คอลัมน์กระดูกสันหลังหรือ rachis เป็นโครงสร้างกระดูกประมาณ 70 เซนติเมตร (ในมนุษย์ที่เป็นผู้ใหญ่) ซึ่งรวมถึง 33-34 กระดูก ซ้อนกันและรู้จักกันในชื่อ กระดูกสันหลัง

กระดูกสันหลังเป็น กระดูกที่ผิดปกติ ซึ่งมีโครงสร้างพื้นฐานร่วมกัน ได้แก่ :

  • ร่างกายกระดูกสันหลังที่ เรียกว่าในตำแหน่งด้านหน้า;
  • กระดูกสันหลังที่ เรียกว่า โค้ง ในตำแหน่งหลัง;
  • รูกระดูกสันหลังที่ เรียกว่าเป็นผลมาจากการรวมกันของกระดูกสันหลังส่วนโค้งและร่างกายกระดูกสันหลัง

    โปรดจำไว้ว่าชุดของกระดูกสันหลังในทุกกระดูกสันหลังถือเป็น คลองกระดูกสันหลัง ในคลองกระดูกสันหลังจะมี ไขสันหลัง ซึ่งเป็นส่วนประกอบพื้นฐานของ ระบบประสาทส่วนกลาง พร้อมกับ สมอง

12 กระดูกสันหลังทรวงอกอยู่หลังกระดูกคอ 7 และก่อน 5 lumbar vertebrae และประกอบด้วยกระดูกสันหลังที่เรียกว่า ทรวงอก ของคอลัมน์กระดูกสันหลัง

จากการสังเกตคอลัมน์กระดูกสันหลังจากด้านบนระบบทางเดินทรวงอกหมายถึงส่วน ที่สอง (อันที่แรกคือทางเดินปากมดลูกส่วนที่สามคือทางเดินเอวส่วนที่สี่คือทางเดินศักดิ์สิทธิ์ส่วนที่ห้าคือก้นกบ)

โครงสร้างของกระดูกสันหลังทรวงอกนั้นคล้ายคลึงกับกระดูกสันหลังส่วนใหญ่ของราคิสมีความแตกต่างเพียงอย่างเดียวที่ด้านขวาและด้านซ้ายของร่างกายกระดูกสันหลังซี่โครงโผล่ออกมา

ภาพ: โครงสร้างของซี่โครงทั่วไปของคอลัมน์กระดูกสันหลังของมนุษย์

ข้อต่อ

กรงซี่โครงมี ข้อต่อที่ หลากหลายซึ่งทั้งหมดมีความคล่องตัวน้อย ( ข้อต่อที่เป็นเส้นหรือมีกระดูกอ่อน )

ในบรรดาข้อต่อของกรงซี่โครงที่สมควรกล่าวถึงเป็นพิเศษ ได้แก่ :

  • ค่าใช้จ่ายข้อต่อนิรันด ร์ซึ่งเข้าร่วมกระดูกอ่อนกระดูกซี่โครงของ 7 คู่แรกของกระดูกซี่โครงไปที่กระดูก (เท่าที่เห็นในการหดตัวของกระดูกที่เหมาะสม);
  • manubrium - sternal articulation ซึ่งรวม sternal handlebars เข้ากับ sternum body;
  • การ เปล่งเสียงของ xipheno-sternal ซึ่งเชื่อมต่อกับร่างกายของกระดูกหน้าอกเข้าสู่กระบวนการ xyphoid ของกระดูกหน้าอก
  • ข้อต่อกระดูก - ทั้งสองข้อต่อ กันซึ่งอยู่ตรงปลายกระดูกไหปลาร้าอยู่ตรงกลางของแฮนด์กระดูกสันอก
  • กลุ่ม อาการของระบบกระดูกสันหลังส่วนอก ในคอลัมน์กระดูกสันหลัง, syndesmosis เป็นข้อต่อเส้นที่รวมกระบวนการ spinous และ laminae ของกระดูกสันหลังสองข้างที่อยู่ติดกัน;

กล้ามเนื้อ

ในบางส่วนของกรงกระดูกซี่โครงมีการแทรกกล้ามเนื้อบางส่วนที่สำคัญ ได้แก่ กล้ามเนื้อกล้ามเนื้อ หน้าอกใหญ่กล้ามเนื้อ sternocleidomastoid กล้ามเนื้อ rectus abdominis กล้ามเนื้อ และกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงที่กล่าวถึงแล้ว

