สภาพทั่วไป
อาการไอที่มีระยะเวลานานกว่าแปดสัปดาห์นั้นหมายถึงอาการไอเรื้อรัง
โดยทั่วไปอาการไอเรื้อรังเป็นอาการของพยาธิสภาพพื้นฐานบางอย่างดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยที่ถูกต้องเพื่อที่จะได้รับการรักษาที่เหมาะสม
โรคที่สามารถทำให้เกิดอาการไอเรื้อรังนั้นมีต้นกำเนิดและธรรมชาติที่แตกต่างกัน
ซึ่งแตกต่างจากประเภทอื่น ๆ ของไอ (เช่นไอถาวรหรือไอระคายเคือง) การรักษาตามอาการด้วยยาไอหรือไอเสมหะอาจพิสูจน์ได้ว่าไม่มีประโยชน์ในกรณีส่วนใหญ่ อันที่จริงแล้วการรักษาอาการไอเรื้อรังนั้นมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับการรักษาโรคที่มีต้นกำเนิดและอย่างหลังและบ่อยครั้งและด้วยความเต็มใจต้องการการรักษาและยาที่เฉพาะเจาะจง
คุณรู้ไหมว่า ...
แม้จะมีสิ่งที่เพิ่งได้รับการพูดคุยตามผู้เชี่ยวชาญหลายคนควรพิจารณาอาการไอเรื้อรังเป็นโรคแยกต่างหากแม้ว่ามันจะมาจากโรคอื่น ๆ
มันคืออะไร
ไอเรื้อรังคืออะไร
ดังที่กล่าวไว้แล้วไอเรื้อรังเป็นไอประเภทหนึ่งซึ่งมีระยะเวลา นานกว่าแปดสัปดาห์
หากอาการไอเป็นเวลาน้อยกว่าแปดสัปดาห์ แต่มากกว่าสามครั้งจะมีความถูกต้องมากกว่าที่จะพูดถึงอาการไอถาวร ในขณะที่ถ้าระยะเวลาน้อยกว่าสามสัปดาห์มันก็พูดได้อย่างถูกต้องของอาการไอเฉียบพลัน
ในกรณีใด ๆ ในกรณีส่วนใหญ่อาการไอเรื้อรังเป็น อาการ ของพยาธิสภาพที่รุนแรงมากขึ้นหรือน้อยลงแม้ว่า - ตามที่เราจะเห็นในบทความ - นี่ไม่ใช่กรณีเสมอไป
ประเภทของไอ
ประเภทของอาการไอเรื้อรัง
อาการไอเรื้อรัง - เช่นเดียวกับไอชนิดอื่น ๆ - สามารถเป็นสองประเภท:
- ไขมัน : ไขมันเรื้อรังหรือไอที่มีประสิทธิภาพหากคุณต้องการมีลักษณะของเสมหะ (เสมหะ) ที่มีลักษณะอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ก่อให้เกิดมัน
- แห้ง : อาการไอเรื้อรังแห้งเป็นอาการไอที่ลำบากมากซึ่งไม่มีเสมหะผลิตดังนั้นจึงไม่มีความคาดหวัง
การปรากฏตัวของไอบางประเภทมากกว่าที่อื่นขึ้นอยู่กับสาเหตุการกระตุ้น ในเรื่องนี้ควรจำได้ว่าในบางกรณีอาการไอเรื้อรังอาจปรากฏในขั้นต้นว่าแห้งแล้วค่อยๆพัฒนาไปสู่รูปแบบของไขมัน
สาเหตุ
สาเหตุของอาการไอเรื้อรังคืออะไร
สาเหตุที่สามารถนำไปสู่การปรากฏตัวของอาการไอเรื้อรังเป็นจำนวนมากส่วนใหญ่ของพวกเขามีลักษณะทางพยาธิวิทยา
ในหลายกรณีอาการไอเรื้อรังอาจเป็นตัวแทนของวิวัฒนาการของอาการไอเรื้อรังที่ยังไม่ได้รับการรักษาถึงแม้ว่าจะเป็นโรคพื้นฐาน อย่างไรก็ตามในสาเหตุหลักของอาการไอเรื้อรังเราจำได้ว่า:
- โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง และผู้ ป่วย : โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังเป็นโรคอักเสบที่มีผลต่อหลอดลมและสามารถนำไปสู่การโจมตีของผู้ป่วยโรคหลอดลมอักเสบ (ขยายหลอดลมเรื้อรังและกลับไม่ได้) อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องแสดงถึงผลของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง ในความเป็นจริงพวกเขายังสามารถเกิดจากปัจจัยอื่น ๆ หรือแม้กระทั่งพิการ แต่กำเนิด ไม่ว่าในกรณีใดหลอดลมอักเสบเรื้อรังและหลอดลมอาจทำให้เกิดอาการไอไขมันเรื้อรังโดยการผลิตเมือกสีหนาและสีเข้ม
- โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD): ส่วนใหญ่เกิดจากการสูบบุหรี่ปอดอุดกั้นเรื้อรังเป็นโรคอักเสบเรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับต้นไม้หลอดลมและโดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของอาการต่าง ๆ รวมถึงไอไขมันถาวรที่ปรากฏตัวโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ ตอนเช้าหลังจากตื่นนอน อาการไอนี้ด้วยความก้าวหน้าของโรคสามารถพัฒนาและเปลี่ยนเป็นไอเรื้อรัง
- โรคหอบหืด : โรคหอบหืดเป็นโรคที่มีลักษณะส่วนใหญ่โดยการปรากฏตัวของหลอดลมและหายใจดังเสียงฮืด ๆ อย่างไรก็ตามในบางกรณีโรคหอบหืดอาจเกิดขึ้นพร้อมกับอาการไอที่มีแนวโน้มที่จะเรื้อรังในช่วงเวลา บางครั้งหลังอาจประจักษ์เป็นอาการเดียว
- เนื้องอกในปอดและทางเดินหายใจ : แม้แต่โรคเนื้องอกในระบบทางเดินหายใจที่อาจส่งผลกระทบต่อระบบทางเดินหายใจอาจทำให้เกิดอาการไอถาวรซึ่งมีแนวโน้มที่จะกลายเป็นอาการไอเรื้อรังในขณะที่มีการเปลี่ยนลักษณะของมัน (ความเข้ม เนื้องอกเติบโตและขยายตัว
- โรคกรดไหลย้อน Gastroesophageal : โรค กรดไหลย้อนประกอบด้วยความผิดปกติและการเพิ่มขึ้นของพยาธิสภาพของของเหลวที่เป็นกรดในกระเพาะอาหารไปยังหลอดอาหาร การปรากฏตัวของเงื่อนไขนี้สามารถนำไปสู่การปรากฏตัวของอาการไอออกหากินเวลากลางคืนถาวรซึ่งมีแนวโน้มที่จะกลายเป็นเรื้อรังหากไม่ได้รับการรักษาความผิดปกติ อาการที่เกิดขึ้นจากการกระทำที่น่ารำคาญที่กระทำโดยของเหลวในกระเพาะอาหารในระหว่างการปีนขึ้นจากกระเพาะอาหาร ในกรณีเหล่านี้อาการไอเรื้อรังหรือที่เกิดจากการไหลย้อนของ gastroesophageal นั้นถูกกำหนดให้เป็น ไอไหลย้อน อย่างเหมาะสมยิ่งขึ้น
- การได้รับสารพิษ : การได้รับสารพิษและสารอันตรายเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดโรคทางเดินหายใจในกลุ่มที่มีอาการไอเรื้อรัง ตัวอย่างที่ได้รับจาก asbestosis, โรคร้ายแรงที่เกิดจากการสูดดมของใยหินที่มีอาการสามารถปรากฏหลายปีหลังจากสัมผัสกับสารในคำถาม
- การทานยา : การรับประทาน ยา บางประเภท (เช่นตัวยับยั้ง ACE) อาจทำให้เกิดอาการไอถาวรซึ่งต่อมาจะกลายเป็นอาการไอเรื้อรัง ในกรณีนี้ลักษณะของอาการไอจะพิจารณาเป็นผลข้างเคียง
- สาเหตุ psychogenic : บางครั้งถึงแม้ว่าไอเรื้อรังยังสามารถมีต้นกำเนิด psychogenic และได้รับเช่นจากเงื่อนไขของความเครียดที่รุนแรงหรือความวิตกกังวล (ในกรณีนี้เราพูดอย่างถูกต้องของ psychogenic ไอ)
คุณรู้ไหมว่า ...
