Diverticulitis เป็นโรคของลำไส้ใหญ่ มันแสดงให้เห็นถึงความซับซ้อนของข้อบกพร่องทางกายวิภาคที่เรียกว่า diverticulosis, โดดเด่นด้วยการก่อตัวของผนังอวัยวะหลายลำไส้
เมื่อ diverticula ติดเชื้อ / อักเสบจะเรียกว่า diverticulitis
สาเหตุของการเกิด diverticulosis และ diverticulitis นั้นยังไม่ชัดเจนนัก มันมีสมมติฐานว่าพวกเขามีพื้นฐานทางพันธุกรรมที่เน้นโดยปัจจัยพฤติกรรมบางอย่าง (อาหารและการเจ็บป่วยร่วม)
สิ่งที่ต้องทำ
- การป้องกัน: ไม่สามารถใช้สำหรับ diverticulosis แต่กำเนิด แต่จะมีประสิทธิภาพในการได้มาและในการชะลอ / ป้องกันการวิวัฒนาการใน diverticulitis / diverticular โรค (diverticulitis กำเริบซึ่งมีผลต่อ diverticula หลาย)
- การรับรู้อาการ: diverticulitis ไม่ใช่ภาวะที่จดจำได้ง่าย มันเกิดขึ้นบ่อยมากในผู้ที่มีอาการลำไส้แปรปรวน (ICS) และอาการของแสง diverticulitis สามารถสับสนได้อย่างง่ายดาย:
- เสียงรบกวนปวดหรือปวดท้องหลังอาหาร
- พวกเขาเกิดขึ้นส่วนใหญ่หลังจากกินอาหารบางชนิด
- อุตุนิยมวิทยาและท้องอืด
- ท้องเสียหรือท้องผูก
- ปวดอยู่ด้านซ้าย
- ในกรณีที่รุนแรง:
- ไข้
- ความเจ็บปวดที่รุนแรงมากขึ้น
- ภาวะแทรกซ้อนเลือดออก
หมายเหตุ : diverticula และ diverticulosis ไม่มีอาการ
- ติดต่อแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหารเพื่อรับการวินิจฉัยและรักษาที่ถูกต้อง หลังจากการตรวจสอบอย่างมีวัตถุประสงค์พวกเขาจะกำหนดการทดสอบเพื่อยืนยันความสงสัยของ diverticulitis:
- อัลตราซาวด์ช่องท้อง
- เอกซเรย์คอมพิวเตอร์
- colonoscopy
หมายเหตุ : การรักษาด้วย diverticulitis มีวัตถุประสงค์เพื่อลดความเป็นไปได้ของการเป็นเฉียบพลันหรืออาจจะรักษาพวกเขา อย่างไรก็ตาม diverticula ไม่สามารถกำจัดและยังคงอยู่ในลำไส้ตลอดชีวิตของเรื่อง
- ก่อนอื่นสิ่งสำคัญคือการหยุดสูบบุหรี่ดื่มแอลกอฮอล์และอาจทำให้ตัวคุณเองสัมผัสกับสารพิษ (ทุกชนิด)
- ขอแนะนำให้ใช้ความระมัดระวังในการเคี้ยวเป็นพิเศษเพื่อหลีกเลี่ยงการทิ้งเศษอาหารที่ไม่สามารถย่อยได้ในลำไส้ใหญ่
- การเยียวยาสำหรับ diverticulitis มีความแตกต่างใน:
- การรักษาด้วยอาหารและยาสำหรับ diverticulosis การป้องกัน diverticulitis และการติดเชื้อที่ไม่รุนแรง
- อาหารและการรักษาด้วยยาสำหรับ diverticulitis รุนแรง
- การผ่าตัดเพื่อ diverticulitis อย่างรุนแรงและภาวะแทรกซ้อน (เช่นฝีในแนวดิ่งการเจาะและเยื่อบุช่องท้อง)
ไม่ต้องทำอะไร
