สภาพทั่วไป
คำว่า "หูหนวก" มักใช้ในวิธีทั่วไปเพื่อบ่งชี้ถึงการลดลงทั้งหมดหรือการสูญเสียการได้ยิน โรคนี้สามารถมีระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน นอกจากนี้ยังอาจขึ้นอยู่กับสาเหตุของแหล่งกำเนิดและธรรมชาติที่แตกต่างกัน
- การสูญเสียการได้ยินคำที่บ่งชี้ถึงการด้อยค่าของการได้ยินบางส่วนหรือทั้งหมดและความเข้มของการได้ยินสามารถแบ่งได้เป็นอ่อนปานกลางปานกลางรุนแรงและลึกซึ้ง
- Cofosi คำที่มักใช้เพื่อบ่งบอกถึงการสูญเสียการได้ยินที่สมบูรณ์และทวิภาคีซึ่งอาจเป็นมา แต่กำเนิดหรือได้มา
ดังนั้นอาการหูหนวกจึงเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่สามารถประจักษ์ได้ตั้งแต่แรกเกิดเนื่องจากสามารถกำหนดได้ในวิถีชีวิตของบุคคลอันเป็นผลมาจากความชอกช้ำทางพยาธิวิทยา ฯลฯ
การจำแนกประเภทและประเภทของอาการหูหนวก
อาการหูหนวกรูปแบบต่าง ๆ สามารถจำแนกได้ตามเกณฑ์ที่แตกต่างกัน
ในเรื่องนี้การจำแนกประเภทแรกสามารถทำได้ขึ้นอยู่กับขอบเขตของการด้อยค่าการได้ยินจำแนกความบกพร่องทางการได้ยินใน: หูหนวก เล็กน้อย หูหนวกเฉลี่ย หูหนวกปานกลางรุนแรง หูหนวกรุนแรง และในที่สุด หูหนวกรุนแรง
วิธีการจัดหมวดหมู่เพิ่มเติมซึ่งสามารถนำมาใช้ให้ความแตกต่างของประเภทหูหนวกตามสาเหตุการทริกเกอร์ (ตัวอย่างเช่นบาดแผล, neoplastic, malformative, พิษ, ฯลฯ ); หรือตามเว็บไซต์ที่เกิดการบาดเจ็บหรือมีการเปลี่ยนแปลงที่รับผิดชอบในการสูญเสียหรือลดการได้ยิน ในกรณีหลังเราสามารถแยกแยะ:
- หูหนวกของหูชั้นนอก;
- หูหนวกของหูชั้นกลาง;
- หูหนวกของหูชั้นใน;
- หูหนวกของเส้นประสาทอะคูสติก; เป็นต้น
ในที่สุดระบบอื่นที่ใช้ในการจำแนกประเภทของอาการหูหนวกจะขึ้นอยู่กับเกณฑ์ทางสรีรวิทยา ในกรณีนี้เราสามารถแยกแยะ:
- หูหนวกที่ ส่ง หรือ ส่งผ่าน ซึ่งหูชั้นนอกและ / หรือโครงสร้างหูชั้นกลางมีส่วนเกี่ยวข้องซึ่งทำให้เสียงไม่ถูกต้อง
- หูหนวกประสาท ซึ่งในหูชั้นใน (โคเคลีย) และ / หรือประสาทอะคูสติก (รวมถึงคนที่อยู่ตรงกลาง) มีส่วนร่วม
- อาการหูหนวกแบบผสม ที่ทำให้เกิดการสูญเสียหรือลดการได้ยินเกิดจากสาเหตุที่กระทำทั้งในระดับเกียร์และระดับประสาทสัมผัส
เพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมอ่าน: หู: กายวิภาคศาสตร์และฟังก์ชั่น»
สาเหตุ
ดังกล่าวปัจจัยที่สามารถนำไปสู่การโจมตีของอาการหูหนวกมีความหลากหลายและต้นกำเนิดและธรรมชาติต่างๆเช่นการบาดเจ็บ, โรค, การติดเชื้อ ฯลฯ
อย่างไรก็ตามในบรรดาสาเหตุหลักที่อาจก่อให้เกิดอาการหูหนวกเราจำได้ว่า:
- ความผิดปกติของใบหูช่องหูหรือโครงสร้างหูอื่น ๆ (ภายนอกกลางหรือภายใน);
- ความผิดปกติของเนื้องอก (เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงหรือเป็นอันตราย);
- การติดเชื้อและการอักเสบของหูชั้นกลางและ / หรือหูชั้นนอก (เช่นหูชั้นกลางอักเสบ), โรคติดเชื้อของหูชั้นใน (เช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือคางทูม) และประสาทหู (เช่นเช่นหัดเยอรมัน หรือโรคไข้สมองอักเสบ);
