Phytotherapy

ว่านหางจระเข้, ข้อห้ามและ anthrichinones

โดย Dr. Rita Fabbri

ข้อห้ามคำเตือนพิเศษและข้อควรระวังพิเศษสำหรับการใช้งาน, ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์

เจลว่านหางจระเข้สามารถใช้ได้อย่างปลอดภัยในการใช้งานเฉพาะที่: ช่วงของผลิตภัณฑ์เหล่านี้ที่มีอยู่ในตลาดมีมากมายอย่างแท้จริง ในเรื่องของน้ำว่านหางจระเข้ในปัจจุบันยังไม่มีข้อมูลที่ชัดเจนเกี่ยวกับปริมาณที่เหมาะสมในแต่ละวันอย่างไรก็ตามเราไม่แนะนำให้รับประทานเกิน 250 มล. / วัน (38)

สำหรับการใช้งานเฉพาะที่ไม่ทราบข้อห้ามไม่จำเป็นต้องเตือนและไม่มีผลข้างเคียงที่รายงาน อย่างไรก็ตามมีรายงานกรณีของอาการแพ้ที่หาได้ยาก

นอกจากนี้ยังแสดงให้เห็นว่าเจลว่านหางจระเข้ชะลอการหายของแผลผ่าตัดแนวดิ่งเช่นแผลที่เกิดจากการผ่าตัดคลอด (39)

สำหรับการใช้ระบบดูภาคผนวกด้านล่าง

หมายเหตุทางเภสัชวิทยาเกี่ยวกับแอนทราควิโนน

แอนทราควิโนนเป็นสารที่กระตุ้นให้เกิดการบีบตัวของลำไส้ดังนั้นจึงมีฤทธิ์เป็นยาระบาย

พืชแอนทราควิโนนเป็นว่านหางจระเข้มะขามแขก Cascara, Frangula และ Rhubarb: ทั้งหมดแสดงให้เห็นฤทธิ์ของยาระบายที่แข็งแกร่งซึ่งมีผลหลังจาก 8-12 ชั่วโมงจากการบริหาร

แอนทราควิโนนมีโครงสร้างทางเคมีทั่วไปที่มีวงแหวนเบนซีนควบแน่นสามวงและโดยองค์ประกอบย่อยซึ่งโดยทั่วไปจะอยู่ในตำแหน่งที่ 9 และ 10 เนื่องจากพวกมันมีปฏิกิริยาโดยเฉพาะ แอนทราควิโนนมักพบในรูปแบบของไกลโคไซด์สารประกอบทางเคมีประกอบด้วยน้ำตาลส่วนหนึ่ง (เรียกว่าไกลซีน) และไม่ใช่น้ำตาล (เรียกว่า aglycone) ในแอนทราควิโนนไกลโคไซด์นั้น aglycones อยู่ในกลุ่มอนุพันธ์ของแอนทราซีน ยกตัวอย่างเช่น barbaloin เป็น C-glycoside ที่ได้จาก aloe-hemodine antrone รูปแบบ glycosidic ช่วยให้สารประกอบเหล่านี้ไม่เปลี่ยนแปลงผ่านทางกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กไปจนถึงลำไส้ใหญ่ที่ซึ่งพวกมันถูกเปลี่ยนโดยแบคทีเรียจุลินทรีย์ไปสู่ ​​aglyons ของพวกเขาซึ่งเป็นสารที่ใช้งานจริงซึ่งทำหน้าที่เป็นยาระบายเฉพาะสองวิธี : การสะสมของของเหลวในลูเมนลำไส้และการเปลี่ยนแปลงของการเคลื่อนไหวของลำไส้; หลังจากนั้นโดยไม่ถูกดูดซับพวกมันจะจับกับลำไส้และขับออกจากอุจจาระ

การขาดหรือลดการดูดซึมของแอนทราซีนไกลโคไซด์โดยร่างกายพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุลำไส้ทำให้ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ปลอดภัยและปราศจากผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์โดยมีข้อห้ามบางประการและที่สำคัญมากคือ พวกเขาจะใช้ในปริมาณที่แนะนำและบริหารงานเฉพาะเมื่อมีความจำเป็นจริง

ยาระบายกระตุ้นจะระบุในการรักษาระยะสั้นของอาการท้องผูกเป็นครั้งคราว อย่างไรก็ตามในอาการท้องผูกเรื้อรังการเปลี่ยนนิสัยการกินการออกกำลังกายและการฟื้นฟูสมรรถภาพลำไส้เป็นวิธีที่ดีที่สุด (40-41)

ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาระบายเป็นระยะเวลานานและควรปรึกษาแพทย์หากใช้เกินสองสัปดาห์

เมื่อตอนของอาการท้องผูกเกิดขึ้นซ้ำ ๆ จะแนะนำให้ตรวจสอบสาเหตุของความผิดปกติ

อาการท้องผูกไม่เกี่ยวข้องกับ atony ในลำไส้บางครั้งก็อาจเกิดจาก hyperkinesis หรือดายสกินเช่นเดียวกับในกรณีของอาการลำไส้แปรปรวน บ่อยครั้งที่อาการท้องผูกรุนแรงขึ้นจากปัจจัยทางประสาท, ความวิตกกังวลหรือความเครียด ในทุกกรณีไม่แนะนำให้ใช้แอนทราควิโนน

ยาระบายกระตุ้นทั้งหมดมีข้อห้ามในกรณีของการตั้งครรภ์ (42-44) และการให้นมบุตร (45) - สารจำนวนเล็กน้อยส่งผ่านเข้าไปในเต้านม - ในเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปีในโรคอักเสบเฉียบพลันของลำไส้ (ulcerative colitis, enterocolitis, appendicitis, Crohn's disease) ในกรณีที่มีอาการปวดท้องที่ไม่ทราบสาเหตุในลำไส้อุดตันและตีบและในภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรงโดยขาดของเหลวและอิเล็กโทรไลท์ (46)

เช่นเดียวกับยาระบายทุกชนิดแอนโธควิโนนไม่ควรให้ยาในกรณีที่มีอาการท้องอืดเฉียบพลันหรือถาวร

ยาระบายแอนทราควิโนนปริมาณสูงทำให้การล้างลำไส้ใหญ่เกือบสมบูรณ์และการขาดการกระตุ้นตามธรรมชาติในวันถัดไป (หรือแม้กระทั่งในสองวันถัดไป) สามารถกระตุ้นให้ผู้ป่วยนำยาระบายกลับมาใช้ใหม่ได้ สิ่งนี้ทำให้เกิดการพึ่งพาทางด้านจิตใจซึ่งเกิดจากความกังวลของผู้เข้าร่วมในการทำให้ความล่าช้าระหว่างการอพยพและครั้งต่อไปเป็นไปอย่างสม่ำเสมอ

การใช้ยาระบายแอนทราควิโนนในทางที่ผิดอาจทำให้เกิดการรบกวนในน้ำและความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ซึ่งส่วนใหญ่เป็นภาวะ hypokalemia, ลำไส้ใหญ่ atonic และอาการท้องผูกรุนแรงขึ้น

Hypokalaemia ช่วยเพิ่มการทำงานของ glycosides หัวใจและโต้ตอบกับยา antiarrhythmic การใช้ยาร่วมกับยาอื่นที่ชักนำให้เกิดภาวะ hypokalaemia (เช่นยาขับปัสสาวะ thiazine, corticosteroids) สามารถทำให้อิเล็กโทรไลต์เพิ่มความไม่สมดุล (47) ต้องตรวจสอบระดับของอิเล็กโทรไลต์โดยเฉพาะโพแทสเซียมโดยเฉพาะในผู้สูงอายุและเด็ก

ผิวคล้ำดำของเยื่อบุผิว colonic ที่เรียกว่า pseudomelanosis coli สังเกตได้จากการรับประทานยาระบาย anthraquinone เรื้อรัง (แต่ยังรวมถึงยาระบายอื่น ๆ ) ไม่เป็นอันตรายและสามารถย้อนกลับได้ด้วยการหยุดการรักษา

นอกจากนี้สีเหลืองน้ำตาลหรือแดงม่วงของปัสสาวะ (ขึ้นอยู่กับค่า pH) เนื่องจากผลของแอนทราควิโนนเมตาโบไลท์ไม่ได้มีนัยสำคัญทางคลินิก (48-49)

