เดือดดาล

Ceftriaxone เป็นยาปฏิชีวนะ beta-lactam ซึ่งเป็นของ cephalosporin รุ่นที่สาม มันมีประสิทธิภาพ จำกัด ต่อแบคทีเรียแกรมบวกเมื่อเทียบกับเซฟาโลสปอร์รุ่นที่หนึ่งและสอง แต่มีกิจกรรมที่สูงกว่ากับแบคทีเรียแกรมลบ

Ceftriaxone - โครงสร้างทางเคมี

Ceftriaxone มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียชนิดหนึ่ง (เช่นสามารถฆ่าเซลล์แบคทีเรียได้)

ตัวชี้วัด

สำหรับสิ่งที่คุณใช้

Ceftriaxone ใช้รักษาโรคติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียที่ไวต่อยา

โดยเฉพาะอย่างยิ่งเดือดดาลถูกระบุสำหรับการรักษา:

• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
• การติดเชื้อในปอด;
• การติดเชื้อทรวงอก;
• หูชั้นกลางอักเสบ
• เยื่อบุช่องท้อง;
• การติดเชื้อของไตและทางเดินปัสสาวะ;
• การติดเชื้อของกระดูกและข้อต่อ
• การติดเชื้อของผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน
• การติดเชื้อของเลือด
• โรคหัวใจ;
• หนอง;
• ซิฟิลิส;
• โรค Lyme

นอกจากนี้ยังสามารถใช้ Ceftriaxone เพื่อรักษาผู้ป่วยที่มีเม็ดเลือดขาวที่มีไข้เนื่องจากการติดเชื้อแบคทีเรีย

ในที่สุดก็ใช้ Ceftriaxone ในการรักษาโรคติดเชื้อในการผ่าตัด

คำเตือน

ก่อนที่จะเริ่มการรักษาด้วย ceftriaxone แพ้ cephalosporins อื่น ๆ เพนิซิลลินหรือยาอื่น ๆ ควรได้รับการยกเว้น

ควรใช้ความระมัดระวังเมื่อให้ยา ceftriaxone ในผู้ป่วยที่แพ้เพนิซิลิน

ก่อนที่จะเริ่มการรักษาด้วย ceftriaxone คุณควรแจ้งแพทย์ของคุณหาก:

• ผลิตภัณฑ์ที่มีแคลเซียมเพิ่งถูกนำไปใช้
• มีโรคตับและ / หรือโรคไต
• คุณต้องทนทุกข์ทรมานหรือเพิ่งมีอาการผิดปกติเกี่ยวกับลำไส้เช่นท้องร่วงอักเสบหรือลำไส้ใหญ่
• คุณมีไตหรือนิ่ว
• คุณกำลังทุกข์ทรมานจากโรคโลหิตจาง hemolytic;
• อาหารโซเดียมต่ำตามมา

การรักษาด้วย ceftriaxone อาจช่วยให้การโจมตีของ superinfections จากแบคทีเรียต้านทานหรือเชื้อรา (เช่น Clostridium difficile หรือการติดเชื้อ Candida albicans )

Clostridium difficile เป็นผู้รับผิดชอบหลักในการพัฒนาของลำไส้ใหญ่ปลอมซึ่งมักจะเกิดขึ้นกับการปรากฏตัวของโรคอุจจาระร่วงอย่างรุนแรง

ในระหว่างการรักษาด้วย ceftriaxone เป็นเวลานานควรทำการตรวจเลือดเป็นประจำ

ไม่ควรให้ยา Ceftriaxone ร่วมกันกับสารละลายทางหลอดเลือดดำที่มีแคลเซียมเนื่องจากผลึกแคลเซียม-Ceftriaxone อาจก่อตัวและก่อให้เกิดความเสียหายอย่างรุนแรง

Ceftriaxone อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่อาจทำให้เสียความสามารถในการขับหรือใช้เครื่องจักรดังนั้นควรใช้ความระมัดระวัง

การติดต่อ

ในระหว่างการรักษาด้วย ceftriaxone - เนื่องจากอาจมีปฏิกิริยาที่อาจเกิดขึ้น - คุณควรแจ้งแพทย์หรือเภสัชกรของคุณหากคุณกำลังใช้ยาใด ๆ เช่น aminoglycosides หรือ chloramphenicol (ยาปฏิชีวนะอื่น ๆ )

ไม่ว่าในกรณีใดคุณควรแจ้งแพทย์ของคุณหากคุณกำลังรับ - หรือเพิ่งได้รับยา - ยาทุกชนิดรวมถึงยาตามใบสั่งแพทย์และสมุนไพรและ / หรือผลิตภัณฑ์ชีวจิต

