โดยดร. Luca Franzon
ท่า ....
"ตรวจสอบให้แน่ใจว่ารากฐานอยู่ในระดับที่ดีและทุกอย่างจะดี" ที่ยัง
เซอร์ชาร์ลส์สกอตต์เชอร์ริงตันใน "การกระทำแบบบูรณาการของระบบประสาท" เขียนว่า: "การกระทำส่วนใหญ่ที่สะท้อนโดยกล้ามเนื้อโครงร่างเป็นทรงตัว" ระบบโครงร่างของร่างกายมนุษย์ได้รับการบำรุงรักษาในทัศนคติที่ทรงตัวบางอย่างซึ่งสัมพันธ์กับแนวนอนของการจ้องมองไปยังแกนตั้ง ทัศนคติเหล่านี้มีความสัมพันธ์กับอีกอย่างหนึ่ง
ชาร์ลส์เบลล์ในปี 1837 ถาม: "ชายคนหนึ่งรักษาท่าทางที่ตรงหรือเอียงกับลมที่พัดเข้าหาเขาได้อย่างไรเห็นได้ชัดว่าเขามีความรู้สึกที่เขารู้ถึงความชอบของร่างกายและความสามารถของเขา เพื่อปรับและแก้ไขความเบี่ยงเบนทั้งหมดที่สัมพันธ์กับแนวตั้ง "
มันจะต้องเป็น
- ROMBERG บทบาทของการมองเห็นและของ proprioception ของฝัก
- กระจายบทบาทของห้องโถง
- LONGET บทบาทของ proprioception ของกล้ามเนื้อ paravertebral
- DE CYON บทบาทของ proprioception เกี่ยวกับ oculo-motor
- MAGNUS บทบาทของฝ่าเท้า ises ของตัวแปรมากมาย
Jungmann, McClure และ Backaches ในปีพ. ศ. 2506 ใน "การลดลงของการทรงตัว, การแก่และแรงโน้มถ่วง" เขียนว่า "ถ้าเราพิจารณาท่าทางที่เป็นผลมาจากการปฏิสัมพันธ์แบบไดนามิกระหว่างกองกำลังสองกลุ่ม (แรงดึงดูดของสิ่งแวดล้อม จากบุคคลอื่น) จากนั้นท่าทางไม่มีอะไร แต่รูปแบบที่แสดงความสมดุลของพลังที่มีอยู่ในช่วงเวลาระหว่างกลุ่มพลังทั้งสองนี้จะแสดงดังนั้นการเสื่อมสภาพของท่าใด ๆ บ่งชี้ว่าบุคคลนั้นเป็น สูญเสียพื้นดินในการต่อสู้ของเขากับแรงโน้มถ่วงสิ่งแวดล้อม "
คำว่า "ท่าทาง" มาจากภาษาละติน "positura" ซึ่งหมายถึงตำแหน่งคำที่มาจากpònere โดยท่าทางเราหมายถึงความสัมพันธ์กับส่วนต่างๆของร่างกายที่นำไปสู่การปฏิบัติตามท่าทางหรือตำแหน่งใด ๆ
ท่าได้รับอิทธิพลจากปัจจัยต่าง ๆ ที่ส่วนต่าง ๆ ของร่างกายของเรารับรู้และส่งไปยังระบบประสาทซึ่งจะอธิบายชุดของการตอบสนอง ทั้งหมดนี้สามารถเรียกว่าระบบทรงตัว มันนำเสนอตัวเองเป็นทั้งที่ซับซ้อนมากที่เกิดขึ้นจากโครงสร้างต่าง ๆ ของระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วงในหมู่ที่:
- ตา
- เท้า
- ระบบผิวหนัง
- กล้ามเนื้อ
- ข้อต่อ
- ระบบ stomatognathic (ระบบ occlusal และภาษา)
- หูชั้นใน
