Gynecomastia หมายถึง "การพัฒนาที่ผิดปกติของเต้านมในมนุษย์" ซึ่งทำให้พวกเขามีลักษณะคล้ายกับหน้าอกหญิง
Gynecomastia อาจเป็นฝ่ายเดียวหรือทวิภาคีขึ้นอยู่กับว่ามันเกี่ยวข้องกับหนึ่งหรือทั้งสองเต้านม
บางครั้งก็ไม่เป็นอันตราย แต่ในบางกรณีมันเกี่ยวข้องกับมะเร็งเต้านม
มันเป็นความไม่สมบูรณ์ที่ร้ายแรงมากและอาจหมายถึงหนึ่งในสาเหตุที่สำคัญที่สุดของการแก้ไขการแทรกแซงชาย
Gynecomastia เป็นคำทั่วไปที่เพียงบ่งบอกถึงการเพิ่มขนาดเต้านม ด้วยเหตุผลนี้จึงมีการพัฒนาการจำแนกประเภทเพิ่มเติม:
- Gynecomastia vera: การเพิ่มขึ้นขององค์ประกอบต่อม
- gynecomastia เท็จ: เพิ่มขึ้นในเนื้อเยื่อไขมัน
- gynecomastia ผสม: เพิ่มขึ้นทั้งสอง
แน่นอนความเป็นไปได้ในการรักษาและการรักษาเช่นเดียวกับการตอบสนองของยาเปลี่ยนแปลงอย่างมากขึ้นอยู่กับชนิดของ Gynecomastia
หมายเหตุ : Gynecomastia อาจไม่ต้องการการแทรกแซงทางการแพทย์ทุกประเภทเนื่องจากไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพโดยสิ้นเชิง
สิ่งที่ต้องทำ
- ตามที่คาดไว้ gynecomastia เกิดขึ้นจากหลายสาเหตุ; ในบางกรณีสามารถป้องกันได้อย่างมีประสิทธิภาพ
ตัวอย่างเช่น pubertal gynecomastia (โดยปกติเกิดจากการผลิตฮอร์โมนเพศชายขนาดใหญ่ที่มีการเปลี่ยนฮอร์โมนเอสโตรเจน) อย่างเห็นได้ชัดแย่ลงด้วยภาวะน้ำหนักเกิน (gynecomastia ผสม) ดังนั้นการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือการต่อต้านการเจริญเติบโตของมวลไขมันและเพิ่มประสิทธิภาพของแกนฮอร์โมนสเตียรอยด์:
- ลดความอ้วนอาหาร: ในเรื่องการเจริญเติบโตจะต้องไม่ทำให้เกิดการลดน้ำหนัก; สิ่งนี้จะส่งผลให้ข้อ จำกัด ทางโภชนาการมากเกินไป เป็นที่พึงประสงค์ว่าในขณะที่ลดไขมันในร่างกายน้ำหนักก็ยังคงไม่เปลี่ยนแปลงและเพิ่มโครงกระดูกมวลกล้ามเนื้อ ฯลฯ
- การออกกำลังกายกีฬา: ทุกชนิดตราบเท่าที่มันมีผลต่อความสมดุลของแคลอรี่และส่งเสริมการพัฒนาอย่างมีนัยสำคัญ มันสามารถลดหรือป้องกันภาวะน้ำหนักเกินและทำให้ฮอร์โมนไหล "ฉลาด" แท้จริงแล้ว gynecomastia pubertal จริงเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเพศชายส่วนเกินเป็นฮอร์โมนเพศหญิง (estrogens) การออกกำลังกายกีฬาเพิ่มความไวต่อกล้ามเนื้อและโครงกระดูกสู่ฮอร์โมนเพศชายเพิ่มประสิทธิภาพการพัฒนาและป้องกันการเปลี่ยนเป็นฮอร์โมนเอสโตรเจน