- ในกรณีที่มีความคุ้นเคยกับ diverticulosis (พิการ แต่กำเนิดหรือได้มา) อย่าใช้มาตรการป้องกันใด ๆ
- อย่าละเลยอาการและอย่าติดต่อแพทย์หรือแพทย์ทางเดินอาหาร
- ติดตามอาหารที่ไม่เหมาะสม
- ชีวิตอยู่ประจำ
- การละเมิดยาระบายระคายเคือง
- การใช้อาหาร / เครื่องดื่มหรือสารที่เป็นอันตรายอื่น ๆ
- อย่าเคี้ยวอย่างถูกต้อง
- ไม่สนใจการบำบัดด้วยยา
กินอะไร
- ในกรณีของ diverticulosis และเพื่อป้องกัน diverticulitis จะแนะนำให้เลือก:
- อาหารที่อุดมไปด้วยเส้นใยที่ละลายน้ำได้: ผักและผลไม้ที่ไม่มีเปลือก, พืชตระกูลถั่วที่ขาดไม่ได้, ธัญพืชและ pseudocereal ที่ไม่ใช่ส่วนประกอบ, สาหร่าย
หมายเหตุ : การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ปฏิเสธความสัมพันธ์ระหว่างปริมาณการใช้ไฟเบอร์ที่มากขึ้นและการลดลงของ diverticulitis อย่างไรก็ตามอาการท้องผูกยังคงเป็นปัจจัยเสี่ยงหลักในการก่อตัวของ diverticula ที่ได้มา
- อาหารที่มีน้ำเพียงพอ: สดทั้งหมดเป็นไปได้ดิบ (โดยเฉพาะผักและผลไม้)
- อาหารที่เคี้ยวได้อย่างสมบูรณ์หรือมีสิ่งตกค้างที่เป็นของแข็งเพียงเล็กน้อย: การเข้าใช้สารอินทรีย์เข้าสู่ผนังอวัยวะอาจเป็นสาเหตุของการแพร่กระจายของเชื้อแบคทีเรียและการติดเชื้อ
- อาหารโปรไบโอติก: ผู้ที่อุดมไปด้วย lactobacilli, bifidobacteria และ eubacteria ซึ่งเป็นตัวแทนของ "อาณานิคมเสริมแรง" ที่แท้จริงสำหรับพืชแบคทีเรียในลำไส้ ตัวอย่างบางส่วนคือ: โยเกิร์ตเคเฟอร์, บัตเตอร์มิลค์, เต้าหู้, เทมเป้, มิโซะ, เชอร์รี่, กะหล่ำปลีดอง
- อาหารไขมันต่ำ: ส่วนไขมันของอาหารจะต้องประกอบด้วยน้ำมันพืชสกัดเย็น (เช่นน้ำมันมะกอกบริสุทธิ์พิเศษ) ในบรรดาเนื้อสัตว์และปลาเราขอแนะนำ: ไก่, ไก่งวง, เนื้อลูกวัว, เนื้อซี่โครงหมู, คอด, ปลา, ปลากะพงขาว, ปลากะพงขาว ฯลฯ
- ในกรณีที่มี diverticulitis รุนแรงแนะนำให้เลือก:
- อาหารเหลวไม่มีสารตกค้างคงที่
NB : โภชนาการประดิษฐ์จะตามมาหลังการผ่าตัด
ไม่ควรกินอะไร
- ในกรณีของ diverticulosis และเพื่อป้องกัน diverticulitis ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงหรือย่อให้เล็กสุด:
- แอลกอฮอล์
- กาแฟชาโกโก้โสมและเครื่องดื่มบำรุงกำลัง: อุดมไปด้วยแซนทีน
- เครื่องดื่มอัดลมและ / หรือกรด
- อาหารที่ไม่เคี้ยวหรือมีสารตกค้างที่เป็นของแข็งมากเกินไป: ผลไม้แห้ง (วอลนัท, อัลมอนด์, ฯลฯ ) เมล็ดผลไม้หวาน (องุ่น, ทับทิม, ฯลฯ ), เปลือกผักที่ย่อยไม่ได้ทั้งหมด (มะเขือมะเขือเทศ ฯลฯ )
- ส่วนใหญ่ของนมโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าไม่ทนอย่างสมบูรณ์
- เครื่องเทศและอาหารรสเผ็ด: พริกไทยพริกกระเทียมและหัวหอมขิงพืชชนิดหนึ่งชีสและซาลามี่บางชนิด
- อาหารที่มีไขมันมากเกินไปโดยเฉพาะไขมันที่มีคุณภาพต่ำ: อาหารขยะเช่นของว่างอาหารฟาสต์ฟู้ดขนมหวานเป็นต้น
หมายเหตุ : ไม่สามารถกำจัดไขมันออกจากอาหารได้เนื่องจากไม่ได้รับผลกระทบจากการหล่อลื่นในลำไส้ช่วยในการอพยพและป้องกันอาการท้องผูก
การรักษาธรรมชาติและการเยียวยา
- ยาสมุนไพรและอาหารเสริม:
- พืชหรือสารสกัดยาระบายขึ้นอยู่กับเส้นใยที่ละลายน้ำได้ (ไม่ระคายเคือง):
- เมล็ด Psyllium และเส้นใยสกัด
- Amorphophallus บุกและสารสกัด glucomannan
- Gomme: ของ Guar, karaya ฯลฯ
- Mucilage: ยกตัวอย่างเช่น agar agar
- อาหารเสริมโปรไบโอติก
- อาหารเสริมของโมเลกุลต่อต้านการอักเสบและสารต้านอนุมูลอิสระ: ไม่มีความสัมพันธ์กับ diverticulitis แต่สามารถช่วยลดการอักเสบ: โอเมก้า 3, โพลีฟีนอลแอนตี้ออกซิแดนท์, สารต้านอนุมูลอิสระวิตามิน
การดูแลทางเภสัชวิทยา
- การรักษาด้วยยาป้องกันโรค:
- ยาปฏิชีวนะที่ไม่สามารถดูดซึมในลำไส้: ทำหน้าที่ในลำไส้ใหญ่โดยไม่ต้องไหลเวียน
- เภสัชวิทยาบำบัดในระยะเฉียบพลัน:
- ยาปฏิชีวนะระบบ:
- Ciprofloxacin (เช่น Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox)
- Metronidazole (เช่น Metronid, Deflamon, Flagyl)
- Clindamycin (เช่น Dalacin-T, Clindamycin BIN, Zindaclin, Dalacin-C)
- สมาคมเภสัชวิทยาเช่น Sulfamethoxazole / trimethoprim (เช่น Bactrim)
- โปรไบโอติก: Enterogermina ตัวอย่างเช่น
- ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่สเตียรอยด์: พวกเขาไม่แนะนำเสมอเพราะพวกเขาสามารถทำให้เกิดอาการท้องผูกชะลอการโจมตีของอาการและการรักษา:
- Ketorolac (เช่น Girolac, Rikedol, Benketol, Kevindol)
- opioids
การป้องกัน
- ในการปรากฏตัวของอาการติดต่อแพทย์ของคุณสำหรับการวินิจฉัย
- ติดตามอาหารที่สมดุลเพื่อป้องกัน (ไฟเบอร์และโปรไบโอติกและไขมันน้อย)
- ถ้ามีป้องกันและรักษาอาการท้องผูก
- หากจำเป็นให้ปฏิบัติตามการรักษาด้วยยาที่กำหนด
- ฝึกกิจกรรมการเคลื่อนไหว
การรักษาทางการแพทย์
- การผ่าตัด: มีประโยชน์เฉพาะเมื่อ diverticulitis ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาหรือมีความซับซ้อน มันขึ้นอยู่กับการตัดตอนของพื้นที่ลำไส้ได้รับผลกระทบ