โดย Dr. Enrico Paoletti
การแพร่กระจายของภาวะน้ำหนักเกินกำลังเพิ่มขึ้นอย่างน่าตกใจ: มีคนอ้วนประมาณ 300 ล้านคนในโลกรวมถึงผู้ใหญ่และเด็ก จากข้อมูลของ องค์การอนามัยโลก ในหลายประเทศในยุโรปประชากรมากกว่าครึ่งหนึ่งอยู่เหนือเกณฑ์ "น้ำหนักเกิน" และประมาณ 20-30% ตกอยู่ในประเภทโรคอ้วน
โรคอ้วนไม่ได้เป็นพยาธิสภาพที่แท้จริง แต่อย่างนั้นต้องได้รับการแก้ไขเพื่อหลีกเลี่ยงหรืออย่างน้อยก็เพื่อบรรเทาภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างที่อาจทำให้เกิด; ในความเป็นจริงไขมันฟุ่มเฟือยเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับการพัฒนาของโรคต่างๆ เหล่านี้รวมถึงโรคหัวใจและระบบทางเดินหายใจโรคเบาหวานที่ไม่ขึ้นอยู่กับอินซูลินหรือโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ความดันโลหิตสูง, โรคข้อเข่าเสื่อมในข้อต่อปากมดลูก, อาการปวดหลังและ lumbosciatalgia บางรูปแบบของโรคมะเร็งและความเสี่ยงของ ตายเร็ว นอกจากนี้อิทธิพลเชิงลบต่อคุณภาพชีวิตและการมาถึงของความผิดปกติทางด้านจิตใจที่เชื่อมโยงกับความรู้สึกไม่สบายไม่ควรลืม
ดังนั้นสาเหตุที่ทำให้อ้วนลดน้ำหนักมีมากมาย แต่ตามความเป็นจริงทางวิทยาศาสตร์อาการปวดหลังส่วนล่างไม่ได้อยู่ในอันดับต้น ๆ ของรายการ
ความสำคัญของการลดน้ำหนักในผู้ที่เป็นโรคอ้วนนั้นถือเป็นกิจกรรมที่ไม่ต้องสงสัยและการออกกำลังกายเป็นหนึ่งในวิธีที่ดีที่สุดในการบรรลุผลลัพธ์ที่ยั่งยืนตลอดเวลาและส่งเสริมการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาในเรื่องที่มีผลกระทบเชิงบวกต่อสุขภาพของบุคคล
บ่อยครั้งที่แพทย์และนักบำบัดบอกผู้ป่วยเกี่ยวกับความจริงที่ว่าโรคอ้วนทำให้เกิดอาการปวดหลังและโรคนี้สามารถเพิ่มน้ำหนักตามสัดส่วนได้ บางคนแนะนำให้ผู้ป่วยลดน้ำหนักและยืนยันว่าการรักษาน้ำหนักปกติสามารถป้องกันปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลังในอนาคต
สาเหตุของเงื่อนไขที่เจ็บปวดมากมายของเรจิสล่างยังคงอยู่ แต่ยังไม่ทราบ "ปัจจุบันระบุด้วยความมั่นใจบางอย่างเนื้อเยื่อที่แน่นอนที่เกี่ยวข้องในกรณีส่วนใหญ่ของอาการปวดเอวในความเป็นจริงเป็นไปไม่ได้" มีอะไรบางอย่างที่ทำให้เกิดโรคของอาการปวดหลังส่วนล่างในโรคอ้วนนั้นส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อเอ็นเอ็นมากกว่าที่จะเป็นจาน ความอ่อนโยนของกล้ามเนื้อ หลังส่วนล่างนั้นสังเกตได้โดยเฉพาะในวัยกลางคนที่มีน้ำหนักเกินซึ่งเป็นผู้นำในการดำเนินชีวิตอยู่ประจำและมีความเครียดจากการทำงานอย่างต่อเนื่องเพื่อรักษาท่าทางที่ไม่ถูกต้อง แต่ยังเน้นถึงความขัดแย้งภายใน ใน 30% ของกรณีเงื่อนไขที่เจ็บปวดขึ้นอยู่กับเหตุผลอินทรีย์ในขณะที่ส่วนที่เหลือ 70% ด้านร่างกายเป็นรองเมื่อเทียบกับผลกระทบที่ความเครียดทางอารมณ์มีต่อระบบประสาทส่วนกลาง
อาการปวดเอวอาจรวมถึง อาการปวด ที่เรียกว่า nociceptive ที่มาจากข้อต่อ intervertebral ในการเสื่อมสภาพ อาการปวด neuropathic เนื่องจากการบีบอัดของรากกระดูกสันหลังจาก osteophytes หรือจากแผ่นดิสก์ herniated, ปวด dysregulatory เนื่องจาก hypertonic สะท้อนของกล้ามเนื้อหลังและ ปวด Psychosomatic สัมพันธ์กับความสามารถไม่เพียงพอในการปรับตัวเรื่อง; ยิ่งไปกว่านั้นความเจ็บปวดสามารถเกิดขึ้นได้ ทันทีทันใดในความสัมพันธ์กับความพยายามหรือค่อยๆ
โดยทั่วไปผู้ป่วยที่มีอาการปวดกล้ามเนื้อเอ็นซึ่งมีส่วนประกอบเชิงกลที่เห็นได้ชัดรายงานว่าอาการที่เกิดขึ้นนั้นหายไปจากที่พักนอนและเน้นให้อยู่ในตำแหน่งตั้งตรงหรือเพิ่มภาระในขณะที่ผู้ป่วยรายอื่นที่เป็นโรคแผ่นดิสก์ intervertebral อาการปวดเฉียบพลันแผ่ไปที่ขาโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพวกเขาไอและจาม
เห็นได้ชัดว่าในโรคปวดเอวเรื่องการดำเนินชีวิตอยู่ประจำและโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเพิ่มขึ้นของน้ำหนักตัวเป็นสิ่งสำคัญ: ตอนนี้เป็นที่รู้จักกันดีว่าโรคอ้วนและ / หรือน้ำหนักเกินเป็น ปัจจัยทำให้รุนแรงขึ้น เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาเหล่านี้
ความเชื่อมั่นทางระบาดวิทยาที่มีอยู่แสดงถึงความสัมพันธ์เชิงสาเหตุชัดเจนระหว่างโรคอ้วนและอาการปวดหลังหรือดีกว่าระหว่างการลดน้ำหนักและการขาดสิ่งนี้ มีการศึกษาแบบควบคุมที่ได้รับการรับรองว่าการลดน้ำหนักช่วยบรรเทาอาการปวดหลังและลดจำนวนของอาการกำเริบ อย่างไรก็ตามมีความเชื่อน้อยมากที่การรักษาน้ำหนักปกติป้องกันอาการปวดหลัง
ดำเนินการต่อ: ส่วนที่สอง»