ในการประเมินระดับของการปรับตัวของระบบย่อยต่างๆของท่าทางเราใช้การทดสอบทางคลินิกการตรวจสอบด้วยเครื่องมือเช่นเดียวกับการรำลึกถึงและการสังเกตของเรื่อง บุคคลนั้นจะถูกวิเคราะห์ในตำแหน่งที่มีพยาธิสภาพ (ยืน) ในสามระนาบของพื้นที่ (ด้านหน้า, sagittal และ transverse) และสามารถวางไว้ด้านหลัง posturoscope ซึ่งเป็นเครื่องมือที่ทำในขนาดกริดของชายคนหนึ่งซึ่งBarrèแนวตั้งจะถูกติดตาม หรือเส้นทัล หลังส่วนหน้า, ในกรณีที่ไม่มี posturoscope, สายลูกดิ่งจะใช้ที่สอดคล้องกับสายกลางของแรงโน้มถ่วงที่ผ่าน:
- ศูนย์กลางของแรงโน้มถ่วงของศีรษะที่ระดับหลัง clinoid apophyses ของ sphenoidal turtica อาน
- ก่อนที่ apophysis odontoid
- กระดูกสันหลังของ C3, C4, C5
- แหลมศักดิ์สิทธิ์
- ครึ่งหนึ่งของข้อต่อ coxo-femoral
- ครึ่งหนึ่งของหัวเข่า
- ข้อต่อ astragalus scaphoid
เส้นแรงโน้มถ่วงนี้เมื่อมีการตรวจสอบตัวแบบในโปรไฟล์จะปรากฏขึ้นด้วย reperiences ต่อไปนี้:
- tragus ของหู
- ข้อต่อ acromioclavicular
- ผู้ยิ่งใหญ่
- ครึ่งหนึ่งของ condyle ภายนอกของกระดูกหน้าแข้ง
- ข้อเท้าด้านหน้า malleolus ภายนอก
นอกเหนือจากแนวดิ่งของBarréในระหว่างการประเมินการทรงตัวของวัตถุผู้สังเกตและประเมินว่ามีหลายจุดในภาวะสมดุลและสมมาตร ก่อนหน้านี้คุณจะมีจุดอ้างอิง:
- บรรทัด bipupillary
- เส้น biacromial
- สาย intermammaria
- บรรทัดของอุ้งเชิงกรานเหนือกระดูกสันหลังหน้า
- สายของข้อมือ
นอกจากนี้ยังจะมีการตรวจสอบก่อนว่าคาง, xiphoidal apophysis ของกระดูกสันอกและสะดืออยู่ในตำแหน่งเดียวกัน จุดประเมินผลเพิ่มเติมจะเป็นรูปสามเหลี่ยมที่เรียกว่าของขนาดที่เกิดขึ้นจากเส้นข้างกับแขน โดยทั่วไปแล้วผู้ที่มี scoliosis จะสั้นกว่าอีกอันหนึ่ง
หลังจากนั้นคุณจะมีจุดอ้างอิง:
- เส้น biacromial
- สายของหัวไหล่
- บรรทัด iliac bis
- เส้น gluteal
- เส้นของการพับของหัวเข่า
เรามักจะประเมินผลด้านหลังถ้ากระดูกสันหลังส่วนคอที่ 7 และสันกลางของ sacrum อยู่ในตำแหน่งเดียวกัน
การสังเกตการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับโมเดลในอุดมคติสามารถตรวจพบได้ นอกจากนี้จะมีการประเมินความไม่สมดุลและการหมุนของส่วนโครงกระดูกรวมถึงการปรากฏตัวของโซนของถ้วยรางวัลที่เปลี่ยนแปลงและ / หรือโทนเสียงของกล้ามเนื้อ
ขนานไปกับการประเมินของBarrèแนวตั้งจะต้องศึกษาระบบย่อยต่าง ๆ (ตาเท้าและรายการก่อนหน้านี้) เพื่อทำความเข้าใจว่าสิ่งใดที่พวกเขาผิดปกติจึงก่อให้เกิดปัญหาการทรงตัว โดยการประเมินการประเมินของตาและหูไปยังตัวเลขที่เหมาะสมควรประเมินการทำงานของเท้า หลังต้องได้รับการประเมินทั้งในสภาวะที่คงที่และมีพลวัตเพื่อยืนยันการมีอยู่ของตัวแปรเช่นความเรียบ, โพรงหรือส่วนเกินของ pronation และการครอบงำ
