Treponema pallidum

การแนะนำ

คำว่า " Treponema" หมายถึงประเภทของแบคทีเรียที่มีเชื้อก่อโรคสองชนิดที่แตกต่างกัน ได้แก่ Treponema pallidum และ Treponema carateum จุลินทรีย์ที่เกี่ยวข้องตามลำดับในการโจมตีของซิฟิลิสและไพน์ แม้ว่าสปีชีส์ส่วนใหญ่ที่อยู่ในสกุล Treponema จะสร้างรูปแบบของ commensalism ร่วมกับโฮสต์ (ทำให้เกิดโรคที่ไม่ใช่สาเหตุ) แต่ Treponema pallidum นั้นโดดเด่นด้วยความรุนแรงของมัน

เรามาดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับคุณลักษณะที่โดดเด่นของ Treponema pallidum

การวิเคราะห์ทางจุลชีววิทยาของ Treponema pallidum

เลขชี้กำลังของไฟลัมสไปโรชาเอเตสและตระกูลสปิโรเชตาเซอี, Treponema pallidum เป็นแบคทีเรียเชิงลบแกรม, เวกเตอร์ของโรคที่เรียกว่า trepomatosis ซึ่งมีลักษณะเหมือนหรือซิฟิลิสโดดเด่น

จากการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์มืดและกล้องจุลทรรศน์ฟลูออเรสเซนต์แบคทีเรียจะปรากฏเป็นเชื้อจุลินทรีย์ที่มีรูปร่างบางและมีเกลียวเป็นเกลียว มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 0.1-0.5 ไมครอนและความยาวผันแปรได้ตั้งแต่ 5 ถึง 20 ไมครอน

Treponema pallidum เป็นแบคทีเรียที่ไวต่อความร้อนและอุณหภูมิแห้ง ในการอ้างอิงถึงความสามารถที่น่าสงสารในการอยู่รอดในสภาพแวดล้อมที่อุดมด้วยออกซิเจนจะมีการกำหนดแบคทีเรีย "microaerophile"

แม้ว่าจะมี flagella แต่ Treponema pallidum นั้นแตกต่างจากจุลินทรีย์ที่มีการตั้งค่าสถานะอื่น ๆ : อันที่จริง อวัยวะที่มีการเคลื่อนไหว เหล่านี้เรียกว่า endoflagelli ตั้งอยู่ภายในเซลล์แบคทีเรีย (ไม่ใช่ด้านนอกเหมือนเชื้อโรคส่วนใหญ่) การปรากฏตัวของ endoflagelli ทำให้ Treponema pallidum มีความสามารถในการเคลื่อนไหว "สปริง"; ขอบคุณอวัยวะเหล่านี้โดยเฉพาะจุลินทรีย์สามารถทำการหดตัวการหมุนการเคลื่อนที่แบบวงกลมหรือ "คอร์กสกรู" แม้แต่ผนังของแบคทีเรียที่ครอบคลุมมันก็ยืดหยุ่นได้เป็นพิเศษ

Treponema pallidum ไม่สามารถปลูกบนดินที่เป็นของเหลวหรือของแข็งได้: การทดสอบทางเซรุ่มวิทยาเฉพาะทางสามารถตรวจสอบการมีอยู่ของแบคทีเรียได้

ในบรรดาปัจจัยความรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับ Treponema pallidum เราจำได้ว่า:

• hyaluronidase (เอนไซม์ไฮโดรไลติก): ส่งเสริมการแทรกซึมของแบคทีเรียเข้าสู่โฮสต์
• fibronectin (dimeric glycoprotein): ปกป้อง Treponema pallidum จาก phagocytosis
• hemolysin: สารพิษที่ผลิตโดยแบคทีเรีย

การแพร่เชื้อ

เนื่องจากมีความไวต่ออุณหภูมิภายนอกแบคทีเรียของสปีชีส์ Treponema pallidum สามารถส่งผ่านโดยการสัมผัสโดยตรงเท่านั้น

ดังกล่าวข้างต้น Treponema pallidum เป็นตัวแทนสาเหตุของซิฟิลิสซึ่งเป็นกามโรคที่แพร่หลาย นอกจากการแพร่เชื้อทางเพศแล้ว Treponema pallidum ยังสามารถแพร่เชื้อไปสู่ทารกในครรภ์ในระยะสุดท้ายของการตั้งครรภ์: ในกรณีนี้โรคที่ถ่ายทอดจากแม่และที่ได้มาจากเด็กในครรภ์เรียกว่า "ซิฟิลิส แต่กำเนิด"

