ฟังก์ชั่นฟุตบอล
แคลเซียม (Ca ++) เป็นเกลือแร่ที่สำคัญอย่างยิ่งสำหรับร่างกายมนุษย์ซึ่งยังคงเป็นหัวข้อของการศึกษาจำนวนมาก
พบประมาณ 98-99% ของแคลเซียมทั้งหมดในไฮดรอกซีอะพาไทต์ ด้วยวิธีนี้กระดูกของโครงกระดูกนอกเหนือจากการเป็น "นั่งร้าน" ที่แท้จริงสำหรับกล้ามเนื้อและเกราะสำหรับอวัยวะทำหน้าที่เป็นแร่ธาตุสำรอง ดังนั้นจึงสามารถสรุปได้ว่าแคลเซียมสามารถระดมโดย "อ่างเก็บน้ำ" กระดูกเพื่อตอบสนองความต้องการที่สำคัญและ extracellular plasmatic (การเผาผลาญบุริมภาพ) กลไกทางสรีรวิทยาที่จำเป็นต้องมีแคลเซียมไอออนเป็นจำนวนมาก: การกระตุ้นเอนไซม์, การส่งผ่านแรงกระตุ้นเส้นประสาท, การหดตัวของกล้ามเนื้อ, การซึมผ่านเยื่อหุ้มเซลล์, การคูณและการแยกเซลล์ (รวมประมาณ 1-2% ของแคลเซียมในร่างกายทั้งหมด); ฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญแคลเซี่ยมคือ: พารา ธ อร์โมน, แคลซิทริออ ล (วิตามินดี) และแคลเซียม
การดูดซึม
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: การดูดซึมแคลเซียม»
โดยเฉลี่ยแล้วแคลเซียมในอาหารเพียง 35-40% เท่านั้นที่ถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกาย ความสามารถนี้แตกต่างกันไปอย่างมากขึ้นอยู่กับการรับประทานอาหารของเกลือแร่ส่วนหนึ่งขึ้นอยู่กับภาวะโภชนาการ (การบริโภควิตามินดี) ส่วนหนึ่งของการไหลเวียนของฮอร์โมน (ดูด้านบน: ฮอร์โมนที่รับผิดชอบการเผาผลาญแคลเซี่ยมแคลเซียม) และตามอายุ ของเรื่อง ลำไส้ของมนุษย์มีศักยภาพที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในการดูดซึมในวัยเด็กและค่อยๆลดลงเมื่ออายุมากขึ้นในระหว่างที่มีการลดลงอย่างมีนัยสำคัญที่ 1.25 cholecalciferol 1.25 (OH) 2
แคลเซียมที่นำมาใช้กับอาหารนั้นจะถูกดูดซึมโดยวิธีการที่แตกต่างกันสองวิธี: วิธีแรกคือ saturable และเกิดขึ้นกับกลไกการส่งผ่าน กระบวนการนี้เป็นสื่อกลางโดยเปปไทด์ vit D-dependent ( Calcium Binding Protein ) ที่อยู่ในเยื่อหุ้มชั้นนอกของ enterocytes (เซลล์เยื่อบุลำไส้) ที่ผูกแคลเซียมและถ่ายโอนไปยังเยื่อหุ้มชั้นใต้ดินซึ่งถูกนำเข้าสู่กระแสเลือดโดย แคลเซียมแมกนีเซียม ATPase เส้นทางที่สองของการดูดซับคือการกระจายแบบพาสซีฟซึ่งเป็นกระบวนการที่ไม่สนใจการแทรกแซงของปัจจัยฮอร์โมนใด ๆ
โดยรวมแล้วการดูดซึมแคลเซียมเป็นความสามารถที่ผันแปรได้อย่างมากเนื่องจากยังคงได้รับอิทธิพลจาก:
- ความต้องการฟุตบอลของเรื่อง
