Cyclothymia

สภาพทั่วไป

Cyclothymia หรือ ความผิดปกติของ cyclothymic เป็นอารมณ์แปรปรวนซึ่งผู้ที่ได้รับผลกระทบจะสลับช่วงเวลาของภาวะซึมเศร้าในระดับปานกลาง (ตอนซึมเศร้า) กับช่วงเวลาของความรู้สึกสบายและความตื่นเต้น (ตอนคลั่งไคล้) มันคล้ายกับโรคสองขั้ว แต่มีความรุนแรงน้อยกว่าหลัง

ไม่ทราบสาเหตุที่แน่นอนของ cyclothymia ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าปัจจัยทางพันธุกรรมชีวเคมีและสิ่งแวดล้อมที่ผสมผสานกันนั้นมีบทบาทพื้นฐาน

สำหรับการวินิจฉัยที่แม่นยำของ cyclothymia การตรวจอย่างมีวัตถุประสงค์การทดสอบในห้องปฏิบัติการบางอย่างและการประเมินประวัติทางจิตวิทยาเป็นสิ่งจำเป็น

การบำบัดประกอบด้วยจิตบำบัดยารักษาอารมณ์และซึมเศร้ามีวัตถุประสงค์เพื่อ จำกัด อาการและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

Cyclothymia คืออะไร

Cyclothymia หรือ ความผิดปกติของ cyclothymic เป็นโรคอารมณ์ที่โดดเด่นด้วย ความผันผวนทางอารมณ์ ตั้งแต่ภาวะซึมเศร้าในระดับปานกลางถึงสถานะของความรู้สึกสบายและความตื่นเต้น

เนื่องจากผลกระทบของมัน, cyclotimia คล้ายกันมากกับโรคสองขั้ว; เมื่อเทียบกับหลังอย่างไรก็ตามมีความรับผิดชอบสำหรับอาการที่รุนแรงน้อยกว่า ในความเป็นจริงภาวะซึมเศร้าที่เกี่ยวข้องนั้นรุนแรงน้อยกว่า (NB: ในกรณีของโรคอารมณ์แปรปรวนที่เราพูดถึงเรื่องโรคซึมเศร้าที่สำคัญ) เช่นเดียวกับความรู้สึกของความรู้สึกสบายและความตื่นเต้นนั้นรุนแรงน้อยกว่า

ระบาดวิทยา

Cyclothymia เป็นความผิดปกติทางอารมณ์ที่หายากมาก อย่างไรก็ตามมีความจำเป็นที่จะต้องชี้ให้เห็นว่าข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับการแพร่กระจายของมันนั้นหายากและไม่น่าเชื่อถือมากนักเนื่องจากเป็นปัญหาที่มักไม่มีใครสังเกตหรือไม่ได้เป็นวัตถุของการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

สาเหตุของการขาดข้อมูลป้อนกลับนี้อาจเชื่อมโยงกับความจริงที่ว่าผู้ป่วย cyclothymic จำนวนมากสามารถมีชีวิตที่ปกติได้โดยไม่มีปัญหาใด ๆ

อุบัติการณ์ของ cyclothymia ในทั้งสองเพศนั้นเกือบจะเหมือนกัน

สำหรับเหตุผลที่ยังไม่ชัดเจนการรบกวนไซโคลทิมิกส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อคนหนุ่มสาวและคนหนุ่มสาว

ต้นกำเนิดของ CICLOTIMIA NAME

คำว่า "cyclothymia" มาจากคำภาษากรีก " kyklotimia " ( κυκλοθυμία ) ผลไม้ของสหภาพระหว่าง:

• Kyklos ( κῦκλος ) ซึ่งหมายถึง "วงกลม" หรือ "วงกลม", e
• Thymos ( θυμός ) ซึ่งแปลว่า "อารมณ์"

การใช้คำว่า cyclothymia นั้นมาจากการสั่นของอารมณ์ที่บ่งบอกถึงความผิดปกติทางอารมณ์ในคำถาม

