ท้องเฉียบพลัน - สาเหตุและอาการ

คำนิยาม

ช่องท้องเฉียบพลันเป็นภาพทางคลินิกที่รวดเร็วฉับพลันและรุนแรงอาการที่เด่นที่สุดคือ อาการปวดท้อง หน่วงที่จุดเดียวหรือกระจาย ไม่ว่าในกรณีใดความรุนแรงและความรุนแรงของอาการเป็นเช่นต้องการหรือแนะนำการรักษาด้วยการผ่าตัด

สาเหตุมีมากมาย

บ่อยครั้งที่อาการนั้นขึ้นอยู่กับการจัดตั้งอย่างรวดเร็วของกระบวนการทางพยาธิวิทยาใด ๆ ที่ส่งผลกระทบต่ออวัยวะและอุปกรณ์ต่าง ๆ ที่มีอยู่ในช่องท้อง โดยทั่วไปอาการปวดในภูมิภาคนี้ถือได้ว่าเป็นการแสดงออกของภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงในระหว่างการอักเสบเฉียบพลัน, การอุดตัน, การเจาะของอวัยวะภายในหรืออุบัติเหตุหลอดเลือด ในบางกรณีท้องเฉียบพลันเป็นผลมาจากความผิดปกติของช่องท้องเสริม

ช่องท้องเฉียบพลันจากการอักเสบ

อาการที่บ่งบอกลักษณะช่องท้องเฉียบพลันจากการอักเสบเกิดขึ้นจากเยื่อบุช่องท้อง parietal, innervated โดยประสาทร่างกายซึ่งจะมีความไวต่อการระคายเคืองที่เกิดจากกระบวนการติดเชื้อ, สารเคมีหรือสาเหตุการอักเสบเฉียบพลันอื่น ๆ ความเจ็บปวดนั้นเป็นอาการทางร่างกายรุนแรงและมีการแปลเป็นอย่างดีโดยไม่มีการบีบตัวหรือหดตัว

ช่องท้องเฉียบพลันเนื่องจากการอักเสบอาจเกิดจากภาวะแทรกซ้อนของไส้ติ่งอักเสบ, ถุงน้ำดีอักเสบ, ตับอ่อนอักเสบ, adnexitis, gastroduodenitis, กระเพาะปัสสาวะอักเสบ, diverticulitis และเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

ช่องท้องเฉียบพลันเนื่องจากมีการอุดตัน

ช่องท้องอุดตันเฉียบพลันมีต้นกำเนิดมาจากอวัยวะภายในช่องท้องซึ่งมีเส้นใยของระบบประสาทอัตโนมัติและมีความไวต่อการขยายตัวและการหดตัวของกล้ามเนื้อ ปวดท้องเฉียบพลันของอวัยวะภายในประเภทมักจะคลุมเครือน่าเบื่อและมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้และ hyperperistaltism

ในบริบทนี้ช่องท้องเฉียบพลันอาจมาจากการอุดตันของลำไส้หลายชนิดการอุดตันทางเดินน้ำดีและทางเดินปัสสาวะและการบิดของอวัยวะภายในเช่นม้ามรังไข่หรืออัณฑะ - บนก้านของพวกเขา

ช่องท้องเฉียบพลันจากการเจาะหรืออุบัติเหตุหลอดเลือด

ช่องท้องเฉียบพลันจากการเจาะหรืออุบัติเหตุหลอดเลือดทำให้เกิดความเจ็บปวดเกี่ยวกับอวัยวะภายในที่รุนแรงมากด้วย Hyperperistaltism และวิวัฒนาการในรูปแบบ peritonitic (ระยะ infarct)

อาการอาจเกิดขึ้นในกรณีของแผลในกระเพาะอาหาร, เนื้องอกในลำไส้, การแตกของม้ามหรือหลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดในช่องท้องหรือหลอดเลือดโป่งพองในอวัยวะภายใน. นอกจากนี้อาจเกิดจากบาดแผล, การปรากฏตัวของสิ่งแปลกปลอม, การขาดของตอขาผ่าตัด, mesenteric infarction และการตายของเนื้อเยื่อลำไส้

สาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ นรีเวชและรวมถึงการตั้งครรภ์นอกมดลูกและถุงน้ำรังไข่ในระหว่างการแตก

สาเหตุพิเศษอื่น ๆ ในช่องท้อง

อาการปวดเฉียบพลันสามารถรับรู้ได้ในระยะไกลจากจุดกำเนิดดังนั้นจึงสามารถเกิดขึ้นจากโรคที่มีผลต่ออวัยวะที่ไม่เกี่ยวข้องกับช่องท้อง อาการที่เกิดจากการบรรจบกันของเส้นใยประสาทที่ระดับของไขสันหลัง

ท้องเฉียบพลันอาจเกิดขึ้นในกรณีของกล้ามเนื้อหัวใจตาย, อาการจุกเสียดไตและอาการอะซิโตน ปอดอักเสบพื้นฐานการผ่าหลอดเลือด, โรคเซลล์เคียว, porphyria และบางรูปแบบของโรคเบาหวาน decompensated อาจเกิดขึ้นกับภาพทางคลินิกนี้

อาการที่เกี่ยวข้อง

ในส่วนที่เกี่ยวกับสาเหตุอาการที่เกี่ยวข้องกับช่องท้องเฉียบพลัน ได้แก่ อาการคลื่นไส้อาเจียนที่รุนแรงหรือการให้อาหารซ้ำ ๆ อาการซีดหรือเหงื่อและกระสับกระส่าย

อาการทางคลินิกสามารถแสดงโดยการเปลี่ยนแปลงใน peristalsis, การป้องกันการหดตัวที่สำคัญปรากฏโดยคลำ, การขยายหรือบวมของช่องท้อง, อัตราชีพจรสูง, การคายน้ำ, ความดันโลหิตต่ำ, oliguria และอีกอาการ, เพิ่มเซลล์เม็ดเลือดขาวและไข้

เว็บไซต์เริ่มต้นและวิธีการแพร่กระจายของความเจ็บปวดมักจะมีค่าการวินิจฉัย

pseudoaddome เฉียบพลัน

ความผิดปกติทางการแพทย์และ / หรือการทำงานบางอย่างสามารถจำลองภาพของช่องท้องเฉียบพลัน เหล่านี้รวมถึงกระเพาะและลำไส้อักเสบ, ไวรัสตับอักเสบเฉียบพลัน, ต่อมน้ำเหลือง mesenteric และการตกไข่ที่เจ็บปวด

ประวัติทางการแพทย์และการตรวจวินิจฉัยที่ถูกต้องเท่านั้นที่สามารถชี้แจงสถานะทางพยาธิสภาพที่ก่อให้เกิดภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ได้