ลากเส้น

สภาพทั่วไป

คำว่า โรคหลอดเลือดสมอง และคำพ้องความหมายหลายอย่าง ( โรคหลอดเลือดสมอง, โรคหลอดเลือดสมอง, กล้ามสมอง, โรคหลอดเลือดสมอง, ฯลฯ ) บ่งบอกถึงการสูญเสียการทำงานของสมองที่เกิดจากการจัดหาเลือดไม่เพียงพอไปยังพื้นที่กว้างขวางของอวัยวะ

รูปที่: ภาพเน้นความสำคัญของการแทรกแซงทันทีของความช่วยเหลือด้านสุขภาพในการปรากฏตัวของอาการโรคหลอดเลือดสมองทั่วไป จากเว็บไซต์: strokeupdate.co.uk

ตามคำนิยามขององค์การอนามัยโลก (WHO) (องค์การอนามัยโลก) เพื่อให้สามารถพูดคุยเกี่ยวกับโรคหลอดเลือดสมองได้ประเด็นต่อไปนี้:

ลักษณะที่ปรากฏอย่างรวดเร็วของสัญญาณและ / หรืออาการเนื่องจากการสูญเสียการทำงานของสมอง (โฟกัสหรือทั่วโลก) ซึ่ง:
- พวกเขาจะต้องมีระยะเวลานานกว่า 24 ชั่วโมง
- พวกเขาจะต้องไม่เกิดจากสาเหตุที่ชัดเจนอื่น ๆ นอกเหนือจากแหล่งกำเนิดของหลอดเลือด

ปัจจัยเสี่ยงหลัก ได้แก่ ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดการสูบบุหรี่และการดื่มสุรา มันไม่ได้โดยบังเอิญดังนั้นโรคหลอดเลือดสมองนั้นพบได้บ่อยในผู้ชายมากกว่าในผู้หญิงและในประเทศอุตสาหกรรมเมื่อเทียบกับในประเทศกำลังพัฒนา

อาการจะแตกต่างกันและขึ้นอยู่กับปัจจัยต่าง ๆ เช่นความรุนแรงของโรคหลอดเลือดสมอง, พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบของสมอง, สาเหตุ, ฯลฯ เช่นเดียวกับภาวะแทรกซ้อน ดังนั้น อาการ จึงสามารถผันกลับได้ในระยะสั้นมากหรือน้อยในขณะที่ผลกระทบระยะยาวสามารถแก้ไขได้บางส่วนด้วยการฟื้นฟูสมรรถภาพที่เพียงพอ

การรักษาที่เหมาะสมที่สุดมีการวางแผนเป็นกรณี ๆ ไปขึ้นอยู่กับลักษณะของโรคหลอดเลือดสมองซึ่งมีผลต่อบุคคล ความเร็วและความรวดเร็วในการช่วยเหลือเป็นสิ่งจำเป็นเช่นเดียวกับการป้องกัน

โรคหลอดเลือดสมองคืออะไร?

โรคหลอดเลือดสมอง หรือที่เรียกว่า โรคหลอดเลือดสมอง เป็นภาวะพยาธิสภาพที่ร้ายแรงซึ่งเกิดขึ้นเมื่อเลือดไปเลี้ยงสมองถูกรบกวนหรือลดลงอย่างมาก หากไม่มีการจ่ายเลือดพื้นฐานเนื้อเยื่อสมองจะเริ่มตายเนื่องจากขาดออกซิเจนและสารอาหาร

โรคหลอดเลือดสมองเป็นลักษณะการโจมตีอย่างฉับพลันและเนื่องจากผลกระทบที่เป็นอันตรายมันอาจต้องดำเนินการทันที ในความเป็นจริงครั้งแรกที่คุณดำเนินการกับมาตรการตอบโต้ที่เหมาะสมและความเสียหายของสมองจะน้อย

ระบาดวิทยา

อุบัติการณ์ของโรคหลอดเลือดสมองในอิตาลีและในโลกนั้นสูงมาก ในประเทศของเราทุกปีมีผลกระทบมากกว่า 200, 000 คนซึ่ง 80% เป็นตอนใหม่ในขณะที่การกำเริบ 20% ที่เหลือ (เช่นผู้ป่วยที่มีตอนที่ผ่านมาของจังหวะ)