บางครั้งอาจมีอาการชักเกร็งในช่องท้องและปวดโดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีลำไส้แปรปรวน เมื่อไม่นานมานี้มีการศึกษาเชิงสังเกตที่แสดงให้เห็นว่าสูตรเฉพาะลำไส้ใหญ่ที่มีแอนทราควิโนนจาก Senna angustifolia ผสมกับน้ำมัน microencapsulated ของ Mentha piperita และ Matricaria camomilla จัดการกับอาการท้องผูกโดยไม่ก่อให้เกิดอาการอักเสบ ท้อง, อุตุนิยมวิทยา, ท้องอืดและท้องร่วง (50)

บรรณานุกรม

  1. Kanter, MM, อนุมูลอิสระและการออกกำลังกาย: ผลของการเสริมสารต้านอนุมูลอิสระทางโภชนาการ Exerc Sport Sci. Rev., 23: 375.1995
  2. Kanter, MM, et al., ผลของส่วนผสมวิตามินต้านอนุมูลอิสระต่อการเกิด lipid peroxidation ในช่วงพักและหลังการออกกำลังกาย 74: 965.1993
  3. Yamaguchi et Al. (1993) ส่วนประกอบของเจลของว่านหางจระเข้ เทคโนโลยีชีวภาพชีวภาพและชีวเคมี 57-8.1350-1352
  4. Saben-Farideh (1993) การศึกษาสถานะของเอนไซม์สารต้านอนุมูลอิสระและสารที่ทำให้เกิดอาการบาดเจ็บจากไฟไหม้และการปรากฏตัวของเอนไซม์ต้านอนุมูลอิสระในพืชว่านหางจระเข้ (ปัจจัยการตายของเนื้อเยื่อเนื้องอกกลูตาไธโอน) หน้า 138
  5. เดวิส Didonato ฮาร์ทแมน (2537) ฤทธิ์ต้านการอักเสบและสมานแผลในว่านหางจระเข้
  6. PubMed มกราคม 1989 เดวิส, มาโร
  7. Lushbaugh CC และ Hale DB: radiodermatitis เฉียบพลันทดลองหลังการแผ่รังสีเบต้า V. การศึกษาทางจุลพยาธิวิทยาของโหมดของการกระทำของการรักษาด้วยว่านหางจระเข้ โรคมะเร็ง 6, 690-698, 1953
  8. ผลประโยชน์ของว่านหางจระเข้ใน Heggers รักษาแผล JP, Pelley RP, การวิจัย Phytotherapy MC Robson MC, Vol 7, S48-S52 (1993) ภาควิชาศัลยศาสตร์และบัณฑิตวิทยาลัยวิทยาศาสตร์ชีวการแพทย์สาขาการแพทย์มหาวิทยาลัยเท็กซัสกัลเวสตันสหรัฐอเมริกา
  9. Davis RH, Leitner MG, และ JM รัสเซีย: Aloe vera, วิธีธรรมชาติในการรักษาแผล, อาการบวมน้ำและความเจ็บปวดในโรคเบาหวาน J Am Pod Med Assoc 78, 60-68, 1988
  10. Ajabnoor แมสซาชูเซต: ผลของระดับน้ำตาลในเลือดในหนูเบาหวานปกติและ alloxan J.Ethnopharmacol 28, 215-220, 1990
  11. El Zawahry M, Hegazy MR และ Helal M: การใช้ว่านหางจระเข้ในการรักษาแผลที่ขาและผิวหนัง Int J Dermatol 12, 68-73, 1973
  12. การจัดการโรคสะเก็ดเงินที่มีสารสกัดจากว่านหางจระเข้ในครีมชอบน้ำ: การศึกษาที่ควบคุมโดยยาหลอกคู่ที่ตาบอด Trop Med Int Health 1996 ส.ค. 1 (4): 505-9 Syed TA; Ahmad SA; โฮลท์อา; Ahmad SA, Ahmad SH; Afzal M ภาควิชาสรีรวิทยาคลินิกโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยมัลโมประเทศสวีเดน
  13. บริการการแพทย์พื้นฐาน สถาบันประกันสังคม ตัวแทนซานมารีโน มกราคม 2000 Andriani, Bugli, Alders, Castelli และคณะ
  14. Grindlay D และ Reynolds T: ปรากฏการณ์ใบว่านหางจระเข้: การทบทวนคุณสมบัติและการใช้เจล parenchyma ของใบ J Ethnopharmacol 16, 117-151, 1986
  15. Shelton RW: ว่านหางจระเข้คุณสมบัติทางเคมีและการรักษาของ มัน ภายใน J Dermatol 30, 679-683, 1991