- การปรากฏตัวของโมเลกุลอื่น ๆ ในอาหารที่มีผลต่อการดูดซึมของแคลเซียม:
- เพิ่มขึ้นจากการปรากฏตัวของ vit D
- เพิ่มขึ้นจากการมีน้ำตาลโดยเฉพาะแลคโตส
- เพิ่มขึ้นจากการมีกรดอะมิโนไลซีนและอาร์จินีน
- เพิ่มขึ้นจากการมีอยู่ของค่าพีเอช intraluminal พื้นฐาน
- การลดลงของการปรากฏตัวของออกซาเลต (โมเลกุลต่อต้าน)
- ลดลงโดยการมี phytates (โมเลกุลต่อต้านสารอาหาร)
- ลดลงโดยการปรากฏตัวของฟอสเฟต
- ลดลงจากการปรากฏตัวของเส้นประสาท (คาเฟอีน, แอลกอฮอล์ - โมเลกุลต่อต้านโภชนาการ)
- การลดลงของการปรากฏตัวของกรดยูริค (ของเส้นใยอาหาร - โมเลกุลต่อต้านจุลินทรีย์)
- malabsorption ลดลงไปด้วยกัน
การขับถ่ายออก
แคลเซียมที่มีอยู่ในสิ่งมีชีวิต (ไม่รวมของอาหารที่ไม่ดูดซับและ intraluminal) ถูกขับออกมาบางส่วนผ่านทางอุจจาระอุจจาระปัสสาวะและเหงื่อ
- ในอุจจาระจะถูกหลั่งด้วยการหลั่งในลำไส้ (100-200 มก. / วัน); ในทางกลับกันการขับถ่ายแคลเซียมนั้นมีความแตกต่างกันมากขึ้นอยู่กับสภาพร่างกายและภาวะโภชนาการ
- พวกเขาเป็นองค์ประกอบที่นำไปสู่การขับแคลเซียมออกทางปัสสาวะ: โซเดียมฟอสฟอรัสและโปรตีน (แม้ว่าหลังตามการตรวจสอบล่าสุดดูเหมือนจะไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับปรากฏการณ์ แต่มีส่วนทำให้เกิดความสมดุลของกรดเบสโดยรวม - ดู PRAL); ดังนั้นจึงสรุปได้ว่าปริมาณสารอาหารที่เกินจากธาตุทั้งสามนี้อาจเพิ่มการกำจัดแคลเซียมในปัสสาวะ
- การสูญเสียเหงื่อของแคลเซียมยังสามารถมีขนาดใหญ่ (ดูนักกีฬา)
เมแทบอลิซึมของแคลเซียมเกี่ยวข้องกับการวนซ้ำของระบบทางสรีรวิทยาจำนวนมากที่อุทิศให้กับการเจริญเติบโต / การบำรุงรักษาโครงสร้างโครงกระดูกและสภาวะสมดุลโดยทั่วไป (พลาสมาของเหลวนอกเซลล์และเซลล์ภายในเซลล์)
เซรั่มแคลเซียม (หรือคาลิเซีย) ควบคุมโดย:
- การดูดซึมในลำไส้
- กระตุ้นการทำงานของ vit D โดยตับและไต (ฟังก์ชั่นแบบผสม: ลำไส้ดูดซับมือโปรเพิ่มการสลายของกระดูกและเพิ่มความสามารถเฉพาะของพารา ธ อร์โทน)
- การดูดซึมหรือการขับถ่ายของแคลเซียมโดยไตตาม:
- การสังเคราะห์และการหลั่งของ calcitonin โดยเซลล์ต่อมไทรอยด์ parafollicular (เซรั่ม IPOcalcimizing)
- การสังเคราะห์และการหลั่งของพารา ธ อร์โทนโดยพาราไธรอยด์ (ซีรัม IPERcalcimizing)
แคลเซียมภายในเซลล์และ extracellular แตกต่างกันไปตามความเข้มข้นของแคลเซียมในซีรัม, การไล่ระดับความเข้มข้นและกลไกสมดุลของไซโต - ฮิสตอจิคัล