ในบางกรณีอาการไอเรื้อรังอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากอาการเพียงอย่างเดียวซึ่งไม่สามารถระบุสาเหตุได้แม้จะผ่านการวิเคราะห์และทดสอบวินิจฉัย
เหตุการณ์ที่คล้ายกันมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กและเรียกว่า ไอเรื้อรังไม่โดดเดี่ยวโดดเดี่ยว
อาการที่เกี่ยวข้อง
พวกเขามีอาการอะไรบ้างในสมาคมเรื้อรัง
อาการใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับอาการไอเรื้อรังนั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุที่มา ด้านล่างจะมีการรายงานบางส่วน
โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังและผู้ป่วยโรคหลอดลมอักเสบ
ในกรณีที่มีอาการไอเรื้อรังเกิดจากหลอดลมอักเสบเรื้อรังและ / หรือผู้ป่วยอาจมีอาการเช่น: อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, ภาวะที่มีกลิ่นปาก, อาการเจ็บหน้าอก, ไอเป็นเลือดหรือ hemoforms, rales
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมอ่านเพิ่มเติมได้ที่: อาการหลอดลมอักเสบและอาการผู้ป่วยหลอดลมอักเสบ
ปอดอุดกั้นเรื้อรัง
เมื่อไอเรื้อรังเกิดจากปอดอุดกั้นเรื้อรังมันอาจจะเกี่ยวข้องกับอาการเช่นหายใจถี่, หายใจถี่, hypercapnia, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, หายใจดังเสียงฮืดและเลือด
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมให้ดูที่: อาการของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
โรคหอบหืด
หากมีอาการไอเรื้อรังเกิดจากโรคหอบหืดผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานอาจมีอาการหายใจลำบากหายใจไม่ออก eosinophilia, hypercapnia, pneumothorax และหายใจดังเสียงฮืด ๆ
เพื่อหาข้อมูลเพิ่มเติมอ่านบทความเฉพาะ: อาการโรคหืด
เนื้องอก
เมื่ออาการไอเรื้อรังเกิดจากการปรากฏตัวของโรคเนื้องอกมะเร็งก็สามารถเชื่อมโยงกับอาการเจ็บหน้าอก, ไอเป็นเลือด, ก้อนเนื้องอกในปอดหลาย, pneumothorax และปอดไหล
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดอ่านเพิ่มเติม: อาการปอดลุง
โรคกรดไหลย้อน
หากมีอาการไอเรื้อรังที่เกิดจากโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal มันอาจเกิดขึ้นในความสัมพันธ์กับความเจ็บปวด retrosternal, อิจฉาริษยา, กลืนลำบาก, คลื่นไส้และสำรอกกรด
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมอ่านได้ที่: อาการของโรคระบบไหลย้อน
อาการอื่น ๆ
นอกจากสิ่งที่ได้กล่าวไปแล้วมันเป็นสิ่งที่ดีที่จะต้องจำไว้ว่าการคงอยู่ของไอเป็นเวลานานสามารถส่งเสริมการปรากฏตัวของเสียงแหบระคายเคืองและความเจ็บปวดในลำคอ
เมื่อต้องกังวล
ต้องกังวลเมื่อไหร่และต้องติดต่อแพทย์เมื่อไหร่?
