AUGMENTIN ®เป็นยาที่ใช้กรดอะม็อกซีซิลลิน + clavulanic
กลุ่มบำบัด: ยาต้านจุลชีพทั่วไปสำหรับใช้ในระบบ - เพนิซิลลินในวงกว้าง
ข้อบ่งใช้กลไกของการกระทำนักเรียนและประสิทธิภาพทางคลินิกความหลากหลายของการใช้และปริมาณการตั้งครรภ์และการให้นมบุตรการใส่คำแนะนำข้อห้ามบ่งชี้ออกัสติน®อะมีนซิลลิน + กรด clavulanic
AUGMENTIN ®ถูกระบุในการรักษาโรคติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อจุลินทรีย์ที่ไวต่อแอมม็อกซิลลิน
โรคปอดอักเสบจากชุมชน, โรคไซนัสอักเสบจากแบคทีเรีย, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, pyelonephritis, เนื้อเยื่ออ่อนและการติดเชื้อที่ผิวหนัง, กระดูกอักเสบและหูชั้นกลางอักเสบเป็นเพียงบางส่วนของโรคที่อาจมีการใช้ AUGMENTIN ®
กลไกการออกฤทธิ์ AUGMENTIN ® Amoxicillin + กรด clavulanic
AUGMENTIN ®เป็นยาที่เชื่อมโยงกับยาปฏิชีวนะที่อยู่ในคลาสเพนิซิลินสังเคราะห์กึ่งสังเคราะห์และ aminopenicillins ที่แม่นยำมากขึ้นเป็นตัวยับยั้งเบต้าแลคตาเมสธรรมชาติ
ในความเป็นจริงเป็นที่ทราบกันว่า amoxicillin ซึ่งเป็นส่วนผสมออกฤทธิ์ของ AUGMENTIN ®ในขณะที่ดำเนินการรักษาในวงกว้างอย่างยอดเยี่ยมยับยั้งการเกิดปฏิกิริยา transpeptidation และการก่อตัวของ peptidoglycan ซึ่งเป็นองค์ประกอบหลักของผนังแบคทีเรีย เบต้าแลคเตส
เอนไซม์หลังซึ่งโดยทั่วไปแสดงโดยเซลล์แบคทีเรียเป็นกลไกของการดื้อต่อยาปฏิชีวนะในความเป็นจริงสามารถผูก amoxicillin โดยการเปิดแหวนเบต้าแลคตัมและต่อต้านกิจกรรมการรักษาของยาปฏิชีวนะ
ใน AUGMENTIN ®จากนั้น:
- กรด Clavulanic สามารถจับเบต้าแลคตาเมสผ่านพันธะโควาเลนต์ทำให้ยับยั้งการดื้อยาปฏิชีวนะได้
- Amoxicillin สามารถยับยั้งการก่อตัวของการเชื่อมโยงข้ามลดความมั่นคงของผนังแบคทีเรียและอำนวยความสะดวกในการสลายของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคโดยการทำให้ตกใจ
ทั้งสารออกฤทธิ์มีความเสถียรในสารละลายน้ำและปลอดภัยจากมุมมองทางเภสัชจลนศาสตร์เพื่อให้การบริโภคตามบริบทในยาเดียวไม่ได้เปลี่ยนแปลงคุณสมบัติการรักษาของยาโดยสิ้นเชิง
การศึกษาดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก
1. ประสิทธิผลของอะม็อกซิซิลลิน / กรดอะโวลูนิคในการรักษาพอลิโมไนต์ที่มีในชุมชน
รองศาสตราจารย์เจอินเดียน 2011 ก.พ. ; 109 (2): 124-7
งานแสดงให้เห็นว่าการบำบัดด้วยกรด clavulanic และแอมม็อกซิลลินนั้นมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคปอดบวมที่ชุมชนได้รับและได้รับผลกระทบน้อยที่สุดจากโรคท้องร่วง
2 อะม็อกซิซิลลีนและกรด CLAVULANIC ในการควบคุมภาคผนวก
BMJ เปิด 2011 23 กุมภาพันธ์: 128-31
รายงานผู้ป่วยที่รายงานการเริ่มต้นของความเสียหายของตับและ cholestasis ที่เกิดขึ้นในเด็กผู้ชายอายุแปดขวบที่ได้รับการรักษาด้วย amoxicillin และ clavulanic acid โชคดีที่การรักษาด้วยการกู้คืนด้วย corticosteroids เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปในกรณีเหล่านี้
วิธีการใช้และปริมาณ
AUGMENTIN ®
แท็บเล็ตเคลือบด้วย amoxicillin 875 มก. + กรด clavulanic 125 มิลลิกรัม
ผงสำหรับ 875 มก. ระงับในช่องปากของ amoxicillin + กรด clavulanic 125 มก.;
ผงสำหรับระงับช่องปาก amoxicillin 400 มก. + กรด clavulanic 57 มก.