  • กล้ามเนื้อใหญ่ Pectoralis: มันเป็นกล้ามเนื้อเท่ากันซึ่งมีความสัมพันธ์กับกรงซี่โครงเกิดขึ้นในระดับดัมเบลที่เป็นนิรันดร์และร่างกายที่เป็นนิรันดร์ (ดังนั้นในกระดูกหน้าอก);
  • กล้ามเนื้อ Sternocleidomastoid: มันเป็นองค์ประกอบของกล้ามเนื้อซึ่งมีการแทรกในกรงซี่โครงจะเกิดขึ้นในมือจับกระดูกสันอก;
  • กล้ามเนื้อหน้าท้อง rectus: มันเป็นกล้ามเนื้อซึ่งติดอยู่ในกรงซี่โครงเกิดขึ้นในระดับของกระบวนการ xyphoid ของกระดูก;
  • กล้ามเนื้อระหว่างซี่โครง: พวกเขาเป็นกล้ามเนื้อซึ่งจะพบการแทรกที่สมบูรณ์ของกระดูกซี่โครง

ความแปรปรวนและความผิดปกติ

ในบางคนด้วยเหตุผลที่ไม่รู้จักโครงสร้างกรงซี่โครงอาจแตกต่างกันไปเมื่อเทียบกับสิ่งที่ระบุไว้จนถึงตอนนี้ (ซึ่งแสดงถึงสภาวะปกติ)

ในรูปแบบโครงสร้างของกรงซี่โครงความผิดปกติของระบบกระดูกซี่โครงสองที่รู้จักกันในชื่อ: ซี่โครงปากมดลูก (หรือ ซี่โครง ปากมดลูก ) และ กระดูกซี่โครง bifid (หรือ ซี่โครงแฉก ) ควรได้รับการอ้างถึง

สำหรับกระดูกซี่โครงปากมดลูกแพทย์ตั้งใจที่จะมีซี่โครงเพิ่มเติมซึ่งมาจากกระดูกคอสุดท้าย มันสามารถพบได้ในประมาณหนึ่งคนประมาณ 200-500 และมีความรักสำหรับผู้หญิงซี่โครงปากมดลูกแสดงให้เห็นถึงความผิดปกติท

สำหรับซี่โครง bifida แทนหมอตั้งใจซี่โครงกับส่วนหน้าแบ่งออกเป็นสอง (NB: โดยทั่วไปซี่โครงอนุรักษ์โครงสร้างรวมกันโดยไม่ต้องแบ่ง) จากการศึกษาทางสถิติพบว่าซี่โครง bifid หนึ่งซี่หรือมากกว่านั้นจะส่งผลกระทบต่อประชากรทั่วไปเพียง 1.2% เท่านั้น

DIMORPHISM ทางเพศ

เมื่อเปรียบเทียบกับซี่โครงของผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่แล้วซี่โครงของผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่มักจะใหญ่กว่า

ตัวอย่างของ พฟิสซึ่มทางเพศ นี้เกิดจากเทสโทสเตอโรนเพศชายซึ่งในช่วงหลายปีที่ผ่านมาวัยแรกรุ่นของผู้ชายได้กำหนดการขยายลักษณะของกรงซี่โครง

โดยพฟิสซึ่มทางเพศเราหมายถึงความแตกต่างทางสัณฐานวิทยาระหว่างบุคคลที่อยู่ในสายพันธุ์เดียวกัน แต่แตกต่างกันทางเพศ

ฟังก์ชั่น

กรงซี่โครงครอบคลุมฟังก์ชั่นหลายอย่าง ในความเป็นจริงมันทำหน้าที่ในการ:

  • ปกป้อง อวัยวะสำคัญและหลอดเลือด สำคัญ กระดูกสันอกและซี่โครงปกป้องหัวใจปอดทั้งสองข้างหลอดอาหารเส้นเลือดใหญ่ลักษณะแรกเริ่มของกิ่งก้านของหลอดเลือดแดงใหญ่หลอดเลือดแดงใหญ่กว่า Vena และ Cava ด้อยกว่า ในทางตรงกันข้ามกระดูกสันหลังทรวงอกเสนอการป้องกันไขสันหลัง;
  • สนับสนุนร่างกายมนุษย์ มันให้การสนับสนุนแก่ร่างกายมนุษย์ผ่านการสนับสนุนที่สำคัญที่กระดูกสันหลังทรวงอกของมันเสนอให้กับคอลัมน์กระดูกสันหลัง
  • ปล่อยให้ปอดขยายตัวในระหว่างกระบวนการหายใจ คุณสมบัติหลักของฟังก์ชั่นนี้คือซี่โครงซึ่งใช้การสนับสนุนของกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงและกล้ามเนื้อกะบังลม