- กำลังรอ: รูปแบบส่วนใหญ่ของ pubertal gynecomastia แก้ไขตามธรรมชาติกับการพัฒนา
- หากอาการยังคงอยู่นานกว่าสองปีแพทย์จะประเมินการใช้ยาบำบัด
- โรคอ้วนยังสามารถส่งเสริม gynecomastia ในผู้ใหญ่: adipose ส่วนเกินแก้ไขแกนฮอร์โมนเล็กน้อยเพิ่มเอสโตรเจนเพื่อเพิ่มความเสียหายของแอนโดรเจน
- ในทางกลับกันรูปแบบพิการ แต่กำเนิดของ gynecomastia (อีกครั้งของสาเหตุของฮอร์โมน) ไม่สามารถรักษาอย่างแน่นอนกับการป้องกันอาหารและการเยียวยาธรรมชาติ บางครั้งแม้แต่ยาก็ยังไม่เด็ดขาด ในกรณีเหล่านี้จำเป็นต้องติดต่อศัลยแพทย์พลาสติก
- โชคดีที่กรณีที่มีความรุนแรงของยา GUCOMOMOMIA จาก INDUCED สามารถแก้ไขได้ด้วยการระงับโมเลกุลที่รับผิดชอบและทานยาอื่น ๆ ที่จำเป็นสำหรับการรักษา (ดูด้านล่าง) ผลิตภัณฑ์ที่มีความรับผิดชอบมากที่สุดสำหรับการโจมตีของ gynecomastia เป็นเตียรอยด์ anabolic (แปลงเป็นสโตรเจนในร่างกาย) และสโตรเจนสังเคราะห์ แม้ในกรณีนี้หากนรีเวชที่รุนแรงการผ่าตัดเป็นสิ่งที่จำเป็น
- นอกจากนี้ยังมีรูปแบบของ gynecomastia ที่เกิดจากพิษเรื้อรังที่มีสารกำจัดศัตรูพืชและมลพิษ เห็นได้ชัดว่าพื้นฐานการรักษาคือการกำจัดของสารพิษ (ถ้าระบุ)
- เนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่อาหารบางประเภทสามารถลดความเสี่ยงต่อการเกิด gynecomastia (โดยเฉพาะในเด็ก) จึงแนะนำให้ลดปริมาณลงอย่างมากหรือกำจัดออกจากอาหาร (ดูว่าไม่กินอะไร)
- ในกรณีที่สำคัญที่สุดจำเป็นต้องเข้ารับการรักษา แต่เนิ่นๆโดยการติดต่อแพทย์: อาการจะเพิ่มขึ้นความไวของเต้านมลักษณะที่ตามมาของความเจ็บปวด protuberances ฝากไขมันและต่อมเพิ่มขึ้น
- หลังจากเข้ารับการตรวจครั้งแรกแพทย์จะสั่งเครื่องอัลตราซาวด์ทรวงอกเพื่อยืนยันการวินิจฉัยของ gynecomastia และไม่รวมการสะสมของไขมันที่เพิ่มขึ้นจากโรคอ้วนมะเร็งเต้านม ฯลฯ
ไม่ต้องทำอะไร
- ติดตามอาหารที่อุดมไปด้วยอาหารของบริสุทธ์ที่น่าสงสัยกับโมเลกุลเอสโตรเจน
- อยู่ประจำที่
- การเป็นหรือเป็นโรคอ้วนหลังจากรับประทานอาหารที่มีแคลอรี่ไขมันและน้ำตาลมากเกินไป
- ทานสเตียรอยด์อะนาโบลิกโดยไม่ต้องมีใบสั่งยา
- ทานสโตรเจนโดยไม่ต้องมีใบสั่งยา
- อย่าทำการตรวจสอบทางการแพทย์และการตรวจสอบที่เกี่ยวข้องในกรณีที่มีอาการที่อาจเกี่ยวข้องกับ gynecomastia
- ในกรณีที่มีใบสั่งยาอย่าใช้ยา gynecomastia
- ปฏิเสธการผ่าตัดเมื่อขาดไม่ได้
กินอะไร