แพทย์ควรกำหนดปริมาณและเวลาในการบริโภคหลังจากประเมินสถานะทางสรีรวิทยาทางพยาธิวิทยาของผู้ป่วยอย่างรอบคอบความรุนแรงของภาพทางคลินิกและการปรากฏตัวของสภาพแวดล้อมเช่นอายุขั้นสูงหรือโรคตับและไตซึ่ง จำเป็นต้องปรับขนาดเพิ่มเติม
โดยทั่วไปแล้วขนาดของยามาตรฐานสำหรับผู้ใหญ่จะต้องทาน 2 - 3 เม็ดเคลือบด้วย 1 กรัมต่อวัน
คำเตือน AUGMENTIN ® Amoxicillin + กรด clavulanic
การใช้ AUGMENTIN ®ควรได้รับการดูแลจากแพทย์และระบุหลังจากตรวจสอบลักษณะของเชื้อจุลินทรีย์และความไวต่อแอมม็อกซิลลิน
ในความเป็นจริงการใช้ยาปฏิชีวนะอย่างไม่เพียงพอนี้อาจเป็นตัวกำหนดลักษณะที่ปรากฏของเชื้อจุลินทรีย์ที่ดื้อต่อยาหลายตัวเช่นทำให้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะไม่มีประสิทธิภาพ
ผู้ป่วยที่เป็นโรคตับและไตหรือมีประวัติแพ้ยาควรปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อประเมินอัตราส่วนต้นทุน - ผลประโยชน์ของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะด้วย AUGMENTIN ®
แต่แพทย์ควรตรวจสอบสถานะการทำงานของตับและไตของผู้ป่วยเป็นระยะ ๆ แทนการรักษาระงับการรักษาตามลักษณะของผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์
AUGMENTIN ®ในรูปแบบผงสำหรับการระงับในช่องปากมีสารให้ความหวาน, แหล่งที่มาของ phenylalanine, อาจเป็นอันตรายสำหรับผู้ป่วยที่มี phenylketonuria.
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
การขาดการทดลองทางคลินิกสามารถทดสอบความปลอดภัยของกรด clavulanic และอะม็อกซิลลินในมนุษย์ไม่อนุญาตให้ใช้ AUGMENTIN ®ได้อย่างอิสระในระหว่างตั้งครรภ์
การใช้ยานี้จะถูกระบุเฉพาะในกรณีที่มีความจำเป็นจริงและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอย่างเข้มงวด
ในทางกลับกันการรับประทานออกัสเตน®ในระหว่างการให้นมแม่นั้นมีข้อห้ามเนื่องจากแนวโน้มของยาปฏิชีวนะที่จะสะสมในน้ำนมแม่
การติดต่อ
แม้ว่าจากจุดเภสัชจลนศาสตร์การบริโภคของ amoxicillin และ clavulanic acid นั้นปลอดภัยและไม่มีความเสี่ยงใด ๆ เป็นพิเศษ แต่ผู้ป่วยควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการบริโภคพร้อมกันของ:
- Allopurinol ได้รับความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากการเกิดอาการแพ้;
- Probenecid รับผิดชอบในการเพิ่มความเข้มข้นของเลือดและผลข้างเคียงของตับและไตของ amoxicillin;
- Warfarin เนื่องจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการมีเลือดออก;
- Metotrexate เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของเลือดของสารออกฤทธิ์ที่เกิดจาก amoxicillin, รับผิดชอบในการเพิ่มความเป็นพิษของยาเสพติด;
- เอทานอลและอะไมโลไรด์สามารถปรับเปลี่ยนการดูดซึมของลำไส้
ข้อห้าม AUGMENTIN ® Amoxicillin + กรด clavulanic
การใช้ AUGMENTIN ®มีข้อห้ามในผู้ป่วยที่ไวต่อยา penicillins และ cephalosporins หรือสารเพิ่มปริมาณที่เกี่ยวข้องในระหว่างการติดเชื้อ mononucleosis และโรคตับที่เกิดจากยา
ผลข้างเคียง - ผลข้างเคียง
การทดลองทางคลินิกที่แตกต่างกันและการตรวจสอบหลังการตลาดอย่างระมัดระวังแสดงให้เห็นว่าการบริโภคของกรดอะม็อกซิลลิน / clavulanic เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปและไม่มีผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องทางคลินิก
อย่างไรก็ตามนอกเหนือไปจากอาการของระบบทางเดินอาหารและปฏิกิริยาภูมิไวเกินที่เป็นไปได้แล้วแม้ว่าจะไม่ค่อยได้รับ AUGMENTIN ® แต่ก็อาจส่งผลให้เกิดเม็ดเลือดขาว, thrombocytopenia, วิงเวียน, ปวดศีรษะ, ปวดท้อง
โชคดีที่ปฏิกิริยาดังกล่าวเกิดขึ้นได้ยากและมีอยู่เหนือสิ่งอื่นใดในผู้ป่วยที่มีใจโอนเอียงหรืออยู่ภายใต้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่ไม่เพียงพอสำหรับปริมาณและเวลา
หมายเหตุ
AUGMENTIN ®เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์