บทบาทของต้นทุนในการช่วยหายใจ

ในระหว่างการหายใจระยะการหายใจของอากาศจะเกิดขึ้นพร้อมกับการขยายตัวของกรงซี่โครงซึ่งเป็นพื้นฐานของปอดเพื่อเพิ่มปริมาณออกซิเจนที่จำเป็นต่อการดำรงชีวิตของสิ่งมีชีวิตทั้งหมด

ส่วนขยายดังกล่าวของกรงซี่โครงขึ้นอยู่กับการเคลื่อนไหวขึ้นของซี่โครงภายใต้อิทธิพลโดยตรงของกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงและอิทธิพลทางอ้อมของกล้ามเนื้อกะบังลม

โดยเฉพาะระหว่างแรงบันดาลใจกล้ามเนื้อซี่โครงและกะบังลม:

  • การหดตัวของกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงช่วยลดการยกของซี่โครงและการขยายตัวของกรงซี่โครงในขณะที่
  • การหดตัวของไดอะแฟรมจะดันอวัยวะในช่องท้องลงและทำให้แน่ใจว่าจะมีช่องว่างในการขยายสู่ปอดมากขึ้นเพื่อให้สามารถรับอากาศได้มากที่สุด

เมื่อขั้นตอนการสูดดมสิ้นสุดลงการหายใจออกจะเริ่มขึ้น (เช่นการปล่อยอากาศที่เต็มไปด้วยคาร์บอนไดออกไซด์) การหายใจออกเห็นกรงซี่โครง "ยุบ" เนื่องจากการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงและกะบังลม

เพื่อความแม่นยำในระหว่างการหายใจออก:

  • การผ่อนคลายของกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงเรียกคืนซี่โครงลงและสิ่งนี้จะช่วยลดปริมาตรภายในของกรงซี่โครงอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้
  • การผ่อนคลายของกะบังลมเกี่ยวข้องกับการขึ้นของอวัยวะในช่องท้องและการลดลงของพื้นที่ซึ่งปอดยื่นออกมา

ความอยากรู้

หากกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงไม่มีอยู่หรือทำงานไม่ถูกต้อง (เช่นเกิดขึ้นในที่ที่มี กล้ามเนื้อเสื่อม Duchenne, โรคกล้ามเนื้ออย่างรุนแรง), ซี่โครงจะไม่ขยายและปอดไม่สามารถรับอากาศที่จำเป็นได้ ออกซิเจนของสิ่งมีชีวิตทั้งหมด

โรค

คลินิก

ในฐานะที่เป็นโครงสร้างที่มีกระดูกและกระดูกอ่อนกรงซี่โครงสามารถเป็นเรื่องของ กระดูกหัก และ กระดูกอ่อนอักเสบ

นอกจากนี้ยังสามารถตกเป็นเหยื่อของ ความผิดปกติ ที่เกี่ยวข้องกับโรคประจำตัวหรือไม่ทราบสาเหตุบางอย่าง (เช่นไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน)

ทรวงอกและเปลวไฟของซากศพของทรวงอก

ระหว่างการแตกหักของกรงซี่โครงพวกเขาสมควรได้รับใบเสนอราคา: การ แตกหักไปที่กระดูกซี่โครง, การ แตกหักไปยังกระดูกอก ในการติดต่อกันของข้อต่อนิรันดร์ - นิรันดร์

ในบรรดาการอักเสบที่มีผลต่อกระดูกอ่อนของกรงซี่โครงในทางกลับกันก็คือ: กลุ่มอาการของโรค Tietze และ กลุ่มอาการ ปวด ข้อ ทั้ง Tietze syndrome และ costochondritis นั้นมีลักษณะของกระบวนการอักเสบที่ส่งผลต่อกระดูกอ่อนกระดูกอ่อน

การแปรสภาพผิดปกติของกรงทรวงอก

ที่สำคัญที่สุดของกรงซี่โครงทั้งสองผิดปกติคือ pectus excavatum (หรือ อกกรวย ) และ หน้าอก carenated