บาดเจ็บ

อาการดาวน์ซินโดรม

บทความที่เกี่ยวข้อง: ซินโดรมช่อง

คำนิยาม

The compartment syndrome เป็นภาวะทางพยาธิวิทยาเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของความดันเนื้อเยื่อภายในพื้นที่ทางกายวิภาคที่ปิดซึ่งวิวัฒนาการไปสู่การขาดเลือดในท้องถิ่น

The compartment syndrome เกิดจากการเรียงซ้อนของเหตุการณ์ซึ่งเริ่มต้นด้วยการเริ่มต้นของอาการบวมน้ำเนื้อเยื่อหลังจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ (มีความเกี่ยวข้องเช่นด้วยอาการบวมของเนื้อเยื่ออ่อนหรือการก่อตัวของเลือด) หากกระบวนการนี้เกิดขึ้นภายในช่อง fascial (โดยทั่วไปอยู่ในบริเวณหน้าของหลังหรือหลังของกล้ามเนื้อของขา) จะมีช่องว่างเล็ก ๆ สำหรับการขยายตัวของเนื้อเยื่อดังนั้นความดันคั่นระหว่างหน้าจึงเพิ่มขึ้น

ในขณะที่การขาดเลือดในท้องถิ่นดำเนินต่อไปกล้ามเนื้อจะทำการทำลายเซลล์บางครั้งนำไปสู่ ​​rhabdomyolysis และการติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้สามารถทำให้เกิดการสูญเสียแขนขาและหากปล่อยทิ้งไว้ไม่ถูกรักษาความตาย

กลุ่มอาการของโรคช่องมักพบได้บ่อยในกรณีที่มีการแตกหักของกล้ามเนื้อและรอยฟกช้ำ บางครั้งความผิดปกติขึ้นอยู่กับการตรึงกับผู้ปกครองผ้าพันแผลแน่นและอุปกรณ์แข็งอื่น ๆ ที่ จำกัด การบวมซึ่งจะเป็นการเพิ่มความดันในช่อง อย่างไรก็ตามไม่ค่อยมีกลุ่มอาการของโรคช่องว่างเป็นผลมาจากการกัดงูยาเกินขนาด (เช่นเฮโรอีนหรือโคเคน) และความพยายามอย่างรุนแรง

อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *

  • บาดแผล
  • ปวดกล้ามเนื้อ
  • ปวดกล้ามเนื้อ
  • เจ็บขา
  • ขาบวม
  • ขาเหนื่อยและขาหนัก
  • ความหม่นหมอง
  • อาชา
  • rhabdomyolysis

ทิศทางต่อไป

อาการแรกสุดของอาการดาวน์ซินโดรมคืออาการปวดอย่างรุนแรงโดยทั่วไปไม่เหมาะสมกับความรุนแรงของแผลที่มองเห็น ต่อจากนั้นอาการอื่น ๆ ของการขาดเลือดเนื้อเยื่อจะปรากฏ: ชา, อาชา, การสูญเสียการทำงานของมอเตอร์ของแขนขาได้รับผลกระทบและอัมพาต

การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับการวัดความดันห้อง (ภายใต้สภาวะปกติคือ≤ 20 mmHg)

การรักษาจะต้องเริ่มต้นก่อนที่จะซีดหรือไม่มีการเต้นเป็นจังหวะ (ดัชนีเนื้อร้าย) สิ่งนี้ให้วิธีการอนุรักษ์ด้วยยาแก้ปวดลดความสูงแขนขาการประยุกต์ใช้น้ำแข็งและการใช้เฝือก แรงกดดันที่สูงกว่า 40 มม. ปรอทมักจะต้องใช้การผ่าตัดเสริมเส้นใยทันที

หากกล้ามเนื้อทำลายไขกระดูกอาจจำเป็นต้องตัดแขนขาที่ได้รับผลกระทบ