ระยะเวลาหลังการผ่าตัด
หลังการใช้งานของข้อเข่าเทียมระยะเวลาหลังการผ่าตัดประกอบด้วยขั้นตอนบังคับหลายประการซึ่งให้บริการการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วและการฟื้นตัวของกิจกรรมประจำวันตามปกติ
ด้านล่างเส้นทางการกู้คืนแบบคลาสสิคจะมีการอธิบายหลังจากการฝังอวัยวะเทียมทั้งหมด อย่างไรก็ตามไม่ควรลืมว่าฟันปลอมบางส่วนต้องใช้เวลาในการรักษาสั้นและผู้ป่วยแต่ละรายเป็นกรณีที่แยกจากกัน
ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อเวลาการฟื้นตัว
- อายุของผู้ป่วย
- ภาวะสุขภาพของผู้ป่วยทั่วไป
- ประเภทของอวัยวะเทียมที่ใช้
- การแทรกแซงก่อนหน้านี้บนหัวเข่า
วันแรก
ในอดีตการแก้ปัญหาที่ได้รับการพิจารณาว่าดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยที่เพิ่งผ่าตัดคือการยั่วยวนแม้จะมีความเสี่ยงของการ เกิดลิ่มเลือด
อย่างไรก็ตามในวันนี้ต้องขอบคุณขาเทียมที่ทันสมัยและเทคโนโลยีการผ่าตัดขั้นสูงสถานการณ์จึงเปลี่ยนไปอย่างสิ้นเชิง ในความเป็นจริงเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ให้การสนับสนุนการเริ่มต้นใหม่ของการเคลื่อนไหวทันที (แม้ในวันผ่าตัด) จะต้องดำเนินการอย่างชัดเจนด้วยความช่วยเหลือของ ไม้ค้ำ หรือ วอล์คเกอร์
การรักษาในโรงพยาบาลจึงสั้น (ประมาณหนึ่งสัปดาห์) และทำหน้าที่เป็นมาตรการป้องกันไว้ก่อน ความสนใจที่ยิ่งใหญ่ที่สุดจะถูกนำไปที่แผลเย็บแผลเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ
ครั้งการกู้คืน
ผู้ป่วยควรใช้ไม้ค้ำหรือวอล์คเกอร์เป็นเวลาประมาณ 3-6 สัปดาห์ นี่คือเวลาที่ต้องใช้แผลและอุปกรณ์เอ็นกล้ามเนื้อเพื่อรักษาและกลับสู่ภาวะปกติ
ตราบใดที่การเดินบกพร่องการฉีดยาต้านการ แข็งตัว ของเลือด (เช่น เฮปาริน ) จะถูกใช้เพื่อป้องกันการก่อตัวของลิ่มเลือดในขา
หากผู้ป่วยขยันติดตามโปรแกรมฟื้นฟูสมรรถภาพและไม่ให้เวลาการเริ่มต้นกิจกรรมตามปกติจะเกิดขึ้นหลังจาก 3 เดือน ในกิจกรรมปกตินั้นยังรวมถึงการฝึกซ้อมกีฬา (ข้อควรระวังสูงสุด) ยกเว้นกีฬาทุกประเภทที่มีอันตรายจากการเคลื่อนไหวที่รุนแรงหรือการตกจากที่สูง ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยอายุน้อยเพื่อฝึกซ้อมฟุตบอลเล่นสกีขี่ม้ารักบี้ ฯลฯ
การฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ใช้เวลาหนึ่งถึงสองปี: นี่เป็นเวลาที่แผลเป็นและกล้ามเนื้อจะกระชับขึ้นอย่างถูกต้อง
ตารางต่อไปนี้สรุปเวลาเฉลี่ยสำหรับการกลับไปทำกิจกรรมประจำวันทั่วไป