  16. Kahlon JB, et al.: การประเมินผลในหลอดทดลองของฤทธิ์ต้านไวรัสของ acemannan ร่วมกับ azidothymidine และ acyclorir Mol Biother 3, 214-223, 1991
  17. ไม่ระบุชื่อ: Aloe vera อาจเพิ่ม AZT Med Tribune, 22 สิงหาคม 1991, p.4
  18. Pulse TL และ Uhlig E: การปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญในการศึกษานำร่องทางคลินิกโดยใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารกรดไขมันที่จำเป็นและน้ำว่านหางจระเข้ที่มีความเสถียรในผู้ป่วย 29 seropositive, ARC และเอดส์ J Adv Med 3, 209-230, 1990
  19. นักร้อง J: การทดลองแบบใช้ยาหลอกที่ควบคุมโดยสุ่มของ acemannan ในช่องปากเป็นส่วนเสริมการรักษาด้วยยาต้านไวรัส retroviral ในโรคเอชไอวีขั้นสูง Int Conf AIDS 9 (1), 494, 1993. [Abstract No. PO-B28-2153]
  20. Sheets MA, et al.: การศึกษาผลของ acemannan ต่อการติดเชื้อไวรัส retrovirus: การรักษาเสถียรภาพทางคลินิกของแมวที่ติดเชื้อไวรัส Mol Biother 3, 41-45, 1991
  21. Hart LA, et al.: ผลของส่วนประกอบที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำจากเจลว่านหางจระเข้ต่อการเผาผลาญออกซิเดทีฟและกิจกรรมทางพิษวิทยาและแบคทีเรียของนิวโทรฟิลของมนุษย์ Int J Immunol Pharmacol 12, 427-434, 1990
  22. Womble D และ Helderman JH: การเพิ่มประสิทธิภาพการตอบสนองของเซลล์เม็ดเลือดขาวของมนุษย์โดย acemannan (CarrisynTM) Int J Immunopharmacol 10, 967-974, 1988
  23. Peng SY, et al.: อัตราการตายของนอร์แมนมูรินซีนซิรีโคลดลงในหนูที่รักษาด้วยอิ Mol Biother 3, 79-87, 1991
  24. Harris C, et al.: ประสิทธิภาพของ acemannan ในการรักษา neoplasms ที่เป็นธรรมชาติของสุนัขและแมว Mol Biother 3, 207-213, 1991
  25. ห้องปฏิบัติการวิจัยต่อต้านมะเร็งของ URSS 1986. Gribel, Pashinskii
  26. Fujita K, Ito S, Teradaira R, Beppu H, คุณสมบัติของ carboxypeptidase จากว่านหางจระเข้, Biochem Pharmacol., 28: 1261-1262, 1979
  27. Fujita K, Teradaira R, Nagatsu T: Bradykininase activity ของสารสกัดว่านหางจระเข้, Biochem Pharmacol., 25: 205, 1976
  28. Davis RH, et al.: ฤทธิ์ต้านการอักเสบของว่านหางจระเข้ต่อต้านการระคายเคือง J Am Pod Med Assoc 79, 263-266, 1989
  29. Davis RH, et al.: การแยกระบบยับยั้งการออกฤทธิ์จากสารสกัดจากว่านหางจระเข้ J Am Pod Med Assoc 1991 พฤษภาคม 81 (5): 258-61
  30. Saito H, การทำให้บริสุทธิ์ของสารออกฤทธิ์ของว่านหางจระเข้ และกิจกรรมทางชีวภาพและเภสัชวิทยาของพวกเขา Phytother Res., 7: S14-S1, 1993
  31. Davis RH, et al.: ว่านหางจระเข้ hydrocortisone และ sterol มีอิทธิพลต่อความต้านทานแรงดึงของแผลและต้านการอักเสบ J Am Pod Med Assoc 1994 Dec; 84 (12): 614-21
  32. Davis RH, et al.: ผลเฉพาะของว่านหางจระเข้กับกรด ribonucleic และวิตามินซีในโรคข้ออักเสบเสริม J Am Pod Med Assoc 75, 229-237, 1985
