กลุ่มอาการรังไข่แบบ Polycystic

Polycystic รังไข่สาเหตุ polycystic รังไข่ผลที่ตามมา Polycystic รังไข่อาการ Tiagnosis บำบัดรังไข่ Polycystic

การแนะนำ

รังไข่ polycystic หรือที่เรียกว่า polycytosis รังไข่ (PCO) หรือ กลุ่มอาการ Stein-Leventhal เป็นอาการที่รังไข่ขยายและ polycystic รังไข่ - คือเต็มไปด้วย ซีสต์ ขนาดต่าง ๆ - และสามอาการมักจะนำเสนอ (สาม):

• ประจำเดือน (ไม่มีประจำเดือน)
• ขนดก (เพิ่มขึ้นผม),
• ความอ้วน

ในผู้หญิงบางคนก็มีความคุ้นเคยกับโรคนี้

อาการรังไข่แบบ Polycystic เกิดขึ้น เนื่องจากสถานการณ์ของการทำ เซลล์ เม็ดเลือดขาวอย่างต่อเนื่องเช่นการไม่มีการตกไข่อย่างต่อเนื่องเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของการผลิตและการหลั่งฮอร์โมนแอนโดรเจน (hyperandrogenism) ในปริมาณที่แตกต่างกัน

PCO อาจเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนอื่น ๆ ที่ก่อให้เกิดภาวะ hyperandrogenism ในบางครั้ง: กลุ่มอาการคุชชิง, ต่อมหมวกไต hyperplasia, เนื้องอกในรังไข่และต่อมหมวกไต

สาเหตุ

สาเหตุที่สำคัญที่สุดของรังไข่ polycystic คือ hyperandrogenism ซึ่งมีหน้าที่รับผิดชอบในการขนดกและโดยอ้อมสำหรับการตกไข่และการรบกวนวงจร

แอนโดรเจนส่วนเกินเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่มีลักษณะเป็น PCO และมีการเพิ่มขึ้นของระดับ LH ซึ่งแสดงการแกว่งที่กว้างซึ่งสัมพันธ์กับการหลั่งของต่อมใต้สมองที่เกินจริงและผิดปกติ และการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนและแอนโดรเจนจากรังไข่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งมันเป็นสิ่งที่ผิดปกติ - และบ่อยครั้งที่การพูดเกินจริง - การหลั่งของ LH เพื่อ "กระตุ้น" รังไข่เพื่อผลิตฮอร์โมนดังกล่าวในปริมาณที่มาก

ในกลุ่มอาการรังไข่แบบ polycystic ความเข้มข้นของ FSH ที่เกิดจากภาวะ hypophysis จะลดลงแทน การเปลี่ยนแปลงการหลั่งของ LH และ FSH ที่เชื่อมโยงกับวงจรการตกไข่ก็ถูกยกเลิกเช่นกัน

ในผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบประมาณ 30% มีโปรแลคตินเพิ่มขึ้นในระดับปานกลางโดยมีค่าประมาณสองเท่าเมื่อเทียบกับที่พบในอาสาสมัครปกติ

ผลที่ตามมา

อะไรคือสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนรังไข่ polycystic?

แอนโดรเจนปริมาณสูงที่มีอยู่ในการไหลเวียนจะถูกแปลงเป็นเอสโตรเจนที่ระดับเนื้อเยื่อรอบนอกโดยเฉพาะที่เนื้อเยื่อไขมันซึ่งอุดมไปด้วยเอนไซม์ที่มีหน้าที่การแปลงนี้อย่างแม่นยำ การปลดปล่อย LH ส่วนเกินทำให้ปริมาณรังไข่เพิ่มขึ้นด้วยการให้แอนโดรเจนมากเกินไปซึ่งจะเป็นการเพิ่มกระบวนการเปลี่ยนอุปกรณ์ของแอนโดรเจนไปเป็นเอสโตรเจนทำให้เกิดวงจรอุบาทว์ซึ่งเป็นสาเหตุของโรครังไข่ polycystic

การหลั่ง FSH ที่ไม่เพียงพอและความเข้มข้นสูงของแอนโดรเจนในรังไข่ซึ่งเกิดการเจริญเติบโตของรูขุมขนทำให้เกิดการสุกที่ไม่สมบูรณ์ การเจริญเติบโตที่ไม่สมบูรณ์ของรูขุมจำนวนมากในที่สุดก็นำไปสู่การก่อตัวของซีสต์ขนาดเล็ก โดยทั่วไปรังไข่จะขยาย แต่ไม่จำเป็นเสมอไป มากขึ้นการเพิ่มขึ้นของโปรแลคตินอาจทำให้เกิดการหลั่งน้ำนมจากจุกนม (galactorrhoea)

อาการ

หากต้องการลึก: อาการรังไข่ Polycystic

polycytosis รังไข่เป็นลักษณะความแปรปรวนที่ทำเครื่องหมายไว้ของอาการทางคลินิก กลุ่มอาการของโรคจึงแตกต่างกันอย่างมากจากผู้ป่วยรายหนึ่งไปยังอีกเนื่องจากมีหรือไม่มีอาการบางอย่างทั้งเนื่องจากความรุนแรงของพวกเขาและการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่ตรวจพบได้ด้วยการทดสอบในห้องปฏิบัติการทั่วไป ในผู้ป่วยจำนวนมากพบว่าอาการทางคลินิกที่สำคัญบางอย่างของโรคนี้ปรากฏในช่วงวัยแรกรุ่น: การมีประจำเดือนครั้งแรก (ประจำเดือนครั้งแรก) มักเกิดขึ้นในวัยสรีรวิทยา แต่ตามมาด้วยความผิดปกติของประจำเดือน การพัฒนาเครื่องมือที่มากเกินไปนั้นเกิดขึ้นทันทีก่อนหรือรอบอายุของการมีประจำเดือนครั้งแรก ส่วนเกินของน้ำหนักที่มีอยู่ในสัดส่วนของผู้ป่วยแล้วก่อนที่จะมีประจำเดือนครั้งแรก

ความผิดปกติของประจำเดือนเป็นหนึ่งในอาการของรังไข่ polycystic ที่ส่วนใหญ่มักจะนำผู้ป่วยไปปรึกษาแพทย์: อาจจะมีรอบเดือน, oligomenorrhea (ไม่กี่รอบ, "รอบล่าช้า"), เลือดออกในมดลูกผิดปกติ, amenorrhea, ภาวะมีบุตรยาก ของอุณหภูมิฐานซึ่งสะท้อนถึงการขาดการตกไข่ เมื่อใดก็ตามเนื่องจากความผันผวนของระดับฮอร์โมนหญิงรอบการตกไข่สามารถเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ ในบรรดาสตรีที่มีรังไข่แบบหลายขนดกขนดกจะมีอยู่เกือบตลอดเวลา แต่มักไม่รุนแรง บางครั้งสิวมีอยู่ในขณะที่ไม่ค่อยมีคนที่เรียกว่าสัญญาณของการฆ่าเชื้อและที่มีขนดก, ขนดกลดถอย, ภาวะถดถอยของเส้นผมบนหน้าผาก, สิวและการผลิตที่เพิ่มขึ้นของ sebum (ผิวมัน) เพิ่มมวล กล้ามเนื้อ, เสียงต่ำ, เพิ่มปริมาณของคลิตอริสและอวัยวะในปาก, เพิ่มความต้องการทางเพศ, เพิ่มปริมาณของหน้าอกและการสูญเสียของเงาหญิง โรคอ้วนมีอยู่ในน้อยกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจากโรครังไข่ polycystic