ในปี 1970 ศาสตราจารย์ Martins da Cuhna ซึ่งเป็นนักกายภาพบำบัดในเมืองลิสบอนได้อธิบายอาการของการขาดการทรงตัวในฐานะชุดของอาการและอาการแสดงที่มีรูปร่างผิดปกติของร่างกาย
อาการต่าง ๆ อาจดูเหมือนไม่เกี่ยวข้องกันหรือเชื่อมต่อไม่ดี หากเราพิจารณาว่าการขาดดุลของการทรงตัวนั้นเป็นปัญหาของระบบเดียว (ระบบการทรงตัว) แต่สามารถโต้ตอบโดยตรงหรือโดยอ้อมกับอวัยวะและอุปกรณ์ที่แตกต่างกันมันจะง่ายและมีเหตุผลมากขึ้นในการอธิบายความหลากหลายที่ชัดเจนของอาการ
อาการที่ประจักษ์โดยวิชาหมายความว่าบ่อยครั้งที่ยาไม่สามารถวางผู้ป่วยในประเภทเฉพาะเพราะอาการโยกย้ายและส่งผลกระทบต่ออุปกรณ์ต่าง ๆ มากที่สุด
แน่นอนว่าผู้สอนไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนแพทย์ แต่เมื่อผู้สอนได้ประกาศให้ลูกค้ามีทักษะในการออกกำลังกายแล้วหลังจากการประเมินการทรงตัวอย่างระมัดระวังเขาสามารถพยายามแก้ปัญหาต่าง ๆ ของลูกค้าผ่านกิจกรรม ฟิสิกส์มุ่งแก้ปัญหาการทรงตัว
โรคไขข้อภายหลัง
| ความเจ็บปวด | ยอดคงเหลือสมดุล | สัญญาณทางจักษุวิทยา |
อาการปวดหัว ปวดตาย้อนยุค อาการเจ็บหน้าอกหรือปวดท้อง gastralgia rachialgia | ความเกลียดชัง ความงุนงง เวียนหัว ตกหลุมไม่ได้ | astenopia ย้ายวิสัยทัศน์ ตาข้างเดียวหรือสองตาซ้อน ทิศทาง scotomi ตำแหน่งที่ไม่ดีของ วัตถุในอวกาศ |
สัญญาณที่ดีเยี่ยม | ป้ายบอกทาง | สัญญาณ NEURO-MUSCLE |
ความแตกต่างของความยาว somatoagnosie ข้อผิดพลาดของการแข็งค่าของรูปแบบของร่างกาย | โรคข้อต่อ temporomandibular ร่วมค้า คอเคล็ด โรคปวดเอว periarthritis บิดเบือน | อาชา ข้อบกพร่องของการควบคุมมอเตอร์ของรนแรง |
สัญญาณ NEURO-VASCULAR | สัญญาณ CARDIOCIRCULATOR | สัญญาณทางเดินหายใจ |
อาชาของแขนขา ปรากฏการณ์ Raynaud | หัวใจเต้นเร็ว เป็นลม | การหายใจหอบ ความเมื่อยล้า |
สัญญาณ OTORINOLARINGOIATRIC | สัญญาณทางจิตวิทยา | |
ครวญเพลง อาการหูหนวก ความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมในช่องสายเสียง แหบ | ดิส อาทิเช่น ข้อบกพร่องของความเข้มข้น การสูญเสียความจำ อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง ความกังวล พายุดีเปรสชัน |