อย่างไรก็ตามในระดับกระดูกแคลเซียมถูกควบคุมโดยกิจกรรมของเซลล์เฉพาะเช่นเซลล์สร้างกระดูก, เซลล์สร้างกระดูกและเซลล์สร้างกระดูก สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมอ่านบทความเกี่ยวกับเมตาบอลิซึมของกระดูก
แคลเซียมในอาหารและน้ำ
แคลเซียมเป็นส่วนประกอบทางโภชนาการที่มีอยู่ทั้งในอาหารและในน้ำอย่างไรก็ตามมีข้อสงสัยมากมายเกี่ยวกับการดูดซึมเกลือแร่ที่ได้จากแหล่งอาหารบางอย่าง
อาหารที่ประกอบไปด้วยแคลเซียมในอาหารส่วนใหญ่คืออาหารที่อยู่ในกลุ่มนมและอนุพันธ์ (65% ของเนื้อหาทั้งหมดของอาหาร "ทั่วไป") ตามด้วยผักและผัก (12%) ธัญพืช (8.5%) และในที่สุดเนื้อสัตว์และปลา (6.5%); ไข่ไม่ได้มีแคลเซียมจำนวนมากในขณะที่พืชตระกูลถั่วถึงแม้ว่าพวกเขาจะทำให้ระดับที่น่าสังเกต (ในบางกรณี) เนื่องจากเนื้อหาที่สูงของพวกเขาในโมเลกุลต่อต้านโภชนาการ (ดูย่อหน้าก่อนหน้า) อาจไม่ได้เป็นแหล่งสำคัญ อย่างไรก็ตามมีความจำเป็นที่จะต้องระบุว่าในกรณีของพืชตระกูลถั่ว แต่ยังรวมถึงธัญพืชผักและผลไม้ (แห้งและสด) โมเลกุลบางอย่างที่มีหน้าที่ลดการดูดซึมอาจถูกควบคุม / ยับยั้ง: การสกัด - การเจือจาง (แช่, การทดแทนและการปรุงอาหาร) ในน้ำ) การบำบัดทางเคมีและฟิสิกส์การโต้ตอบกับปัจจัยภายในหรือภายนอกอื่น ๆ ของอาหารและการหมักเชื้อแบคทีเรียในลำไส้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งองค์ประกอบหลังสามารถเพิ่มการดูดซึมของแคลเซียมที่ไม่สามารถย่อยสลายได้ทางชีวภาพในลำไส้ใหญ่
น้ำที่อุดมไปด้วยเกลือแร่หรือที่มีสารตกค้างคงที่สูงมากให้ใช้ความเข้มข้นของแคลเซียมที่ดีเยี่ยม (400 มก. / ล.) และเกลืออื่น ๆ ในทางตรงกันข้ามกระแสของความคิดบางอย่างยืนยันว่าแคลเซียมที่มีอยู่ในน้ำนั้นไม่สามารถดูดซับได้จริง ๆ และดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องนับรวมในการสนับสนุนอาหารของเกลือแร่ในคำถาม เพื่อให้แน่ใจว่าการศึกษาทดลองมีผลลัพธ์ที่ขัดแย้งกันและเพื่อรับประกันระดับการบริโภคที่แนะนำมันจะเป็นที่พึงปรารถนาที่จะครอบคลุมความต้องการแคลเซียมในอาหารโดยเฉพาะผ่านทางอาหาร
ความต้องการ
ความต้องการทางโภชนาการของแคลเซียมจะสูงขึ้นในระหว่างการพัฒนาโครงกระดูกการตั้งครรภ์การให้นมบุตรและในระยะการป้องกันโรคกระดูกพรุน (ผู้สูงอายุ) เมื่อเทียบกับวัยผู้ใหญ่ มันไม่ได้เป็นไปตามความก้าวหน้า / การพูดนอกเรื่องทิศทางเดียวแม้ว่าจะมีการประมาณการที่แม่นยำยิ่งขึ้นเกี่ยวกับความต้องการเชิงโครงสร้างและเมแทบอลิซึมนอกเหนือจากการสนับสนุนเชิงปริมาณที่แน่นอนของแคลเซียม (mg ต่อวัน) ก็ค่อนข้างจำเป็นในการประเมินอัตราส่วนระหว่าง มวลรวม (หรือมวลโครงร่าง) ของวัตถุ (มิลลิกรัมต่อวันของแคลเซียม / กิโลกรัมของวัตถุ) ตัวอย่างเช่น
ทารกอายุ 9 เดือนที่มีน้ำหนัก 8.5 กิโลกรัมมีความต้องการแคลเซียมรายวัน 600 มก. / วันผู้ใหญ่อายุ 45 ปีที่มีน้ำหนักปกติซึ่งมีมวล 60.5 กก. มีความต้องการแคลเซียมรายวัน 800 มก. / วัน หญิงสูงอายุในวัยหมดประจำเดือนที่มีน้ำหนัก 56 กิโลกรัมมีความต้องการแคลเซียมรายวันเท่ากับ 1, 500 มก. / วัน
ในการประเมินเชิงปริมาณหรือการประเมินแบบสัมบูรณ์หญิงสูงอายุในวัยหมดประจำเดือนดูเหมือนจะมีความต้องการแคลเซียมสูงกว่าผู้ใหญ่และทารก แต่ถ้าเราคำนวณอัตราส่วนระหว่างความต้องการแคลเซียมรายวันและมวลร่างกายทั้งหมด (ไม่เหมาะสม) เรียกว่า "น้ำหนัก") เราได้สัดส่วนกับข้อดีของทารกในอีกสอง:
| ดูดนม: | 600mg / 8.5kg = 70.6 |
| ผู้สูงอายุหญิงในวัยหมดประจำเดือน: | 1500mg / 56.0kg = 26.8 |
| ผู้ใหญ่: | 800mg / 60.5kg = 13.2 |
ดังนั้นจึงเป็นความจริงที่เป็นที่ยอมรับกันว่าความต้องการแคลเซียมในสัดส่วนที่สูงกว่าหรือสูงกว่าสำหรับทารกแม้จะมีระดับสัมบูรณ์ (อิงจาก LARN - พลังงานที่แนะนำและระดับสารอาหารสำหรับประชากรอิตาลี) ซึ่งเป็นที่โปรดปรานของ หญิงสูงอายุในวัยหมดประจำเดือนที่ไม่มีการบำบัดทดแทนฮอร์โมนเอสโตรเจน
NB . โปรดจำไว้ว่าความต้องการแคลเซียมสูงของผู้สูงอายุนั้นสัมพันธ์กับความสามารถในการดูดซึมที่ลดลงตามที่อธิบายไว้ในย่อหน้าก่อนหน้านี้รวมถึงความเสี่ยงของการประนีประนอมกับโครงกระดูกซึ่งเราจะพูดถึงในภายหลัง
แนะนำการปันส่วนฟุตบอลรายวัน
ประชากรชาวอิตาลีใช้แคลเซียมโดยเฉลี่ยประมาณ 820 มก. / วันจากอาหารอย่างไรก็ตามตามเพศและอายุความต้องการแคลเซียมเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ ทารกต้องการแคลเซียม 600 มก. / วันในขณะที่เด็กอายุ 1 ถึง 6 ปี 800 มก. / วัน จาก 7 ถึง 10 จำเป็นต้องมีแคลเซียม 1000 มก. / วันและ 11 ถึง 17 ประมาณ 1200 มก. / วัน จาก 18 ถึง 29 ปีประชากรต้องการ 1, 000 มก. / วันและ 30 ถึง 49 อีก 800 มก. / วัน ชายอายุมากกว่า 60 ปีสามารถ จำกัด ได้ถึง 1, 000 มก. / วันในขณะที่ผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนต้องถึง 1200-1500 มก. / วัน (ขึ้นอยู่กับการมีหรือไม่มีการบำบัดทดแทนฮอร์โมนเอสโตรเจน) หญิงตั้งครรภ์และพยาบาลต้องการแคลเซียม 1, 200 มก. / วัน
ส่วนเกิน
ส่วนเกินของแคลเซียมทางเดินอาหารเป็นของหายากและผลที่ตามมาของการเผาผลาญที่เป็นอันตรายนั้นส่วนใหญ่เกิดจากการให้ยาที่ไม่ถูกต้อง D หรือโดยการฉีดแคลเซียมทางหลอดเลือดดำ; การบริโภคแร่ธาตุที่มากเกินไปสามารถยับยั้งการดูดซึมเกลืออื่น ๆ เช่นเหล็กและสังกะสี การศึกษาบางชิ้นยังได้อธิบายถึงความเป็นไปได้ของความดันโลหิตตกที่เกิดจากแคลเซียมในอาหารในระดับสูง
ความขาดแคลน
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: การขาดแคลเซียม»
การปันส่วนอาหารที่ไม่เหมาะสมของแคลเซียมในอาหารอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อร่างกาย ในระยะการเจริญเติบโตการขาดแคลเซียมอาจนำไปสู่ความล้มเหลวที่จะไปถึงจุดสูงสุดของความหนาแน่นของกระดูกหรือแม้กระทั่งความหนาแน่นของโครงกระดูกลดลงเรื้อรังเป็นปัจจัย predisposing ที่สำคัญสำหรับโรคกระดูกพรุนผู้สูงอายุทางเพศโดยไม่ต้องพิจารณา นอกเหนือจากอินพุตแคลเซียมสำหรับความสำเร็จ / การบำรุงรักษาของมวลกระดูกสูงสุดเปอร์เซ็นต์ของ vit กิจกรรมทางเดินอาหารและภายนอกและทางกายภาพ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการพัฒนาและในวัยชรา)
ในวัยชราโรคกระดูกพรุนส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อเพศหญิงที่ต้องทนต่อการหยุดชะงักอย่างฉับพลันของกิจกรรม estrogenic (หลัก ezio - ปัจจัยทางพยาธิวิทยาสำหรับโรคกระดูกพรุนหญิง) ไม่มีความบังเอิญที่ความสำเร็จของการได้รับแคลเซียมในอาหารที่สูงขึ้นในกลุ่มผู้สูงอายุ CARENTI พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการลดความก้าวหน้าทางพยาธิวิทยา แต่ไม่ได้รับการรักษา ในที่สุดระดับแคลเซียมในอาหารของผู้สูงอายุมีบทบาทชี้ขาดในหลักสูตรทางพยาธิวิทยา แต่ดูเหมือนจะไม่เกี่ยวข้องกับการโจมตีหลักของโรค แต่ได้รับอิทธิพลมากขึ้นจากปัจจัยที่อธิบายข้างต้น: มวลกระดูกสูงสุดและการหยุดชะงักของกิจกรรมสโตรเจน
รูปแบบที่ขาดแคลเซียมของทารกส่วนใหญ่เชื่อมโยงกับการขาดของ vit D และ / หรือการบริโภคอาหารที่มีอัตราส่วนต่ำของแคลเซียมต่อฟอสฟอรัส (Ca / P) เกี่ยวกับความสมดุลของน้ำเกลือระหว่างแคลเซียมและฟอสฟอรัสในอาหารอ่านบทความ: อัตราส่วนที่เหมาะสมระหว่างแคลเซียมและฟอสฟอรัส
บรรณานุกรม:
- ระดับการบริโภคพลังงานและสารอาหารที่แนะนำสำหรับประชากรอิตาลี (LARN) - สังคมมนุษย์โภชนาการอิตาลี - หน้า 131: 137