สาเหตุ

ในปัจจุบันสาเหตุของ cyclothymia ที่แม่นยำนั้นเป็นปริศนา

ตามสมมติฐานที่เชื่อถือได้มากที่สุดในการปรากฏตัวของความผิดปกติของ cyclothymic การรวมกันของปัจจัยทางพันธุกรรมทางชีวเคมีและสิ่งแวดล้อมจะมีบทบาทกำหนด

ปัจจัยทางพันธุกรรม

การศึกษาผู้ป่วยทางคลินิกจำนวนมากนักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่า cyclothymia มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นภายในครอบครัวเดียวกัน: ผู้ป่วยหลายคนที่ได้รับการพิจารณามีญาติห่าง ๆ มากหรือน้อยที่ทุกข์ทรมานจากโรคอารมณ์แปรปรวนหรือโรคอารมณ์สองขั้ว

ทั้งหมดนี้ทำให้นักวิชาการตั้งสมมติฐานว่าอาจมีความผิดปกติของ cyclothymic อย่างน้อยก็ในบางสถานการณ์เป็น พื้นฐานทางพันธุกรรม - พันธุกรรม

ความคิดที่ว่าในการปรากฏตัวของ cyclothymia อาจมีอิทธิพลต่อปัจจัยทางพันธุกรรมเป็นสิ่งที่น่าสนใจเป็นพิเศษ แต่ต้องลึกลงไปก่อนที่จะสามารถพิจารณาได้อย่างน่าเชื่อถือ

ปัจจัยทางชีวเคมี

ตามการทดลองบางอย่างการเปลี่ยนแปลงบางอย่างของกระบวนการทางชีวเคมีที่เกิดขึ้นในระดับที่เป็นโรคสมองจะแตกหักในลักษณะของ cyclothymia

ทฤษฎีในเรื่องนี้ยังคงเต็มไปด้วยเครื่องหมายคำถามซึ่งการวิจัยในอนาคตจะสามารถชี้แจงอย่างชัดเจน

ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม

สถานที่ตั้ง: ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมคือสถานการณ์เหตุการณ์หรือนิสัยที่อาจส่งผลกระทบต่อชีวิตของบุคคลในระดับหนึ่ง

แพทย์และผู้เชี่ยวชาญในสาขาความผิดปกติทางอารมณ์ได้สังเกตว่าอดีตของผู้ป่วย cyclothymic มักจะนำเสนอ ประสบการณ์ที่เจ็บปวด (ทั้งจากมุมมองทางอารมณ์และทางกายภาพ) หรือ ความเครียดเป็น เวลานาน

จากนี้พวกเขาตั้งสมมติฐานว่า cyclothymia อาจขึ้นอยู่กับเหตุการณ์ที่ผ่านมามีประสบการณ์ในทางที่รุนแรงและน่ารำคาญ

อาการและภาวะแทรกซ้อน

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: อาการ Cyclothymic disorder

ผู้ประสบภัย Cyclothymia สลับ เอพคลั่งไคล้ โดดเด่นด้วยความรู้สึกสบายและความตื่นเต้นที่จะ เอพซึมเศร้า โดดเด่นด้วยภาวะซึมเศร้าอ่อนปานกลาง

ดังนั้นอาการและสัญญาณของ cyclothymia จึงแปรปรวนอย่างมาก

มหาราชตอน: อาการทั่วไป

ระหว่างคลั่งไคล้เอพเรื่องที่มี cyclothymia มักแสดง:

• ความรู้สึกที่เกินจริงของความสุขและความเป็นอยู่ที่ดี (ความรู้สึกสบาย)
• มองในแง่ดีมาก
• ความนับถือตนเองอย่างสุดขีด
• loquacity มาก (พูดมากกว่าปกติ)
• การตัดสินใจที่ไม่ดีซึ่งอาจนำเขาไปสู่ท่าทางที่เป็นอันตรายหรือตัวเลือกที่มีความเสี่ยงเพื่อความปลอดภัยของเขาเอง
• คิดเร็ว
• พฤติกรรมที่ก่อกวนหรือหงุดหงิด
• แนวโน้มที่เฉพาะเจาะจงกับการออกกำลังกายมากเกินไป
• ความตั้งใจที่จะต้องการให้บรรลุผลบางอย่าง
• จำเป็นต้องนอนหลับไม่ดี
• แนวโน้มโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับความว้าวุ่นใจ
• ไม่สามารถโฟกัสได้อย่างเหมาะสม

ตอนที่หดหู่: อาการทั่วไป

โดยทั่วไปแล้วพวกเขาจะอธิบายลักษณะของ cyclotomy ตอนซึมเศร้า:

• ความโศกเศร้าการขาดความหวังและความรู้สึกว่างเปล่า
• ที่ร่ำไห้
• หงุดหงิด (โดยเฉพาะในคนอายุน้อยกว่า)
• การสูญเสียความสนใจสำหรับกิจกรรมเหล่านั้นซึ่งมักจะเป็นตัวแทนของความสนุกหรืองานอดิเรกชื่นชม
• ความแปรปรวนของน้ำหนัก
• ความผิดปกติของการนอนหลับตอนกลางคืน
• ความรู้สึกไร้ประโยชน์หรือความรู้สึกผิด
• ความร้อนรน
• ความรู้สึกของความเหนื่อยล้าและความเชื่องช้าในการทำสิ่งต่าง ๆ
• ปัญหาสมาธิ
• ความคิดฆ่าตัวตาย

ระยะเวลาของความเสถียร: มีอยู่หรือไม่

มันผิดที่คิดว่า cyclothymia เป็นการสลับอารมณ์แปรปรวนอย่างต่อเนื่อง

ในความเป็นจริงมีช่วงเวลาของความมั่นคงของร่างกายซึ่งผู้ป่วย cyclothymic ดูเหมือนปกติ

ช่วงเวลาแห่งความมั่นคงเหล่านี้โดยทั่วไปมีระยะเวลาน้อยกว่าสองเดือน

จะติดต่อหมอได้อย่างไร

ผู้ป่วย Cyclothymia (หรือสงสัยว่าจะได้รับผลกระทบ) ควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญหรือผู้เชี่ยวชาญด้านความผิดปกติทางจิตและอารมณ์เพื่อวิเคราะห์สถานการณ์โดยละเอียดและรับการรักษาที่เหมาะสม

หากคุณเป็นญาติของบุคคลที่มีความรู้เรื่องไซโคลไทม์ซึ่งไม่ทราบว่าคุณมีปัญหาคุณควรพาเขาไปพบผู้เชี่ยวชาญหรือแพทย์เฉพาะทาง

ภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีที่ไม่ได้รักษา cyclothymia สามารถมีภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ

ท่ามกลางภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดของ cyclothymia ได้แก่ :

• การเริ่มมีปัญหาทางอารมณ์ที่สามารถส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิต
• แนวโน้มโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการพัฒนาความผิดปกติของสองขั้วที่เรียกว่า
• การใช้ยาหรือแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด
• แนวโน้มโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการพัฒนาความผิดปกติของความวิตกกังวล

การวินิจฉัยโรค

สำหรับการวินิจฉัยที่ถูกต้องของ cyclothymia, การตรวจร่างกายอย่างละเอียด, การทดสอบในห้องปฏิบัติการบางอย่าง, การประเมินอย่างละเอียดของโปรไฟล์จิตวิทยาและในที่สุดการให้คำปรึกษาของคู่มือการ วินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต ( DSM )

DSM เป็นชุดของลักษณะเฉพาะทั้งหมดของการเจ็บป่วยทางจิตและทางจิตที่รู้จัก (รวมถึงความผิดปกติทางอารมณ์) รวมถึงเกณฑ์ที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคคืออะไร?

โดยปกติแล้วการวินิจฉัยของ cyclothymia ต้องมีส่วนร่วมของ ทีมงานมืออาชีพ รวมถึงผู้ปฏิบัติงานทั่วไปจิตแพทย์และนักจิตวิทยา

การสอบวัตถุประสงค์และการทดสอบทางห้องปฏิบัติการ

การตรวจร่างกายและการทดสอบในห้องปฏิบัติการชี้แจงว่าอาการและอาการแสดงที่เกี่ยวข้องกับปัญหาทางกายภาพมากกว่า cyclothymia หรือไม่

นอกจากนี้ยังเป็นตัวชี้วัดที่ดีเยี่ยมเกี่ยวกับภาวะสุขภาพทั่วไปของผู้ป่วย

การประเมินผลทางจิตวิทยารายละเอียด

การประเมินผลทางจิตวิทยาเป็นของจิตแพทย์หรือนักจิตวิทยาและประกอบด้วยการสนทนาระหว่างหนึ่งในสองมืออาชีพร่างและผู้ป่วย

หัวข้อของการอภิปรายเป็นเรื่องเกี่ยวกับทรงกลมทางอารมณ์และพฤติกรรมของผู้ป่วยความคิดและความรู้สึกของเขา

นอกจากนี้ในตอนท้ายของการสนทนาแบบสอบถามมีการวางแผนโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจสอบอารมณ์พฤติกรรมความคิดและความรู้สึกอีกครั้ง

การวินิจฉัยเป็นไปตาม DSM

ตามฉบับล่าสุดของคู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิตบุคคลที่ทนทุกข์ทรมานจาก cyclothymia ถ้า:

• มันแสดงให้เห็นถึงความคลั่งไคล้เอพสลับกับตอนซึมเศร้าอย่างน้อยสองปีในกรณีของผู้ใหญ่หรืออย่างน้อยหนึ่งปีในกรณีของเด็กหรือวัยรุ่น
• ช่วงเวลาที่อารมณ์คงที่อยู่ได้ไม่เกินสองเดือน
• ความผันผวนทางอารมณ์อย่างรุนแรงส่งผลกระทบต่อวงสังคม (ดังนั้นความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล), สภาพแวดล้อมการทำงาน, สภาพแวดล้อมทางวิชาการ, ฯลฯ
• อาการและสัญญาณที่พบในระหว่างการประเมินทางจิตวิทยาไม่ตรงกับความผิดปกติของสองขั้ว, โรคซึมเศร้าที่สำคัญหรือความผิดปกติของอารมณ์อื่น (เช่น dysthymia)
• ความผันผวนทางอารมณ์ไม่ได้เกิดจากการใช้สารเสพติดหรือปัญหาทางร่างกาย

การรักษา

Cyclothymia เป็นโรคอารมณ์ที่มาพร้อมกับผู้ที่ได้รับผลกระทบสำหรับชีวิต

อย่างไรก็ตามด้วยการรักษาที่เหมาะสมก็เป็นไปได้ที่จะ จำกัด อาการและภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ในลักษณะที่เป็นรูปธรรม

Cyclothymia บำบัดขึ้นอยู่กับการใช้เทคนิค จิตบำบัด บางครั้งเกี่ยวข้องกับการบริหารของ ยา เฉพาะกับอารมณ์แปรปรวนและซึมเศร้า

วัตถุประสงค์ของการบำบัด

สั้น ๆ เป้าหมายของการรักษาที่ให้ไว้ในกรณีของ cyclothymia คือ:

• ลดความเสี่ยงของผู้ป่วยในการพัฒนาโรค bipolar ที่เรียกว่า โปรดจำไว้ว่า cyclothymia เปรียบได้กับรูปแบบของโรค bipolar ที่รุนแรงน้อยกว่าซึ่งสามารถทำหน้าที่เป็นโหมโรงเพื่อหลัง
• ลดความถี่และความรุนแรงของอาการและอาการแสดงที่บ่งบอกถึงตอนคลั่งไคล้และตอนซึมเศร้า

  ทำให้ผู้ป่วยมีความสุขกับชีวิตของเขาได้ดีขึ้น

• ป้องกันการกำเริบที่เป็นไปได้
• รักษาอาการติดยาเสพติดหรือแอลกอฮอล์

จิตบำบัด

ในบรรดาเทคนิคทางจิตบำบัดขั้นพื้นฐานสำหรับการรักษา cyclothymia รวมถึง:

• การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา รูปแบบของการบำบัดทางจิตนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อสอนผู้ป่วย cyclothymic วิธีการระบุและควบคุมพฤติกรรมที่เป็นปัญหา

  ยิ่งไปกว่านั้นมันเป็นความช่วยเหลืออย่างมากในการระบุสิ่งที่เรียกว่า "ทริกเกอร์" เช่นปัจจัยที่ก่อให้เกิดอาการ

  การบำบัดความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับพฤติกรรมรวมถึงส่วน "ในสตูดิโอ" กับนักจิตอายุรเวทและส่วน "ที่บ้าน" สงวนไว้สำหรับการออกกำลังกายและการพัฒนาเทคนิคโดเมน

• การบำบัดระหว่างบุคคล เทคนิคจิตบำบัดนี้มีพื้นฐานอยู่บนความคิดที่ว่าความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลและโลกภายนอกโดยทั่วไปมีอิทธิพลอย่างมากต่อสุขภาพจิตของบุคคล

  ตามผู้ที่ฝึกการบำบัดระหว่างบุคคล, cyclothymia จะมาจากสถานการณ์ของความเครียดทางอารมณ์หรือร่างกายหลังจากความสัมพันธ์ที่เป็นปัญหากับคนอื่น ๆ ที่มีการทำงานกับโรงเรียนและอื่น ๆ

  เป้าหมายการรักษาคือการค้นหาว่าความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลก่อให้เกิดการพัฒนาของความผิดปกติทางอารมณ์ในคำถามและเมื่อสิ่งนี้ได้รับการชี้แจงเพื่อหาวิธีการรักษาที่เป็นไปได้สำหรับมัน

• การบำบัดระหว่างบุคคลและจังหวะสังคม รูปแบบของการบำบัดทางจิตนี้เป็นตัวแปรของการบำบัดระหว่างบุคคลก่อนหน้า

  นอกเหนือจากเป้าหมายของการบำบัดระหว่างบุคคลแล้วยังมีวัตถุประสงค์เฉพาะในการรักษาเสถียรภาพและปรับตัว - ตามความผิดปกติทางอารมณ์ในปัจจุบัน - จังหวะทางชีวภาพและจังหวะการนอนหลับของผู้ป่วย

  แนวคิดพื้นฐานคือกิจวัตรประจำวันประจำวันมีประโยชน์อย่างมากต่อสุขภาพจิตของผู้ป่วยโรคไซโคลน

เทคนิคจิตบำบัดอื่น ๆ นำมาใช้ในกรณีของ cyclothymia:

• การบำบัดทางจิตวิทยา
• กลุ่มบำบัด
• การบำบัดแบบวิภาษวิธีวิภาษ

การบำบัดทางเภสัชวิทยาเพื่อการปั่นจักรยาน

องค์การอาหารและยาซึ่งเป็นหน่วยงานรัฐบาลของสหรัฐอเมริกาในการควบคุมผลิตภัณฑ์อาหารและยาเชื่อว่าไม่มียาที่เฉพาะเจาะจงสำหรับการรักษาของ cyclothymia ดังนั้นจึงไม่เคยอนุมัติการใช้

อย่างไรก็ตามจากการศึกษาทางคลินิกพบว่าผู้ป่วย cyclothymic จะได้รับประโยชน์จากการใช้ ยาต้านอาการซึมเศร้า และยา รักษาอารมณ์แบบเดียวกับที่ ใช้ในการรักษาโรค bipolar (NB: นี่เป็นการยืนยันการเชื่อมโยงที่มีอยู่ต่อไป) ระหว่างสองเงื่อนไขกายสิทธิ์)

ผลของยาเหล่านี้จะช่วยในการควบคุมอาการของ cyclothymia ได้ดีขึ้นและป้องกันไม่ให้ตอนที่คลั่งไคล้และตอนที่ซึมเศร้า

ยาที่เป็นไปได้สำหรับการรักษาโรคไซโคลนและสองขั้ว
ยารักษาอารมณ์	ยาแก้ซึมเศร้า
ลิเธียมคาร์บอเนต	เลือกเก็บโปรตีน serotonin (SSRIs)
antiepileptics (lamotrigine, valproate หรือ carbamazepine)	tricyclic ซึมเศร้า
	Monoamine oxidase inhibitors ชนิด A (IMAO-A)
	ซึมเศร้าผิดปกติ (อดีต: bupropion)

คำแนะนำทางการแพทย์บางส่วน

เพื่อให้การรักษา cyclotimy มีผลดีกว่าแพทย์แนะนำอย่างยิ่ง:

• เข้ารับการรักษาที่เตรียมไว้โดยไม่พลาดการบำบัดทางจิตหรือการใช้ยา การทำตามขั้นตอนการรักษาอย่างละเอียดเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อหลีกเลี่ยงอาการกำเริบ ยิ่งไปกว่านั้นมันแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยตระหนักถึงสภาพของเขาและต้องการที่จะดูแลตัวเอง
• หลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์และใช้ยา แอลกอฮอล์และยากระตุ้นอารมณ์แปรปรวนและสิ่งนี้อาจทำให้ความรู้สึกทางอารมณ์ของไซโคลทิมิกแย่ลง
• ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนทานยาใด ๆ ยาบางชนิดอาจรบกวนการใช้ยาเพื่อควบคุม cyclothymia
• เก็บบันทึกประจำวันเพื่อบันทึกอารมณ์ประจำวันเหตุการณ์ที่ทำให้เกิดอารมณ์แปรปรวน ฯลฯ

  ทั้งหมดนี้เป็นความช่วยเหลือที่สำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับนักจิตอายุรเวทเมื่อเขากำลังเตรียมที่จะตั้งค่าเซสชันจิตอายุรเวทในอนาคต

• ออกกำลังกายเป็นประจำ การออกกำลังกายมีผลดีต่ออารมณ์เพราะมันทำให้เกิดการปลดปล่อยเอนดอร์ฟินเช่นสารเคมีที่เกี่ยวข้องกับความรู้สึกเป็นอยู่ที่ดีและการเติมเต็ม
• นอนจำนวนชั่วโมงที่เหมาะสมและหลีกเลี่ยง "สาย" ในตอนเย็น การนอนหลับตอนกลางคืนเป็นประจำมีบทบาทพื้นฐานในการทำให้อารมณ์มั่นคง

การทำนาย

หากการรักษามีความเพียงพอและผู้ป่วยมีความระมัดระวังในการติดตามพวกเขา cyclothymia เป็นโรคทางอารมณ์ที่ควบคุมได้ด้วยการบวกหรืออย่างน้อยก็ไม่มีการพยากรณ์โรคเชิงลบ

การป้องกัน

ผู้เชี่ยวชาญในสาขาความผิดปกติทางอารมณ์ยอมรับว่าขณะนี้ยังไม่มีวิธีที่ปลอดภัยในการป้องกันการรบกวนจากไซโคลโทปิค

อย่างไรก็ตามพวกเขาเชื่อมั่นว่าการเริ่มต้นการรักษาอย่างทันท่วงทีจะช่วยหลีกเลี่ยงความผันผวนทางอารมณ์ที่เลวร้ายลงซึ่งเป็นเรื่องปกติของ cyclothymia