  33. รสชาติ J: ผลของน้ำว่านหางจระเข้ที่ใช้บริโภคต่อการทำงานของระบบทางเดินอาหารของมนุษย์ เครือข่ายอาหารธรรมชาติ Newslett, สิงหาคม, 1985
  34. Blitz JJ, Smith JW และ Gerard JR: เจลว่านหางจระเข้ในการรักษาแผลในกระเพาะอาหาร: รายงานเบื้องต้น J Am Osteopathol Soc 62, 731-735, 1963
  35. Yamaguchi I, Mega N, Sanada H: ส่วนประกอบของเจลของว่านหางจระเข้ Burm-f, Biosci ไบโอเทค Biochem., 57 (8): 1350-1352, 1993
  36. Shida T, et al.: ผลของสารสกัดจากว่านหางจระเข้ต่อการทำลายเซลล์ปลายส่วนปลายในโรคหอบหืดหลอดลมผู้ใหญ่ Planta Medica 51, 273-275, 1985
  37. Godding EW: การบำบัดของยาระบายโดยมีการอ้างอิงเป็นพิเศษกับแอนทราควิโนน เภสัชวิทยา 14 (Suppl 1), 78-101, 1976
  38. จุดแข็งและข้อ จำกัด ของว่านหางจระเข้ วารสารการแพทย์ธรรมชาติอเมริกันโรวันแฮมิลตันเล่ม 5 ลำดับ 10; 30-33, ธันวาคม 1998
  39. Schmidt JM และ Greenspoon JS: เจลว่านหางจระเข้ที่ผิวหนังมีความเกี่ยวข้องกับความล่าช้าในการสมานแผล Obstet Gynecol 78, 115-117, 1991
  40. Steinegger E, Hansel R. Aloe ใน: Pharmakognosie, 5th ed. Berlin Springer, 1992: 428-31
  41. Muller-Lissner S. ผลเสียของยาระบาย: ความจริงและนิยาย เภสัชวิทยา 1993.47 (Suppl1): 138-45
  42. อนุพันธ์ West Anth J. Anthranoid - สปีชี่ว่านหางจระเข้ ใน: De Smet PAGM, Keller K, Hansel R, Chandler RF, บรรณาธิการ ผลข้างเคียงของยาสมุนไพรเล่มที่ 2 เบอร์ลิน: สปริงเกอร์, 1993: 119-23
  43. Bangel E, Pospisil M, Roetz R, Falk W. การแพทย์ทางเลือกที่ไม่ จำกัด ระยะทางที่ไม่ถูกต้องคืออะไร Frage der abortiven และ teratogenen Wirkung sowie zur Hyperamie von Aloe ข้อมูล Steiner -dienst 1975; 4: 1-25
  44. Schmidt L. Vergleichende Pharmakologie และ Toxikologie der Laxantien เส้นทาง Exper Arch Phamakol 1995; 226: 207-18
  45. Faber P, Strenge-Hesse A. เปิดเผยการขับถ่ายของไรน์ลงในน้ำนมแม่ เภสัชวิทยา 1988; 36 (Suppl 1): 212-20
  46. Reynolds JEF บรรณาธิการ Martindale - The Phama-Copoeia เสริม วันที่ 31 ลอนดอน: Royal Pharmaceutical Society, 1996: 1202-3.1240-1
  47. Brunton LL สารที่มีผลต่อการไหลของน้ำในทางเดินอาหารและการเคลื่อนที่การเกิดและการต่อต้าน กรดน้ำดีและเอนไซม์ในตับอ่อนใน: Hardman JG, Limbird LE, Molinoff PB, Ruddon RW, Gilman AG, บรรณาธิการ กู๊ดแมนและกิลแมนเรื่องพื้นฐานของการรักษาทางเภสัชวิทยา, 9th ed. นิวยอร์ก: McGrew-Hill, 1996: 917-36
  48. FJ เยอรมัน ใช้เป็นยาระบายในอาการท้องผูก Am J Gastroenterol 1985; 80: 303-9
  49. Ewe K, Karbach U. ท้องเสียที่เป็นข้อเท็จจริง Clin Gastroenterol 1986; 15: 723-40
  50. Di Pierro F, Rapacioli G, Callegari A, Attolico M, Ivaldi L, Candidi C. ประสิทธิภาพทางคลินิกในอาการท้องผูกของการเตรียมขึ้นอยู่กับแอนทราควิโนนและน้ำมันหอมระเหย: ฤทธิ์เป็นยาระบายร่วมกับฤทธิ์ต้านการอักเสบ แพทย์ระบบทางเดินอาหาร ; ปี XXXI, n.1-2 / 2009