| กิจกรรม | หลังจากคุณกลับมาได้เท่าไหร่ | คำอธิบายสั้น ๆ |
| การขับรถ | 4-6 สัปดาห์หลังจากการผ่าตัด | แนะนำให้หลีกเลี่ยงการขับรถหากคุณยังไม่สามารถงอเข่าได้อย่างอิสระ ควรวางให้ความสนใจอย่างมากกับวิธีที่คุณเข้าไปในรถ: ควรนั่งและเปิดที่นั่งโดยให้ขาขนานกัน |
| งาน | 6-12 สัปดาห์หลังการผ่าตัด | เวลาขึ้นอยู่กับประเภทของงาน หากอยู่ประจำการฟื้นตัวอย่างชัดเจนต้องใช้เวลาน้อยลง |
| ทำงานบ้าน | 6-12 สัปดาห์หลังการผ่าตัด | ในช่วง 2-3 เดือนแรกขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงงานบ้านที่หนักที่สุดซึ่งเสียงที่เปล่งออกมานั้นเร่งด่วนกว่า งานที่เบาที่สุดเช่นปัดฝุ่นหรือล้างจานสามารถเกิดขึ้นได้ในเวลาอันสั้น |
| ชีวิตทางเพศ | 6-8 สัปดาห์หลังการผ่าตัด | มันจะดีกว่าที่จะรอให้คำปรึกษาของแพทย์ที่เข้าร่วม |
ความเจ็บปวดและเหนื่อยล้า
อาการปวด หลังผ่าตัดเป็นความผิดปกติที่ผู้ป่วยกลัวมากขึ้นอย่างไรก็ตามเป็นขั้นตอนบังคับระหว่างกระบวนการรักษาและเป็นเรื่องปกติที่จะเตือน หากคุณทำตามคำแนะนำของแพทย์และนักกายภาพบำบัดด้วยความระมัดระวังอย่างพิถีพิถันความรู้สึกเจ็บปวดมักจะหมดไปในเวลาอันสั้น
คำพูดที่คล้ายกันมากยังนำไปใช้กับความรู้สึกต่อเนื่องของ ความเหนื่อยล้า ไม่ต้องกังวลเพราะมันเป็นผลมาจากการผ่าตัดเช่นการปลูกถ่ายที่หัวเข่า ความเหนื่อยล้าจะเริ่มจางลงเมื่อแผลและเนื้อเยื่อเอ็นกล้ามเนื้อรักษา
การตรวจสอบระยะแรก
ผู้ป่วยถูกเรียกตัวไปตรวจสอบหลังการแทรกแซงครั้งแรกที่แพทย์ของเขา / เธอเองหลังจากนั้นประมาณ 6-12 สัปดาห์ หากการรักษาดำเนินไปอย่างราบรื่นการตรวจสอบครั้งที่สองจะถูกกำหนดไว้ที่หนึ่งปีนับจากการตรวจครั้งแรก
หากแม้ว่าการตรวจสอบครั้งที่สองจะให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกการตรวจสอบที่ตามมาทั้งหมดจะถูกตั้งค่าเป็นเวลา 5 ปีนอกเหนือจากกัน ในโอกาสเหล่านี้นอกเหนือจากการประเมินการเคลื่อนไหวของข้อต่อการตรวจ X-ray จะดำเนินการเพื่อสร้างการสึกหรอของขาเทียม
การเคลื่อนไหวเพื่อหลีกเลี่ยง
ระยะเวลาหลังการผ่าตัดมีความละเอียดอ่อนและเราจำเป็นต้องดูแลทุกการเคลื่อนไหวที่ทำในรายละเอียดที่เล็กที่สุดหากเราต้องการกู้คืนที่ดีที่สุด ในความเป็นจริงท่าทางที่ไม่ถูกต้องอาจมีผลเสียต่ออวัยวะเทียมที่เพิ่งปลูกใหม่ ที่นี่ด้านล่างการเคลื่อนไหวที่อันตรายที่สุดซึ่งควรหลีกเลี่ยงและเคล็ดลับบางอย่าง
การเคลื่อนไหวที่ควรหลีกเลี่ยงคืออะไร?
