geodes ย่อย chondral - เรียกอีกอย่างว่า pseudocysts sub-articular, ซีสต์ subchondral หรือซีสต์กระดูกมากกว่าเพียงแค่ - เป็นสัญญาณที่สำคัญของโรคข้อเข่าเสื่อม (osteoarthritis) และโรคข้อต่ออื่น ๆ เช่นโรคเกาต์และไขข้ออักเสบ
คำว่า "geodes" ซึ่งโดยทั่วไปคือยุโรปจะทำการเปรียบเทียบกับแร่วิทยาที่ไม่สะดวกสบายซึ่ง geode นั้นเป็นหินกลวงขนาดเล็กที่ล้อมรอบด้วยผลึก ในความเป็นจริง geodes เป็นช่องว่างที่เกิดขึ้นในกระดูก subchondral นั่นคือภายใต้กระดูกอ่อนข้อ; คล้ายกับช่องว่างหรือฟันผุในการตรวจสอบทางกัมมันตภาพรังสี geodes จะปรากฏเป็นพื้นที่รังสีหลาย ๆ ขนาดที่หลากหลายการแสดงออกของ
- การสลายของกระดูกที่ทำเครื่องหมายมากหรือน้อยโดยมีการแทรกซึมของเนื้อเยื่อเส้นใย
- การสะสมที่เป็นไปได้ของของเหลวไขข้อทะลุผ่านพื้นที่ร่วมกัน
ซีสต์เหล่านี้มักจะมีหลายขนาดของตัวแปรและรูปทรงลูกแพร์
สาเหตุของการกำเนิด
แต่ทำไม geodes ถึงก่อตัว? มีความเชื่อกันว่าในระหว่างกระบวนการอักเสบข้อต่อต้นกำเนิดของซีสต์กระดูกนั้นเชื่อมโยงกับการแทรกซึมของน้ำไขข้อเข้าไปในกระดูก subchondral ที่ได้รับผลกระทบจาก microcracks ของกระดูกซึ่งเพิ่มไปยังหลอดเลือดไม่เพียงพอของบริเวณนี้สร้างซีสต์ที่สามารถสื่อสาร
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม + ความไม่ลงรอยกันร่วมเกินพิกัดหรือโรคอ้วน→† 'การสึกหรอของกระดูกอ่อนร่วมและความเสียหาย→' การลดลงของความหนาร่วม + ปล่อยของผู้ไกล่เกลี่ยการอักเสบ→เพิ่มขึ้นในการหมุนเวียนของกระดูก subchondral (กระดูกอ่อนพื้นฐาน) → formation microfractures กับเนื้อร้ายการสลายของกระดูกและการรุกของของเหลว synovial ซึ่งได้รับการสนับสนุนโดยรอยแตกบนพื้นผิวกระดูกอ่อนทางพยาธิวิทยาในการติดต่อไปยังพื้นที่ของการโหลดที่ยิ่งใหญ่ที่สุด→† 'การก่อตัวของซีสต์กระดูก (geodes) พวกเขาสามารถปิดโดยการสะสมของเนื้อเยื่อเส้นใย
- ตีบของสายร่วม
- เส้นโลหิตตีบของกระดูก subchondral
- การก่อตัวของ osteophyte ที่ขอบร่วม
osteocartilaginous proeiferous ในรูปแบบของจะงอยปากหรือกรงเล็บซึ่งจะเกิดขึ้นในความพยายามที่จะเพิ่มพื้นผิวสัมผัสร่วมกัน ดังนั้นซีสต์ของกระดูกสามารถตีความได้ว่าเป็นผลมาจากการ "ประหยัด" ของกระดูกซึ่งในความพยายามที่จะมีความต้านทานที่มากขึ้นในบางพื้นที่จะทำให้เกิดการดูดซับขนาดใหญ่ขึ้นในผู้อื่น
ในกรณีที่ไม่มีสัญญาณความเสื่อมของกระดูกหรือข้อต่อข้อต่อ, geodes สามารถพิจารณา neoformations อ่อนโยนโดยเน้นคำว่า "ซีสต์ aneurysmal กระดูก" ซึ่งต้นกำเนิดยังคงไม่แน่นอน
การดูแล
จนถึงปัจจุบันไม่มีการรักษาที่ง่ายและมีประสิทธิภาพสำหรับการแก้ไขข้อเข่าเสื่อมและกระดูกและกระดูกอ่อนที่เกี่ยวข้อง เมื่อเริ่มต้นการเสื่อมของกระดูกอ่อนเกือบจะผ่านพ้นและกลับไม่ได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อสัญญาณของ osteophytes และ geodes ชัดเจนอยู่แล้ว ผ่านการรักษาโรคเอดส์ที่เหมาะสมมันเป็นไปได้ที่จะชะลอตัวลงปรากฏการณ์
- ยาต้านการอักเสบแอพพลิเคชั่นเฉพาะของแคปซิซินการแทรกซึมของกรดไฮยาลูโรนิกการลดน้ำหนักในกรณีของโรคอ้วนการออกกำลังกายอย่างต่อเนื่องที่เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายแบบ proprioceptive และการเคลื่อนไหวที่หลีกเลี่ยงการโอเวอร์โหลดมากเกินไป อาหารอัลคาไลน์ในช่องปากที่อุดมไปด้วยโอเมก้าสาม
หรือดำเนินการเปลี่ยนข้อต่อที่ได้รับความเสียหายจาก geodes ด้วยเครื่องเทียมทางกล