- ในการรักษาและป้องกัน gynecomastia เท็จมันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะปฏิบัติตามอาหารที่สมดุล โดยเฉพาะอย่างยิ่งมันสามารถเด็ดขาด:
- บริโภคแคลอรี่ในปริมาณที่เพียงพอ
- เลือกอาหารที่มีการเผาผลาญปกติป้องกันน้ำตาลในเลือดและยอดเขาอินซูลิน
- ถึงปริมาณใยอาหารที่ดี ช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดควบคุมระดับการดูดซึมไขมันและส่งผลในเชิงบวกต่อระดับฮอร์โมนเอสโตรเจน
- รักษาสัดส่วนของไขมันไม่เกิน 25-30% ของแคลอรี่ทั้งหมดเลือกที่ "ดี" (น้ำมันพืชดิบบีบและปลาสีฟ้าไขมันปานกลาง) เมื่อเทียบกับคนที่ "ไม่ดี" (อิ่มตัว, ไฮโดรเจน, bifrazionati ฯลฯ )
- รักษาสัดส่วนของคาร์โบไฮเดรตอย่างง่ายไม่เกิน 10-16% ของแคลอรี่ทั้งหมด (เพียงกำจัดอาหารหวานทั้งหมดให้ 4-6 เสิร์ฟของผักและผลไม้นอกเหนือจากนมและโยเกิร์ต 1-3 ส่วน)
- นอกจากนี้ขอแนะนำให้เลือกอาหาร (ทั้งสัตว์และผัก) โดยให้ความสำคัญกับแหล่งกำเนิดและข้อกำหนดของผลิตภัณฑ์ ดังที่เราจะเห็นในส่วนถัดไปโมเลกุลบางอย่าง "ไม่พึงประสงค์" อาจสนับสนุนลักษณะที่ปรากฏของ gynecomastia ที่แท้จริง
ไม่ควรกินอะไร
- ในกรณีที่เป็นโรคอ้วนแนะนำให้ลดน้ำหนักโดยลดปริมาณแคลอรี่ลงประมาณ 30% โดยไม่เปลี่ยนแปลงการกระจายตัว (สมดุล):
- เราขอแนะนำให้กำจัดอาหารขยะและเครื่องดื่มโดยเฉพาะอาหารจานด่วนและของหวานหรืออาหารคาว
- นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องลดความถี่ในการบริโภคและบางส่วนของ: พาสต้า, ขนมปัง, พิซซ่า, มันฝรั่ง, อนุพันธ์, ชีสไขมัน, เนื้อสัตว์และปลาที่มีไขมัน, เนื้อสัตว์ที่หายแล้ว, ไส้กรอก, ขนมหวาน ฯลฯ
- ในผู้ใหญ่อาจเป็นสิ่งสำคัญในการกำจัดแอลกอฮอล์
- กำจัดอาหารที่มีโมเลกุลคล้าย estrogenic:
- อาหารที่มีสารกำจัดศัตรูพืช: มีหลายประเภทและไม่สามารถสรุปได้ในไม่กี่บรรทัด เหล่านี้เป็นผักผลไม้และซีเรียล ตามหลักการแล้วจะแนะนำให้เลือกผักจากพืชปลอดภัย
- อาหารที่มีตัวเร่งการเจริญเติบโตสำหรับการเลี้ยงสัตว์: เป็นเนื้อกล้ามเนื้อที่ได้จากสัตว์ที่เลี้ยงด้วยฮอร์โมน มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะชอบที่มาจากการเพาะพันธุ์ที่ผ่านการรับรองและปลอดภัยดีกว่าถ้าไม่ใช่นอกสหภาพยุโรป
- อาหารที่มียาเสพติดสำหรับสัตวแพทย์และมนุษย์ใช้: เหมือนกันสำหรับสองประเภทที่อธิบายข้างต้น
การรักษาธรรมชาติและการเยียวยา