- หลีกเลี่ยงการหมุนเข่า
- อย่าไขว่ห้าง
- หลีกเลี่ยงการบีบอัดแผล
- อย่าวางหมอนไว้ใต้หัวเข่าเมื่อคุณหลับ มีความเสี่ยงของการงอเข่าถาวร
- อย่าคุกเข่า (เป็นแพทย์ที่จะพูดเมื่อเป็นไปได้)
- อย่านั่งบนเก้าอี้ที่ต่ำเกินไป
เคล็ดลับบางประการ
- ใช้ไม้ค้ำปีนบันไดแล้วเลื่อนแขนขาให้แข็งแรงก่อน
- ด้วยไม้ค้ำเดินลงบันไดและเลื่อนแขนขาไปข้างหน้าก่อน
- ลงมาจากเตียงด้านข้างของแขนขาที่ผ่าตัดและอยู่ในระดับเดียวกัน
- เข้าและออกจากรถในระดับเดียวกัน
การฟื้นฟูสมรรถภาพ
การฟื้นฟูสมรรถภาพ มีบทบาทพื้นฐานในการกู้คืนการเคลื่อนไหวของข้อต่อที่ดีในเวลาที่เหมาะสม
โปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพซึ่งเริ่มต้นหลังจากการผ่าตัด 24-48 ชั่วโมงประกอบด้วยโปรแกรมการออกกำลังกายที่จะดำเนินการในโรงยิม ที่นี่เพื่อดูแลผู้ป่วยเขาเป็นนักกายภาพบำบัดซึ่งแสดงให้เห็นว่าการออกกำลังกายใดที่จะดำเนินการแก้ไขข้อผิดพลาดใด ๆ ในการดำเนินการ
แนะนำให้รวมโรงยิมกับการออกกำลังกายเพื่อฝึกซ้อมที่บ้าน (ภาพประกอบโดยนักกายภาพบำบัด) ประโยชน์ที่สามารถดึงออกมาได้นั้นมีความโดดเด่น
การฟื้นฟูเป็นช่วงเวลาที่สำคัญไม่เพียง แต่สำหรับการฟื้นฟูร่างกายเท่านั้น แต่ยังสำหรับการฟื้นฟูจิตใจด้วย ความรู้สึกเจ็บปวดรับความเดือดร้อนในช่วงเริ่มต้นของกระบวนการกู้คืนสามารถทำให้คนไข้รู้สึกไม่สบาย แต่การสนับสนุนจากคนรอบตัวเขาสามารถช่วยเขาเอาชนะปัญหาเหล่านี้ได้
ประโยชน์และความเสี่ยงของการแทรกแซง
การปลูกถ่ายหัวเข่าส่วนใหญ่ได้รับการปลูกฝังเรียบร้อยแล้วและผลประโยชน์ที่ตามมาจะเห็นได้ชัด เป็นการแทรกแซงที่ค่อนข้างธรรมดาและเป็นกิจวัตร: คิดว่าระหว่างอังกฤษกับเวลส์จำนวนของข้อเข่าเทียมที่ใช้ทุกปีมีประมาณ 70, 000
อย่างไรก็ตามเช่นเดียวกับการผ่าตัดใด ๆ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน; เหล่านี้เป็นตอนที่หายากมีผลกระทบต่อผู้ป่วยดำเนินการเมื่อวันที่ 20
ภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้คือ:
- การติดเชื้อ
ลักษณะ: เกิดขึ้นเนื่องจากการแพร่กระจายของแบคทีเรีย ณ จุดที่มีการทำแผล หากไม่ได้รับการรักษาอาจต้องทำการผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะเทียมที่เพิ่งปลูกถ่ายใหม่
โซลูชัน: ยาปฏิชีวนะ
- สูญเสียเลือดทันทีภายในข้อต่อ
- ทำอันตรายต่อเอ็น, หลอดเลือดหรือเส้นประสาทของข้อต่อ
- ลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำลึก
ลักษณะ: เนื่องจากความไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ซึ่งผู้ป่วยจะถูกบังคับในช่วงเวลาหลังการผ่าตัดครั้งแรกลิ่มเลือด (thrombi) สามารถเกิดขึ้นภายในเส้นเลือด การอุดตันเหล่านี้จะป้องกันการไหลเวียนของเลือดตามปกติโดยมีผลเสีย (ปอดบวม)
วิธีแก้ปัญหา: ทำการเคลื่อนไหวตั้งแต่วันแรกใช้ยากันเลือดแข็งและสวมถุงน่องยางยืดแบบพิเศษ
- กระดูกหัก
ลักษณะ: ในระหว่างการแทรกแซงบางอย่างมันอาจเกิดขึ้นได้ว่ากระดูกที่มีการปลูกถ่ายอวัยวะเทียมจะแตกหัก
- ข้อต่อตึง
ลักษณะ: อาจเกิดจากการงอกของกระดูกผิดปกติรอบ ๆ อวัยวะเทียมหรือมีการสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็นมากเกินไปเมื่อมีการทำแผล
วิธีแก้ปัญหา: การผ่าตัดกระดูกหรือเนื้อเยื่อ cicatricial ช่วยให้การเคลื่อนไหวของข้อต่อเกิดขึ้นอีกครั้ง
- การเคลื่อนที่ของสะบ้า
โซลูชั่น: การผ่าตัดแก้ไข
- ความรู้สึกมึนงงในพื้นที่ดำเนินการ
- ปฏิกิริยาการแพ้ ต่อหนึ่งในวัสดุที่ใช้ (โลหะหรือซีเมนต์)
ในรายการนี้สถานการณ์ที่อันตรายที่สุดสำหรับชีวิตของผู้ป่วยคือการติดเชื้อและเหนือกว่าการเกิดลิ่มเลือดดำ
จะรับรู้อาการปวดคอได้อย่างไร?
การก่อตัวของ ก้อน คือลักษณะของความร้อน, สีแดง, ความฝืดร่วมหรือความเจ็บปวดในหนึ่งในสองขา (ไม่จำเป็นต้องดำเนินการอย่างใดอย่างหนึ่ง)
ในทางตรงกันข้ามถ้าคุณรู้สึกเจ็บปวดในปอดและความทุกข์ทางเดินหายใจก็หมายความว่าการเกิดลิ่มเลือดนั้นถือว่าเป็นลักษณะของ อาการบวมน้ำที่ปอด
ในทั้งสองกรณีให้ติดต่อแพทย์ของคุณทันที
ความเสี่ยงของการแทรกแซงของอวัยวะที่สอง
การผ่าตัดข้อเข่าเทียมครั้งที่สองนอกเหนือไปจากความยากลำบากในการปฏิบัติตามเหตุผลที่กล่าวมาแล้วนั้นยังมีประสิทธิภาพที่ต่ำกว่าด้วย ดังนั้นในสถานการณ์เหล่านี้อัตราส่วนความเสี่ยง / ผลประโยชน์เป็นที่โปรดปรานของอดีต
ทางเลือกในการทำเทียม
ดังที่ได้กล่าวไปแล้วหลายครั้งข้อเข่าเทียมเป็นหนึ่งในวิธีการแก้ไขที่เป็นไปได้สำหรับความเสียหายของข้อต่อ
โซลูชันอื่น ๆ ประกอบด้วยการดำเนินการดังต่อไปนี้:
- ข้อ เข่า ล้าง
- Osteotomy
- autologous chondrocyte ถ่ายเท
- mosaicplasty
การพัฒนาในอนาคต
เทคโนโลยีทางการแพทย์กำลังพยายามปรับปรุงข้อเข่าเทียม
การวิจัยมีพื้นฐานมาจาก:
- การปรับปรุงวัสดุ: แข็งแรงทนทานยิ่งขึ้นปลอดสารพิษและสามารถรับประกันการเคลื่อนย้ายข้อต่อสูงสุด
- สแกนเนอร์ที่แม่นยำยิ่งขึ้นเพื่อศึกษากายวิภาคของหัวเข่า สิ่งนี้จะช่วยให้ศัลยแพทย์สร้างขาเทียมที่มีประสิทธิภาพยิ่งขึ้น
- การปรับปรุงการผ่าตัดด้วยคอมพิวเตอร์เพื่อใช้ข้อเข่าเทียมอย่างแม่นยำ