นอกจากนี้ในระดับชาติโรคหลอดเลือดสมองเป็นหนึ่งในสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิต (ที่สามหลังจาก โรคหัวใจ และ มะเร็ง ) และความพิการ ในความเป็นจริงประมาณ 10-12% ของการเสียชีวิตและผู้ใหญ่ที่มีความพิการส่วนใหญ่เป็นเพราะมัน

บุคคลที่มีความเสี่ยงมากที่สุดคือผู้สูงอายุ ไม่ใช่เรื่องบังเอิญที่ 75% ของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปในขณะที่ 25% ที่เหลือเกี่ยวข้องกับคนที่อายุน้อยกว่า (รวมถึงเด็ก)

หากคุณคิดว่าประชากรของประเทศอุตสาหกรรมมีอายุมากกว่าหนึ่งครั้ง (คุณมีอายุการใช้งานนานขึ้น) คุณสามารถเดาได้ว่าเหตุใดอัตราการเกิดโรคหลอดเลือดสมองจึงถูกกำหนดไว้ในอนาคตเพื่อเพิ่มขึ้นอีกครั้ง .

ผู้ชายได้รับผลกระทบมากกว่าผู้หญิงและทฤษฎีที่ว่ามีเผ่าพันธุ์ที่จัดตั้งไว้ล่วงหน้ามากกว่าเผ่าพันธุ์อื่น ๆ ก็เป็นที่ยอมรับเช่นกันในความเป็นจริงเอเชียแอฟริกาและแคริบเบียนนั้นมีประชากรที่มีความเสี่ยงสูงที่สุด เหตุผลคือเนื่องจากแนวโน้มตามธรรมชาติของกลุ่มชาติพันธุ์เหล่านี้ในการพัฒนา โรคเบาหวาน และ โรคหัวใจ ซึ่งเป็นสองปัจจัยที่สำคัญที่สุดที่ทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง

ระบาดวิทยาของโรคหลอดเลือดสมองในระยะสั้น:

มากกว่า 200, 000 รายทุกปีในอิตาลี
สาเหตุที่สามของการเสียชีวิตในประเทศอุตสาหกรรม
บ่อยขึ้นในหมู่ผู้สูงอายุ: 75% ของกรณีที่มีอายุ 65 ขึ้นไป
สาเหตุที่ทำให้พิการบ่อยครั้ง
บ่อยครั้งมากขึ้นในหมู่ชาวเอเชียแอฟริกาและแคริบเบียน

สาเหตุของโรคหลอดเลือดสมอง

ทำไม ICTUS INSIST?

โรคหลอดเลือดสมองเกิดขึ้นเมื่อการส่งเลือดไปเลี้ยงสมองถูกขัดจังหวะโดยสมบูรณ์หรือถูกลดขนาดใหญ่ สถานการณ์นี้อาจเกิดขึ้นเนื่องจาก เส้นเลือดอุดตันเส้นเลือดอุด ตัน หรือ เลือดออกในสมอง เงื่อนไขสุดท้ายนี้ยากกว่าสภาพที่ผ่านมามักจะเป็นอันตรายถึงชีวิต

ICTUS อยู่ที่ไหน

บ่อยครั้งที่เว็บไซต์หลักของโรคไม่ได้เป็นสมอง แต่ หัวใจ หรือ หลอดเลือดแดง ตามที่คาดไว้ในกรณีส่วนใหญ่อุปสรรคต่อการไหลเวียนของเลือดที่รับผิดชอบต่อโรคหลอดเลือดสมองในความเป็นจริงจะถูกกำหนดโดยการปรากฏตัวของก้อน ( ลิ่มเลือดอุดตัน ) ชิ้นส่วนของมันแยกออกจากหลอดเลือดแดงที่เกิดขึ้น หรือจากการแตกของผนังหลอดเลือดแดง ( ตกเลือด )