โดยทั่วไปอาการไอที่กินเวลานานกว่าแปดสัปดาห์ควรกระตุ้นให้เกิดความกังวลในผู้ป่วยกระตุ้นให้เขาขอคำปรึกษาจากแพทย์มากยิ่งขึ้นดังนั้นถ้ามันปรากฏตัวพร้อมกับอาการอื่น ๆ ในความเป็นจริงตามที่เราได้เห็นอาการไอเรื้อรังมักเป็นสัญญาณของโรคต่าง ๆ ซึ่งบางอย่างมีความร้ายแรงมาก
ภารกิจของแพทย์จะต้องทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องเพื่อกำหนดกลยุทธ์การรักษาที่ถูกต้องเพื่อแก้ปัญหาไอเรื้อรังและสาเหตุที่ทำให้เกิด
การวินิจฉัยโรค
วิธีการวินิจฉัยอาการไอเรื้อรัง
ในบทความซ้ำหลายครั้งอาการไอเรื้อรังใช้เวลานานกว่าแปดสัปดาห์ ดังนั้นไม่ว่าชนิดของไอ (ไขมันหรือแห้ง) ที่สามารถส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเรื้อรังได้อย่างง่ายดายเมื่อระยะเวลาเกินกว่าช่วงเวลาดังกล่าวข้างต้น
ในทางตรงกันข้ามมันเป็นเรื่องยากที่จะระบุสาเหตุที่ก่อให้เกิดวัตถุอาการของบทความ ในการวินิจฉัยประเภทนี้แพทย์จะต้องได้รับข้อมูลเกี่ยวกับลักษณะของอาการไอเรื้อรังที่ทำให้ผู้ป่วยเจ็บปวด ในเรื่องนี้มันอาจจะมีประโยชน์ที่จะรู้ว่า:
- ประเภทของอาการไอเรื้อรังที่ประจักษ์ (ไขมันหรือแห้ง);
- เวลาของวันที่มีแนวโน้มที่จะเกิดอาการไอ (ตัวอย่างเช่นในตอนเช้าในตอนเย็นตอนกลางคืนหรือตอนกลางวัน);
- เมื่อมีลักษณะของเสมหะ (สี, ความมั่นคง, ความหนืด, ฯลฯ )
โดยธรรมชาตินอกเหนือจากข้อมูลข้างต้นผู้ป่วยจะต้องแจ้งให้แพทย์ทราบถึงการปรากฏตัวของอาการอื่น ๆ
นอกเหนือจากการรวบรวมข้อมูล anamnestic แพทย์อาจสั่งการทดสอบเฉพาะและการทดสอบการวินิจฉัยเพื่อให้การวินิจฉัยที่ถูกต้องเช่นการทดสอบเลือดการวิเคราะห์เสมหะเมื่อมีการทดสอบภูมิแพ้, spirometry, Chest X-ray, CT scan, การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กและ gastroscopy นอกจากนี้แพทย์อาจแนะนำให้ผู้ป่วยทำการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญ (เช่นการเยี่ยมชมปอดบวมการเยี่ยมชมทางเดินอาหารการตรวจการแพ้การเยี่ยมชมด้านเนื้องอกวิทยาและอื่น ๆ )
การดูแล
การรักษาและรักษาอาการไอเรื้อรัง
ตามที่คาดไว้การรักษาอาการไอเรื้อรังขึ้นอยู่กับการรักษาสาเหตุที่ทำให้เกิดขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
ดังนั้นจึงควรกำหนดกลยุทธ์การรักษาเพื่อกำจัดอาการไอเรื้อรังโดยแพทย์ตามสาเหตุที่ก่อให้เกิดอาการนี้: steroidal anti-inflammatories ในที่ที่มีหลอดลมอักเสบและปอดอุดกั้นเรื้อรัง antiasthmatic ในที่ที่มีโรคหอบหืดนั้น ยาลดกรดและระบบทางเดินอาหารในกรณีของโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal; เคมีบำบัดรังสีรักษาและ / หรือการผ่าตัดรักษาในที่ที่มีเนื้องอกในปอดและทางเดินหายใจ เป็นต้น
อย่างไรก็ตามการใช้การรักษาตามอาการนั้นยากที่จะแก้ปัญหาของอาการไอเรื้อรังได้เนื่องจากไม่สามารถรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุได้
