บาดเจ็บ

Arthosinovite - ข้อต่ออักเสบ

Arthosinovite คืออะไร

Arthrosynovitis เป็นการอักเสบที่มีผลต่อ synovium ซึ่งเป็นเยื่อหุ้มเซลล์ที่อยู่ด้านในของข้อต่อ อย่างไรก็ตามกระบวนการอักเสบสามารถยืดออกและส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อโดยรอบ

ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดจากข้อต่อ synovitis คือข้อเข่า

สาเหตุ

Arthrosynovitis อาจเกิดจากการบาดเจ็บรุนแรงหรือไม่รุนแรง แต่เกิดซ้ำอย่างต่อเนื่องโดยการติดเชื้อแบคทีเรียในท้องถิ่นหรือระบบ (เช่นซิฟิลิสวัณโรค) โรครูมาติกหรือโรคเมตะบอลิซึม (ตัวอย่าง: โรคเกาต์)

อาการ

กระบวนการอักเสบเกี่ยวข้องกับการปรับเปลี่ยนหลายประเภทที่มีผลต่อเยื่อหุ้มไขข้อ เมื่อมีการอักเสบ synovium จะผลิตของเหลวส่วนเกินที่เติมเข้าไปในโพรงข้อต่อได้รับลักษณะต่าง ๆ โดยขึ้นอยู่กับเชื้อโรคที่เกี่ยวข้อง: เซรุ่ม (ในกรณีของสิ่งเร้าที่ไม่ได้เกิดจากแบคทีเรีย) หรือเซรุ่มหรือหนอง (ในกรณีของการติดเชื้อแบคทีเรีย )

นอกจาก exudation ของไหลภายในโพรงข้อต่อ arthrosynovitis เกี่ยวข้องกับสัญญาณทางคลินิกเช่นอาการปวดบวม (บวม) และ จำกัด หรือปิดกั้นการเคลื่อนไหวของข้อต่อ

วิวัฒนาการเรื้อรังของ arthrosynovitis สามารถนำไปสู่ความหนาของเยื่อหุ้มไขข้อจนกว่าจะก่อให้เกิดการก่อตัวของก้อนเช่นในกรณีของ villovodular เม็ดสี synovitis

เม็ดสี synovitis Villonodular ในระยะสั้น

เม็ดสี synovitis Villonodular (เรียกอีกอย่างว่า มะเร็งเซลล์ยักษ์ของฝักเอ็น ) เป็นโรคที่หายากโดยลักษณะการแพร่กระจายของเยื่อบุผิวอ่อนโยน สมมติฐานเกี่ยวกับสาเหตุของการกำเนิดมีหลายประเภท: เนื้องอก, โพสต์ - บาดแผล, dysmetabolic หรือทางพันธุกรรม พยาธิวิทยานำเสนอเซลล์ไขข้อเม็ดสี (สีน้ำตาลเหลือง) และ hyperplastic (กระบวนการทางพยาธิวิทยาทำให้เกิดการแพร่กระจายของเซลล์ที่มีความก้าวหน้าอย่างต่อเนื่องในโหมดร่วมกับโหมดหลอกเนื้องอก)

รูปแบบการแปล (เป็น ก้อนกลม ) เกิดขึ้นกับการโจมตีของก้อนบางที่ระดับของ synovium ในขณะที่รูปแบบการกระจาย ( villonodular ) มีลักษณะโดยการบุกรุกที่ค่อนข้างก้าวร้าวของสายเคเบิลร่วมที่เกี่ยวข้องกับลักษณะของการก่อตัวเป็นก้อนกลมจำนวนมาก การวินิจฉัยยืนยันโดยการตรวจชิ้นเนื้อและการวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อวิทยา การรักษานั้นเกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยการผ่าตัดสำหรับ synovectomy (การกำจัดบางส่วนหรือทั้งหมดของเยื่อหุ้มไขข้อที่ได้รับผลกระทบจากพยาธิวิทยา), arthroscopy หรือการผ่าตัดแบบคลาสสิกในขณะที่โรคสามารถมีอาการกำเริบ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัย Arthrosynovitis ผ่านประวัติของอาการการตรวจอย่างเป็นกลางและหากจำเป็นด้วยเทคนิคการถ่ายภาพ (อัลตร้าซาวด์การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) เพื่อทำให้การปรากฏตัวของอาการทางคลินิกของโรคนั้นลึกซึ้งยิ่งขึ้น

การรักษา

การจัดการการรักษาใช้การพักผ่อนและอาจต้องตรึงข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ การรักษาด้วยยานั้นเกี่ยวข้องกับการให้ยาต้านการอักเสบยาแก้ปวดและยาแก้อักเสบ

ในบางครั้งการแทรกซึมของคอร์ติโซนสามารถใช้ในพื้นที่และหากจำเป็นให้ล้างคอลเลคชั่นของของเหลวโดยใช้วิธีการผ่าตัดเล็ก ๆ

รูปแบบของ arthrosynovitis เรื้อรังอาจต้องการการกำจัดบางส่วนหรือทั้งหมดของเยื่อหุ้มไขข้อ (synovectomy)