- การเจาะของแก้วหู;
- การบาดเจ็บทางเสียง;
- บาดเจ็บที่ศีรษะ;
- ปัจจัยทางพันธุกรรมที่สามารถนำไปสู่การโจมตีของหูหนวกที่เกิดหรือในช่วงชีวิตของผู้ป่วย;
- ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ (เช่นการหดตัวของการติดเชื้อบางประเภทโดยแม่) หรือภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นในระหว่างการคลอดบุตรและอาจนำไปสู่การหูหนวกในทารกแรกเกิด;
- ความผิดปกติของระบบประสาทเช่นเส้นโลหิตตีบหลายเส้น
- Ménièreซินโดรม;
- การใช้ยา ototoxic (เช่นยาปฏิชีวนะ aminoglycoside, ยาต้านมาลาเรียและยาต้านมะเร็งบางชนิด);
- ปัจจัยที่เชื่อมโยงกับความก้าวหน้าของอายุ (presbycusis)
สัญญาณและอาการ
อาการและอาการแสดงที่เกี่ยวข้องกับอาการหูหนวกอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุที่เกิดขึ้นเพราะอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับว่ามันเกิดขึ้นเองหรือเกิดในช่วงชีวิตของแต่ละคน ยิ่งไปกว่านั้นการสูญเสียหรือการลดการได้ยินไม่จำเป็นต้องเกิดขึ้นอย่างกะทันหันในทางตรงกันข้ามมันสามารถค่อยๆปรากฏชัดขึ้นเองดังนั้นจึงก่อให้เกิดอาการที่อาจเปลี่ยนแปลงไปตามกาลเวลาด้วยความรุนแรงของการได้ยิน
ไม่ว่าในกรณีใดอาการที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับอาการหูหนวกเราพบว่า:
- ความยากลำบากในการติดตามสุนทรพจน์และความยากลำบากในการทำความเข้าใจทุกคำที่กล่าวมา;
- การรับรู้ของเสียงอู้อี้หรือห่างไกล;
- ความยากลำบากในการรับรู้เสียงในระดับต่ำ
- อาการรู้สึกหมุน (พบมากในกรณีที่มีอาการหูหนวกเกิดจากพยาธิสภาพเฉพาะเช่นในกรณีของโรคMénière);
- หูอื้อ;
- ความดันในหู
นอกจากนี้ก็เป็นเรื่องดีที่ต้องจำไว้ว่าคนที่ได้รับผลกระทบจากอาการหูหนวกสามารถเผชิญกับปัญหาการสื่อสารที่เกี่ยวข้องกับภาษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีอาการหูหนวกตั้งแต่แรกเกิด ในกรณีเหล่านี้หูหนวก แต่กำเนิด - เนื่องจากเป็นไปไม่ได้ที่จะได้รับทรัพย์สินทางวาจาปกติในระหว่างการเจริญเติบโต - เด็กสามารถตอบสนองต่อสิ่งที่เรียกว่า sordomutism แม้ว่าภาษานั้นยังสามารถสอนผ่านเทคนิคเฉพาะ
ไม่ว่าในกรณีใดก็ตามแม้ในกรณีที่มีอาการหูตึง - ดังนั้นในกรณีของอาการหูหนวกที่พัฒนาขึ้นในช่วงชีวิตของบุคคล - คน ๆ หนึ่งสามารถเผชิญกับการสูญเสียทรัพย์สินทางวาจาทั้งหมดหรือบางส่วนที่ได้มา
โดยทั่วไปแล้วการขาดการได้มาหรือการสูญเสียทรัพย์สินทางวาจาเป็นปรากฏการณ์ที่เกี่ยวข้องกับความบกพร่องทางการได้ยินที่สมบูรณ์และทวิภาคีดังนั้นสิ่งที่อยู่ในวงการแพทย์หมายถึงโรค cofosis
การวินิจฉัยโรค
ในการวินิจฉัยอาการหูหนวกก่อนอื่นแพทย์จะต้องประเมินอาการทั้งหมดที่นำเสนอโดยผู้ป่วย ต่อมามันจะพยายามระบุสาเหตุที่ทำให้เกิดการด้อยค่าของการได้ยิน