ผลข้างเคียง

Ceftriaxone สามารถก่อให้เกิดผลข้างเคียงหลายประเภทแม้ว่าผู้ป่วยบางรายจะไม่ได้สัมผัส ชนิดของผลข้างเคียงและความรุนแรงที่เกิดขึ้นจริงขึ้นอยู่กับความไวที่แต่ละคนมีต่อยา ดังนั้นจึงไม่แน่ใจว่าผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นทั้งหมดและมีความรุนแรงเท่ากันในผู้ป่วยแต่ละราย

ต่อไปนี้เป็นผลข้างเคียงหลักที่อาจเกิดขึ้นในระหว่างการรักษาด้วย ceftriaxone

ปฏิกิริยาการแพ้

Ceftriaxone สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้ในผู้ที่มีความรู้สึกไว อาการที่สามารถเกิดปฏิกิริยาเหล่านี้คือ:

• ทันทีบวมของใบหน้าลำคอและ / หรือริมฝีปากทำให้หายใจลำบากและกลืนลำบาก;
• อาการบวมอย่างฉับพลันของมือเท้าและ / หรือข้อเท้า;
• ผื่นที่ร้ายแรงด้วยการปรากฏตัวของแผลหรือลอกของผิวหนัง

ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร

การรักษาด้วย ceftriaxone อาจทำให้อุจจาระหลวมหรือท้องเสียคลื่นไส้หรืออาเจียนตับอ่อนอักเสบปากเปื่อย glossitis และการอักเสบของลำไส้ใหญ่ที่มีอาการเช่นท้องเสีย (มักมีเลือดและเมือก) ปวดท้องและมีไข้

การเปลี่ยนแปลงของเลือดและระบบน้ำเหลือง

การรักษาด้วยเดือดดาลสามารถทำให้:

• โรคโลหิตจาง;
• โรคโลหิตจาง hemolytic;
• Eosinophilia คือการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นในพลาสมาของ eosinophils;
• เกล็ดเลือด (เช่นการลดจำนวนของเกล็ดเลือดในกระแสเลือด) โดยมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากการมีเลือดออก;
• เม็ดเลือดขาวคือการลดจำนวนของเม็ดเลือดขาวในกระแสเลือด

ความผิดปกติของระบบประสาท

การรักษาด้วย ceftriaxone สามารถทำให้เกิดอาการปวดหัววิงเวียนวิงเวียนศีรษะและชัก

ความผิดปกติของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง

การรักษาด้วยเดือดดาลอาจทำให้เกิดผื่นที่มีการก่อตัวของอาการโรคลมพิษอาการคันและบวม

ความผิดปกติของตับและถุงน้ำ

การรักษาด้วย ceftriaxone อาจทำให้การทดสอบการทำงานของตับผิดปกติและปัญหาถุงน้ำดีที่เกิดขึ้นกับอาการปวดคลื่นไส้และอาเจียน นอกจากนี้ยาเสพติดสามารถส่งเสริมการพัฒนาของ encephalopathy บิลิรูบินในทารกแรกเกิด

Superinfections

การบำบัดด้วย ceftriaxone สามารถส่งเสริมการเกิด superinfections จากแบคทีเรียที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะหรือเชื้อรา

การเปลี่ยนแปลงของการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

การรักษาด้วย ceftriaxone อาจก่อให้เกิดผลบวกปลอมในการทดสอบคูมบ์สและในการทดสอบหากาแลคโตซีเมีย (เช่นความเข้มข้นของกาแลคโตสน้ำตาลในกระแสเลือด) นอกจากนี้การรักษาด้วยยาอาจเปลี่ยนแปลงผลของการทดสอบบางประเภทที่กำหนดระดับน้ำตาลในเลือด

โรคไตและทางเดินปัสสาวะ

การรักษาด้วย Ceftriaxone สามารถก่อให้เกิดความเสียหายต่อไตเนื่องจากการสะสมของผลึกแคลเซียม - แคลเซียม อาการของความเสียหายของไตประเภทนี้ประกอบด้วยการลดปริมาณของปัสสาวะที่ถูกขับออกมาและในการรับรู้ความเจ็บปวดในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ

ผลข้างเคียงอื่น ๆ

ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วย ceftriaxone คือ:

• ไข้;
• เพิ่มความเข้มข้นของเลือดของ creatinine;
• หลอดลม;
• มีเลือดหรือน้ำตาลในปัสสาวะ
• อาการบวมน้ำ;
• หนาว

ยาเกินขนาด

หากคุณสงสัยว่าคุณกินยามากเกินไปให้ติดต่อแพทย์ของคุณทันทีหรือติดต่อโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด

กลไกการออกฤทธิ์

Ceftriaxone เป็นเซฟาโลสปอรินที่ทำหน้าที่ฆ่าเชื้อแบคทีเรียโดยขัดขวางการสังเคราะห์ผนังเซลล์แบคทีเรียที่เรียกว่าเปปทิโดกริแคน

peptidoglycan ประกอบด้วยสายโซ่คู่ขนานของคาร์โบไฮเดรตไนโตรเจนเข้าด้วยกันโดยพันธะขวางระหว่างสารตกค้างของกรดอะมิโน พันธะเหล่านี้เกิดขึ้นจากการกระทำของเอนไซม์บางชนิดที่เรียกว่า transammidase

Ceftriaxone จับกับ transammidase ป้องกันไม่ให้ทำหน้าที่ของมัน ในการทำเช่นนี้การก่อตัวของพันธบัตรดังกล่าวจะถูกป้องกันและสิ่งนี้ทำให้เกิดพื้นที่ที่อ่อนแอที่จะสร้างขึ้นภายในโครงสร้าง บริเวณที่อ่อนแอเหล่านี้นำไปสู่การสลายตัวของเซลล์แบคทีเรียและส่งผลให้เสียชีวิต

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน - ตำแหน่ง

Ceftriaxone สามารถใช้ได้สำหรับการบริหารกล้ามเนื้อหรือทางหลอดเลือดดำ มันอยู่ในรูปแบบผงและตัวทำละลายสำหรับการแก้ปัญหาสำหรับการฉีดที่จะต้องผสมก่อนที่จะใช้ยา

ปริมาณของเดือดดาลควรได้รับการกำหนดโดยแพทย์เป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของการติดเชื้อที่จะได้รับการรักษาและขึ้นอยู่กับอายุและสภาพของผู้ป่วยแต่ละราย

ด้านล่างมีข้อบ่งชี้บางอย่างเกี่ยวกับปริมาณของเดือดดาลมักจะได้รับ

ในผู้ป่วยที่มีโรคตับและ / หรือโรคไตวายอาจต้องลดขนาดยาที่ใช้เป็นประจำ

ผู้ใหญ่ผู้สูงอายุและเด็กอายุ 12 ปีขึ้นไปที่มีน้ำหนักตัว 50 กิโลกรัมขึ้นไป

ขนาดปกติของยา ceftriaxone คือ 1-2 กรัมต่อวัน แพทย์ของคุณสามารถตัดสินใจได้ว่าจะเพิ่มขนาดยาได้สูงสุด 4 กรัมต่อวันหรือไม่

ทารกทารกและเด็กอายุตั้งแต่ 15 วันถึง 12 ปีที่มีน้ำหนักตัวน้อยกว่า 50 กิโลกรัม

ขนาดปกติของยา ceftriaxone คือ 50-80 mg / kg ของน้ำหนักตัวต่อวัน ในกรณีที่ติดเชื้ออย่างรุนแรงแพทย์สามารถเพิ่มขนาดยาได้ถึง 100 มก. / กก. ของน้ำหนักตัวต่อวัน แต่ไม่เกินปริมาณสูงสุด 4 กรัมต่อวันของยา

ทารกตั้งแต่อายุ 0 ถึง 14 วัน

ขนาดปกติของยา ceftriaxone คือ 20-50 mg / kg ของน้ำหนักตัวต่อวัน ไม่ควรเกินขนาดสูงสุด 50 มก. / กก. น้ำหนักตัว

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

Ceftriaxone สามารถผ่านรกได้ แต่การศึกษาในสัตว์ไม่ได้แสดงให้เห็นถึงอันตรายที่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์

อย่างไรก็ตามการใช้ยาของสตรีมีครรภ์ควรดำเนินการหลังจากประเมินความสัมพันธ์ระหว่างผลประโยชน์ที่คาดหวังสำหรับแม่และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์หรือทารกแรกเกิดอย่างระมัดระวังและไม่ว่าในกรณีใดก็ตามจำเป็นต้องถาม ฉันมักจะแนะนำให้แพทย์

Ceftriaxone ถูกขับออกมาในปริมาณเล็กน้อยในน้ำนมแม่ดังนั้นการให้ยากับคุณแม่ที่ให้นมบุตรควรกระทำด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง

ข้อห้าม

Ceftriaxone มีข้อห้ามในกรณีต่อไปนี้:

• ในผู้ป่วยที่แพ้ไวต่อยา ceftriaxone นั้นเป็นที่รู้จักกันในนาม cephalosporins, penicillins หรือยาปฏิชีวนะอื่น ๆ ที่มีโครงสร้างทางเคมีคล้ายคลึงกัน
• ในทารกคลอดก่อนกำหนด;
• ในทารกถึง 28 วันของชีวิตที่มีปัญหาเลือด
• ในทารกแรกเกิดถึง 28 วันของชีวิตที่มีอาการตัวเหลือง;
• ในทารกแรกเกิดถึง 28 วันของชีวิตที่ต้องได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือการฉีดแคลเซียม