ฟันผุไม่เหมือนกันทั้งหมด ในความเป็นจริงมีกระบวนการ cariogenic หลายประเภทแตกต่างกันไปตาม:
- ประเภทของการบาดเจ็บ
- วิวัฒนาการของโรคฟันผุ
- ตำแหน่งและรูปแบบของการติดเชื้อ
- ความลึกของความเสียหาย
ความลึกของฟันผุ
ก่อนที่จะทำการรักษาฟันผุทันตแพทย์จะต้องตรวจสอบความลึกของฟันผุจากนั้นปฏิบัติตาม ขอบเขตของแต่ละโรคฟันผุถูกประเมินโดยใช้มาตราส่วนของค่าตั้งแต่ 1 ถึง 4
- ชั้นประถมศึกษาปีที่ 1 ฟันผุ: กระบวนการ cariogenic ไม่ได้ไปเกินเคลือบฟัน ฟันผุเป็นผิวเผินจึงสามารถซ่อมแซมได้ง่ายผ่านการเติมอย่างง่าย
- โรคฟันผุชั้นประถมศึกษาปีที่ 2 : การติดเชื้อทางทันตกรรมซึ่งมีต้นกำเนิดจากเคลือบฟันได้รับผลกระทบผิวเผินหรือเนื้อฟันลึก แม้จะอยู่ในช่วงนี้การอุดฟันก็สามารถฟื้นฟูฟันได้อย่างสมบูรณ์
- ฟันผุของชั้นประถมศึกษาปีที่ 3 : ฟันผุได้พัฒนาเป็น pulpitis การติดเชื้อซึ่งเกี่ยวข้องกับเยื่อบุฟันนั้นไม่สามารถรักษาด้วยการทำให้มัวง่าย: ในสถานการณ์เหล่านี้การแทรกแซงที่เหมาะสมที่สุดคือ หากฟันที่เกี่ยวข้องนั้นเป็นฟันกรามที่สามการแทรกแซงที่แนะนำก็คือการถอนฟันคุด
- ฟันผุเกรด 4 : ฟันผุที่ร้ายแรงที่สุด ฟันมีเนื้อตายที่มีส่วนร่วมของเนื้อเยื่อปริทันต์ของรากราก โรคฟันผุเกรด 4 นั้นรวมอยู่ในรายการโรค periapical
ประเภทของโรคฟันผุ
เป็นไปได้ที่จะเกี่ยวข้องกับโรคฟันผุตามลักษณะเฉพาะบางอย่างของมัน เพื่อจุดประสงค์นี้เราแยกแยะ:
- ฟันผุเฉียบพลัน (เปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว)
- โรคฟันผุเรื้อรัง (วิวัฒนาการช้า)
- ฟันผุแห้งหรือถูกจับ
- อาการกำเริบและโรคฟันผุรอง
- ฟันผุกลาง
- ฟันผุในวัยชรา (หรือซีเมนต์)
- ฟันผุจากไอระเหยของกรด
- ฟันผุของคนงานน้ำตาล
- การผุกร่อนด้วยรังสี
โรคฟันผุเฉียบพลันและเรื้อรัง
โรคฟันผุทั้งสองประเภทนี้มีความแตกต่างกันไปตามระยะเวลาของวิวัฒนาการที่เกี่ยวข้อง
ระยะเฉียบพลันจะใช้อย่างไม่ถูกต้องเนื่องจากความก้าวหน้าของกระบวนการติดเชื้อยังคงอยู่ไม่กี่เดือน (อย่างน้อยหก) ฟันผุถูกกำหนดแทนเรื้อรังเมื่อกระบวนการเสร็จสิ้นภายในสองสามปี
คุณสมบัติ | เฉียบพลันประเภทฟันผุ | ประเภทของสารเคมีแบบเรื้อรัง |
วิวัฒนาการ | ด่วน (ไม่กี่เดือน) | ช้า (2 ปี) |
รูภายนอกของโพรง | เล็ก | กว้างขวาง |
ข้างในฟัน ... | พื้นที่ของผ้านิ่มจะลึกและขยาย | พื้นที่ของเนื้อเยื่อนิ่มไม่กว้างขวางและสัมผัสกับสภาพแวดล้อมในช่องปาก |
ลักษณะของเคลือบฟัน | เคลือบฟันที่ถูกเปลี่ยนโดยฟันผุมีกำลังมากกว่าเนื้อฟันที่นิ่ม | ปริมาณของการเคลือบฟันที่เปลี่ยนแปลงเล็กน้อยจะเหลื่อมล้ำกันบริเวณส่วนที่ติดเชื้อ |
ลักษณะของเคลือบฟันและเนื้อฟัน | ชอล์กเคลือบฟันและเนื้อฟันสีเหลืองอ่อน | ฟันผุมีผิวคล้ำสีเหลืองสีน้ำตาลหรือสีดำ |
สภาพทั่วไป | ผู้ป่วยบ่นว่ามีภาวะไวต่อแสงในช่องปากซึ่งเป็นอาการที่ชัดเจนซึ่งบ่งชี้ว่ามีการอักเสบของเยื่อกระดาษ (pulpy) ที่กำลังจะเกิดขึ้น | ความไวของฟันนั้นไม่เด่นชัดมากนัก เยื่อกระดาษถ้ามันปรากฏตัวเองมีแนวโน้มที่จะปรากฏอย่างล่าช้า |
ฟันผุแห้ง
"ฟันผุแห้ง" หมายถึงฟันผุที่หยุดในเวลา: ซึ่งหมายความว่ากระบวนการติดเชื้อจะหยุดลงโดยไม่สร้างความเสียหายต่อเนื้อเยื่ออื่น ๆ ของฟัน ตัวแปรที่ถูกจับกุมจึงเป็นประเภทของโรคฟันผุที่ไม่สร้างความเสียหายในระยะสั้น อย่างไรก็ตามทันตแพทย์บางคนแนะนำให้ทำการอุดฟันต่อไปเพราะแผลในขณะที่ไม่ทำให้ฟันเสียหายจากมุมมองการใช้งาน ในความเป็นจริงแล้วแม้แต่ฟันผุแห้งก็มีจุดสีดำเล็ก ๆ และมีพื้นผิวที่แข็งมาก
อย่างไรก็ตามโปรดจำไว้ว่าการสลายตัวแบบแห้งสามารถกลับมาใช้งานได้ตลอดเวลา: ด้วยเหตุนี้จึงแนะนำให้รักษาแผลให้อยู่ในการควบคุม
เกิดซ้ำฟันผุ ( เกิดซ้ำฟันผุ ) และรอง
บางครั้งคำที่ เกิดซ้ำ และ รอง - ที่เรียกว่าฟันผุ - ถูกนำมาใช้อย่างไม่เหมาะสมเป็นคำพ้องความหมาย ในความเป็นจริงฟันผุทั้งสองประเภทนั้นแตกต่างกัน
- แผลที่มีการติดเชื้อสามารถ กลับเป็นซ้ำ ได้หากไม่อุดตันอย่างระมัดระวัง โรคฟันผุประเภทนี้คือการกำเริบของการติดเชื้อที่ไม่ได้รับการรักษาที่ไม่ดีซึ่งสามารถปรากฏขึ้นด้านบน (หรือที่ขอบ) ของไส้ที่มีอยู่แล้ว
- โดยปกติคำที่ สอง หมายถึงโรคฟันผุที่เกิดจากโรคฟันผุใหม่ การติดเชื้อนีโอปรากฎตัวในบริเวณใกล้เคียงกับการอุดตันที่ประสบความสำเร็จซึ่งมีการกำจัดฟันผุของแหล่งกำเนิดอย่างสมบูรณ์ กล่าวอีกนัยหนึ่งฟันผุรองปรากฏในฟันซี่เดียวกันโดยไม่มีความสัมพันธ์ใด ๆ กับฟันผุก่อนหน้า
ฟันผุกลาง
ภาคกลางเป็นประเภทของโรคฟันผุโดยเฉพาะซึ่งเติบโตในทิศทางตรงกันข้ามเมื่อเทียบกับฟันผุ "ดั้งเดิม"
เมื่อการติดเชื้อมาถึงเยื่อฟันทำให้เกิดแผลเน่าผนังของคลองเยื่อกระดาษจะสัมผัสกับสภาพแวดล้อมในช่องปาก ฟันผุกลางเริ่มต้นบนพื้นผิวเหล่านี้และแพร่กระจายจาก tubules เนื้อฟันไปสู่พื้นผิวภายนอก (ทิศทางผกผันกับกระบวนการ carious คลาสสิก) ในขณะที่แผลดำเนินไปเรื่อย ๆ ผนังรากจะค่อย ๆ จางลงและถูกทำลาย: ในการทำเช่นนั้นเรากำลังเห็นการย้ายถิ่นไปยังด้านนอกของรากเดียวกันซึ่งบางครั้งก็หายไปหลังจากผ่านไปหลายปี
ฟันผุในวัยชรา
ยังเป็นที่รู้จักกันในนามซีเมนต์หรือ ราก ผุฟันผุในยุคเริ่มต้นในปลอกคอทันตกรรมสัมผัสอันเป็นผลมาจากภาวะถดถอยเหงือก อย่างไรก็ตามกระบวนการ carious ปรากฏตัวรอบปลอกคอเหล่านี้โดยไม่ส่งผลกระทบต่อเคลือบฟัน: ไม่ต้องเจาะเคลือบฟันแบคทีเรียจะอำนวยความสะดวกในกระบวนการทำลายล้างของพวกเขาผ่านพ้น เมื่อไม่มีสิ่งกีดขวางจุลินทรีย์สามารถเข้าถึงเยื่อกระดาษได้อย่างง่ายดายสร้างความเสียหายมากขึ้น (การทำเยื่อ) และในเวลาอันสั้น
ฟันผุจากไอระเหยของกรด
โรคฟันผุประเภทนี้เป็นแผลทั่วไปของผู้ที่ถูกบังคับให้ต้องสัมผัสกับไอระเหยของกรดอย่างรุนแรง มันถูกตั้งข้อสังเกตว่าหลังจากไม่กี่สัปดาห์จากการสัมผัสฟันของคนงานเหล่านี้มีเป้าหมายจากการติดเชื้อทุกชนิดรวมถึงฟันผุ รอยโรคที่เป็นแผลอาจเป็นหลายแบบกว้างกระจายแตกง่ายมีสีอ่อนนุ่มหรือไวมาก หากไม่ได้รับการรักษาอย่างระมัดระวังการติดเชื้อทางทันตกรรมเหล่านี้อาจทำให้เสื่อมซึ่งในที่สุดอาจทำให้เกิดการสูญเสียเนื้อเยื่อและฟัน
ฟันผุของคนงานน้ำตาล
เช่นเดียวกับกรณีก่อนหน้านี้การเกิดโรคฟันผุประเภทนี้เป็นเรื่องปกติของลูกกวาดน้ำตาลและคนงานทุกคนที่มีเหตุผลด้านอาชีพติดต่อกับผงน้ำตาลและแป้งอย่างต่อเนื่อง โดยการนั่งบนปกของฟันผงเหล่านี้ชอบการโจมตีของโรคฟันผุมักจะมาพร้อมกับโรคเหงือกอักเสบที่น่ารำคาญ
การผุกร่อนด้วยรังสี
นี่เป็นกระบวนการวิวัฒนาการที่กว้างขวางและรวดเร็ว โรคฟันผุเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นหลังจากไม่กี่วันหรือไม่กี่ปีจากการรักษาโรคมะเร็งในช่องปาก แผลที่มีเนื้อผุประเภทนี้สามารถทำให้เกิดการสูญเสียฟันเยื่อกระดาษหรือเยื่อกระดาษที่มีเส้นใย การผุของรังสีที่ทำให้ไอออไนซ์เสื่อมสภาพ: ในภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อทางทันตกรรมไม่ควรพลาด granulomas และ osteomyelitis
โรคเหล่านี้มักจะถือว่าแตกต่างจากโรคฟันผุชนิดอื่น