แม่นยำในเรื่องนี้มันเป็นสิ่งสำคัญมากที่แพทย์รู้ประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยและครอบครัวของเขา (เพื่อประเมินการมีอยู่ของปัจจัยที่สืบทอดมาเพื่อการสูญเสียการได้ยิน) รวมทั้งต้องตระหนักถึงพฤติกรรมใด ๆ จากผู้ป่วย (สัมผัสกับเสียงดัง, ข้อสันนิษฐานของยา ototoxic ฯลฯ ) ที่อาจมีส่วนทำให้เกิดการลดหรือสูญเสียการได้ยิน
แพทย์ยังสามารถทำการ ตรวจด้วยกล้อง เพื่อตรวจดูว่ามีสิ่งกีดขวางหรือความผิดปกติของช่องหูและสามารถระบุการติดเชื้อหรือการอักเสบใด ๆ
หลังจากการประเมินเบื้องต้นแพทย์ถ้าเขาเห็นว่าจำเป็นสามารถเชิญผู้ป่วยเพื่อเข้ารับการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญด้าน หูคอจมูก ซึ่งจะทำการทดสอบเฉพาะเพื่อทำการวินิจฉัยที่สมบูรณ์และถูกต้อง
การรักษา
การรักษาที่แพทย์ตัดสินใจที่จะดำเนินการอาจแตกต่างกันไปตามประเภทของอาการหูหนวกที่ผู้ป่วยทนทุกข์ทรมานและขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ก่อให้เกิด ดังนั้นกลยุทธ์การรักษาที่จะนำมาใช้จะได้รับการจัดตั้งขึ้นโดยแพทย์เป็นรายบุคคลอย่างเคร่งครัดสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย
ตัวอย่างเช่นหากผู้ป่วยมีอาการหูหนวกชนิดส่งสัญญาณเขาสามารถแทรกแซงด้วยวิธีต่าง ๆ ในหูชั้นนอกหรือหูชั้นกลาง (ขึ้นอยู่กับปัญหาที่ตั้งอยู่) ในความพยายามที่จะฟื้นฟูความสามารถในการได้ยิน (ตามที่เกิดขึ้นเช่นในกรณีของการเจาะของแก้วหูซึ่งสามารถทำการผ่าตัดเพื่อคืนค่าความสมบูรณ์ของมัน)
นอกจากนี้หากหูหนวกเกิดจากการติดเชื้อหรือการอักเสบหรือจากการใช้ยาเสพติด ototoxic เราดำเนินการรักษาหลังหรือระงับยาเสพติดในคำถามด้วยความหวังว่าความเสียหายที่เกิดกับหูไม่ถาวรและ ฟังก์ชั่นการได้ยินสามารถเรียกคืนได้
ในทางตรงกันข้ามในกรณีที่สูญเสียการได้ยินจากประสาทหูเสื่อมการรักษานั้นไม่ง่ายนัก ในความเป็นจริงในกรณีเหล่านี้การด้อยค่าของฟังก์ชั่นการได้ยินเป็นแบบถาวร อย่างไรก็ตามมีวิธีการรักษาบางอย่างที่สามารถช่วยให้ผู้ป่วยที่อยู่ในเงื่อนไขเหล่านี้พัฒนาทักษะการได้ยินและการสื่อสารของพวกเขา
โดยเฉพาะผู้ป่วยที่สูญเสียการได้ยินด้วยประสาทอาจใช้ (ตามคำแนะนำของแพทย์) เพื่อใช้:
- เครื่องช่วยฟัง โดยเฉพาะอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ที่ติดตั้งไมโครโฟนที่สามารถตรวจจับเสียงได้ซึ่งจะถูกขยายเสียงเนื่องจากต้องมีเครื่องขยายเสียงพิเศษและส่งไปที่หูโดยลำโพง
- ประสาทหูเทียม การปลูกถ่ายโดยเฉพาะเหล่านี้จะถูกแทรกการผ่าตัดและมีการระบุในกรณีที่มีอาการหูหนวกอย่างรุนแรงทั้งข้างเดียวและทวิภาคี ไม่เหมือนกับสิ่งที่เกิดขึ้นกับเครื่องช่วยฟัง - พวกเขา "ส่ง" เสียงในช่องหูเท่านั้น - ประสาทหูเทียมได้รับการออกแบบมาเพื่อทำหน้าที่ของหูชั้นในที่บาดเจ็บโดยส่งข้อมูลโดยตรงไปยังประสาทหู อย่างไรก็ตามการปลูกถ่ายเหล่านี้มีประโยชน์สำหรับผู้ป่วยที่สูญเสียการได้ยินด้วยประสาทที่ไม่ต้องการการมีส่วนร่วมของเส้นประสาทอะคูสติกซึ่งจะต้องทำงานได้
ในที่สุดบทบาทที่สำคัญมากในการรักษาอาการหูหนวกก็มีการสนับสนุนด้านการศึกษา - สังคมและการฝึกอบรมด้านภาษาของผู้ป่วยเอง