ประเภทของโรคหลอดเลือดสมอง

ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองสองรูปแบบที่แตกต่างซึ่งแต่ละคนจะถูกแบ่งออกเป็นกลุ่มย่อยจำนวนมาก:

โรคหลอดเลือดสมองตีบ ที่มีกลุ่มย่อย:

การเกิด ลิ่มเลือดอุดตัน ถ้าเกิดจากการเกิดลิ่มเลือด
การอุดตันเส้นเลือดอุดตันถ้าเป็นเพราะเส้นเลือดอุดตัน

จังหวะ Hemorrhagic ซึ่งเป็นกลุ่มย่อย:

โรคหลอดเลือดสมองแตกในสมอง
โรคหลอดเลือดสมอง subarachnoid

เพื่อความสมบูรณ์ของข้อมูลควรระบุว่ามีรูปแบบเฉพาะของโรคหลอดเลือดสมองตีบอีกประเภทหนึ่งเรียกว่า การโจมตีด้วยเลือดชั่วคราว ( TIA )

รูปที่: นี่ คือสิ่งที่เกิดขึ้นในหลอดเลือดสมองตีบ (อุดตันของหลอดเลือด) และในสมองแตก (แตกของเส้นเลือด) จากเว็บไซต์: hardoctor.wordpress.com

อาการที่เกิดขึ้นหลังจะค่อนข้างคล้ายกับของโรคหลอดเลือดสมองตีบ (มากจนเป็นไปไม่ได้ที่จะแยกแยะพวกเขายกเว้นการวินิจฉัยที่แม่นยำ); ความแตกต่างเพียงอย่างเดียวคืออาการเหล่านี้แทนที่จะเป็นแบบถาวรในจังหวะจะหมดหลังจากช่วงเวลาสั้น ๆ (ซึ่งเป็นเหตุผลที่มันถูกกำหนดให้เป็นชั่วคราว)

เทคโนโลยีสารสนเทศทางไอซีที

โรคหลอดเลือดสมองตีบเป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรคหลอดเลือดสมอง (ประมาณ 85% ของกรณี) มันเกิดขึ้นจากการตีบหรือการปิดสนิทของหลอดเลือดแดงที่ตัดผ่านและชำระล้างสมอง ( ischemia ) โรคหลอดเลือดสมองตีบสามารถเกิดลิ่มเลือดหรือเส้นเลือดอุดตัน

โรคหลอดเลือดสมองตีบชนิดอุดตัน

เมื่อ ลิ่มเลือดอุดตัน ที่แหล่งกำเนิดของโรคหลอดเลือดสมองจะเรียกว่า อุดตันหลอดเลือดสมองตีบ ในสถานการณ์เหล่านี้การหยุดชะงักของกระแสเลือดนั้นเกิดจากการก่อตัวของลิ่มเลือดที่ทอดสมออยู่กับหลอดเลือดแดงที่อยู่ภายใน thrombus (เรียกว่าก้อนเลือดนี้) มักจะตามมาด้วยรอยโรคหลอดเลือด (ซึ่งได้รับความนิยมจากความดันโลหิตสูง) และถูกกระตุ้นด้วยการสะสมของ เกล็ดเลือด และ คอเลสเตอรอล ( atherosclerotic plaque )

จังหวะขาดเลือดของประเภท embolic

เมื่อสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองเป็น เส้นเลือดอุดตัน จะเรียกว่า โรคหลอดเลือดสมองตีบ ในกรณีเหล่านี้ลิ่มเลือดไม่ได้ยึดติดกับผนังของหลอดเลือด แต่แยกออกและเดินทางในกระแสเลือดไหลเวียน ถ้ามันไม่ละลายในเวลามันจะถูกผลักเข้าไปในภาชนะขนาดเล็กกว่าจนกว่ามันจะถูกขังอยู่ในมิติ; ด้วยวิธีนี้มันทำหน้าที่เป็น "หมวก" อย่างมากลดการไหลเวียนของเลือดปกติหลังจากการอุดตัน Embolus (นี่คือชื่อที่ใช้ก้อนเลือด) ซึ่งมักจะมาจาก หัวใจ และไหลเข้าสู่สมองในเวลาต่อมา