โครงสร้างขดลวดเฉพาะของ Treponema ช่วยให้สามารถเคลื่อนที่แม้ในสื่อที่มีความหนืดเหมือนเมือก เมื่อไปถึงเลือดและต่อมน้ำเหลืองแล้วแบคทีเรียจะติดเชื้อในเนื้อเยื่อและเยื่อเมือก

ในบางกรณี Treponema pallidum ถูกส่งโดยการถ่ายเลือดที่ติดเชื้อ

ระยะฟักตัวของซิฟิลิสจะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 2 ถึง 10 สัปดาห์

การศึกษาในเชิงลึก: ขั้นตอนทางคลินิกของโรคซิฟิลิส

1. ระยะแรก: มันเป็นลักษณะการปรากฏตัวของโรคซิฟิลิส, แผลติดต่อกันสูงที่ปรากฏตัวที่เว็บไซต์ของการฉีดวัคซีนมักจะอยู่ในระดับของอวัยวะเพศภายนอก ในไม่ช้า papule จะเปลี่ยนเป็นแผลที่แข็งและเจ็บปวด อาการทางคลินิกเหล่านี้เห็นได้ชัดหลังจากการติดเชื้อ 3-4 สัปดาห์
2. ระยะที่สอง (ซิฟิลิสที่แพร่กระจาย): หลังจาก 6-12 สัปดาห์จากการหายตัวไปของซิฟิลิสหลักระยะที่สองของซิฟิลิสเริ่มต้น ในระยะนี้ Treponema pallidum แพร่กระจายและแพร่กระจายในตับต่อมน้ำเหลืองข้อต่อกล้ามเนื้อผิวหนังและเยื่อเมือก สัญญาณลักษณะของระยะนี้คือ: papules แพร่กระจายบนลำต้นแขนและขาและแผลที่ผิวหนัง (erosions, erythematous plaques) ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบมักจะมีไข้, ผมร่วง, การทำให้ผอมบางของคิ้ว, ปวดหัว, เบื่ออาหาร ระยะนี้ใช้เวลาประมาณ 8 สัปดาห์หลังจากนั้นผู้ป่วยสามารถเข้าสู่ระยะแฝง (ไม่มีอาการ) หรือระยะปลาย (ตติยภูมิ)
3. ขั้นตอนที่สาม: ปรากฏหลายปีหลังจากการติดเชื้อมีรอยโรคในระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบประสาทส่วนกลางที่เกี่ยวข้องกับแผลบนผิวหนังหรืออวัยวะภายใน

การ ติดเชื้อ Treponema pallidum ถูกตรวจสอบโดยตัวอย่างของของเหลวที่สกัดจากแผลที่สงสัย ของเหลวจะถูกประเมินภายใต้กล้องจุลทรรศน์

แพทย์อาจให้ผู้ป่วยไปตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีใด ๆ (มีอยู่ในทุกวิชาที่ได้รับผลกระทบจากซิฟิลิส)

สถิติทางการแพทย์แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่ของซิฟิลิสมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อเอชไอวีด้วยเหตุนี้จึงขอให้ซิฟิลิสรับการทดสอบที่จำเป็นทั้งหมดเพื่อทดสอบการติดเชื้อเอชไอวี

การป้องกันและรักษาโรคติดเชื้อ

เนื่องจากไม่มีวัคซีนสำหรับโรคซิฟิลิสจึงควรหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันกับผู้ที่มีความเสี่ยง มิฉะนั้นให้ทำการตรวจเลือดเป็นประจำรวมทั้งเตือนผู้ที่คุณเคยมีความสัมพันธ์ที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคนี้มากถึงหนึ่งปีก่อนที่จะเริ่มมีอาการของโรคซิฟิลิส

การ ติดเชื้อ Treponema pallidum สามารถรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเช่นเพนิซิลลิน (ยาที่เลือก), procaine, erythromycin, doxycycline และ tetracyclines การป้องกันเป็นอาวุธที่ดีที่สุดในการหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ Treponema pallidum