- กิจกรรมทางกายหรือกีฬาโดยทั่วไป: ป้องกันไม่ให้น้ำหนักเกิน, ปรับเปลี่ยนการกระจายไขมัน, ปรับเปลี่ยนการไหลของฮอร์โมนในเชิงบวกและปรับปรุงการเปิดกว้างของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ ผู้ที่ฝึกเล่นกีฬามีโอกาสน้อยที่จะได้รับจาก gynecomastia
การดูแลทางเภสัชวิทยา
ยาที่ใช้ในการรักษา gynecomastia คือ:
- Tamoxifen (เช่น Nolvadex): ยาออกฤทธิ์กระทำการรักษาโดยการโต้ตอบกับตัวรับฮอร์โมน
- Raloxifene (เช่น Evista): ยานี้สามารถใช้ในการรักษา pubertal gynecomastia ซึ่งอาการยังคงอยู่นานกว่า 2 ปี
- Anastrozole (เช่น Arimidex): มันเป็นสารยับยั้ง aromatase ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน (ความเป็นเลิศของฮอร์โมนเพศชาย) เป็น estradiol (เอสโตรเจนมนุษย์ที่สำคัญที่สุด)
การป้องกัน
- หลีกเลี่ยงหรือลดน้ำหนักตัวมากเกินโดยเฉพาะในวัยแรกรุ่น
- อาหารที่สมดุลที่ช่วยในการปรับปรุงความสัมพันธ์ระหว่างมวลน้อยและมวลไขมัน
- กิจกรรมกีฬาทางกายภาพ: ในแง่นี้มันมีฟังก์ชั่นในเชิงบวกเกี่ยวกับการลดน้ำหนัก
- ถ้าเป็นไปได้หลีกเลี่ยงการใช้ยาที่ทำให้เกิดการพัฒนาเต้านม มันเป็นกรณีของสเตียรอยด์ anabolic และสโตรเจน
- การหลีกเลี่ยงสเตียรอยด์อะนาโบลิก: ผู้เชี่ยวชาญด้านการเพาะกาย / เพาะกายบางคนอ้างว่าเป็นไปได้ที่จะหลีกเลี่ยง gynecomastia โดยการใช้ยาอื่นเพื่อจุดประสงค์ในการป้องกัน โดยรวมแล้วสิ่งเหล่านี้เป็นพฤติกรรมที่ไร้สาระไม่เหมาะสมและหลีกเลี่ยงไม่ได้อย่างแน่นอน
- หลีกเลี่ยงสโตรเจน: ส่วนใหญ่ใช้โดยเพศชายที่จะได้รับรูปแบบหญิงสามารถทำให้เกิดการโจมตีของ gynecomastia รุนแรงและเจ็บปวด
- จำกัด การบริโภคเนื้อสัตว์จากฟาร์มที่ใช้ผู้สนับสนุนการเติบโต (ประเทศนอกสหภาพยุโรป); มันถูกต้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็กที่ได้รับการเติมเลือด หากคุณไม่สามารถช่วยได้ให้ทิ้งไขมันที่มีสารพิษสะสมอยู่
- รักษาปริมาณการใช้เส้นใยที่เหมาะสม
การรักษาทางการแพทย์
- ตามที่คาดไว้การรักษาขั้นสุดท้ายสำหรับโรคนรีเวชที่รุนแรงคือการผ่าตัดรักษา การแทรกแซงสามารถ:
- การดูดไขมัน: ประกอบด้วยความทะเยอทะยานของเนื้อเยื่อไขมันส่วนเกิน มันมีประโยชน์ใน gynecomastia เท็จ
- การลด mammoplasty: มันประกอบด้วยการลดมวลเต้านม มันมีประโยชน์ใน gynecomastia เท็จ
- กำจัดต่อมน้ำนม มันมีประโยชน์ในกรณีของ gynecomastia จริงและ / หรือมะเร็งเต้านม