ICTUS ฉุกเฉิน

โรคเลือดออกในสมองเกิดขึ้นเมื่อเส้นเลือดซึ่งฉายรังสีในสมองแตกหรือทรมานการสูญเสียเลือดทำให้เกิดการ ตกเลือดในสมอง สาเหตุหลักของการตกเลือดในสมองคือ:

ความดันโลหิตสูงเรื้อรัง
การ บาดเจ็บของสมอง
โป่งพอง
ความ พิการ แต่กำเนิด arteriovenous

จังหวะเลือดออกสามารถจำแนกตามประเภทของการตกเลือดในเลือดออกในสมองและ subarachnoid ตกเลือด haemorrhagic

จังหวะเลือดออกในสมอง

เลือดออกในสมองเกิดจากการแตกของหลอดเลือดในสมอง เลือดที่หนีออกไปนอกจากจะไม่ส่งไปยังพื้นที่สมองที่มันตั้งใจไว้แล้วจะมีแรงกดดันต่อเนื้อเยื่อสมองรอบ ๆ ทำให้มันเสียหาย

โรคหลอดเลือดสมอง subarachnoid

การตกเลือดเป็น subarachnoid เมื่อหลอดเลือดแดงถูกทำลายบนพื้นผิวของสมองในช่องว่างระหว่างมันและกะโหลกศีรษะ การปรากฏตัวของความผิดปกตินี้มักเกิดจากการแตกของโป่งพองและมีการส่งสัญญาณโดยปวดศีรษะอย่างฉับพลัน

ดังเช่นในกรณีก่อนหน้าหลังจากมีเลือดออกขาดออกซิเจนและสารอาหารไปยังเนื้อเยื่อสมองที่เกี่ยวข้องซึ่งค่อย ๆ เริ่มตาย

ปากทางคืออะไร

เพื่อลึก: โป่งพอง

คำว่าโป่งพองระบุการขยายพยาธิสภาพถาวรของหลอดเลือดซึ่งมักเป็นหลอดเลือดแดง อาการบวมซึ่งชวนให้นึกถึงลูกบอลทำให้ผนังหลอดเลือดอ่อนแอและมีแนวโน้มที่จะแตก เมื่อไหแตกแล้วเลือดก็ไหลออกมาบ้างบางครั้งแม้ในปริมาณมาก เลือดออกสร้างความเสียหายให้เนื้อเยื่อรอบ ๆ สถานที่หลบหนีและทำให้ขาดออกซิเจนและสารอาหารที่จำเป็นในพื้นที่ซึ่งเลือดที่สูญเสียไปนั้นถูกกำหนดไว้

โป่งพองสามารถพัฒนาในสมองหรือเส้นเลือดใหญ่ที่มีผลลัพธ์อย่างมาก

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของโรคหลอดเลือดสมองเป็นจำนวนมาก พวกเขาสามารถแบ่งออกเป็นสองประเภท: ปัจจัยเสี่ยงที่สามารถเยียวยารักษาได้และปัจจัยเสี่ยงที่ไม่สามารถเยียวยารักษาได้

สำหรับปัจจัยเสี่ยงที่สามารถเยียวยารักษาได้อาจเป็นสถานการณ์ทั้งหมดที่เชื่อมโยงกับ อาการหัวใจวาย ซึ่งมีการรักษาด้วยยา, ยาหรือพฤติกรรม ตัวอย่างเช่นความดันโลหิตสูงเรื้อรัง (หนึ่งในปัจจัยเสี่ยงหลักของโรคหลอดเลือดสมอง) สามารถรักษาได้ด้วยยาความดันโลหิตตกหรือโดยการใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดี

สำหรับปัจจัยเสี่ยงที่ไม่สามารถรักษาได้ในทางกลับกันเราหมายถึงลักษณะบางอย่างที่ไม่สามารถแก้ไขได้ของผู้ป่วยเช่นอายุ, เชื้อชาติ, ความบกพร่องทางพันธุกรรม ฯลฯ

ปัจจัยเสี่ยงที่รักษาได้: