ลดความอ้วน

ฉันไม่ลดน้ำหนักอีกต่อไป! - แผงลอยหรือน้ำหนักราบ

สำหรับผู้ที่ได้รับการบำบัดทางโภชนาการอย่างน้อยหนึ่งครั้งก็จะถึงจุด (หรือช่วงเวลาที่ดีขึ้น) ของ ทางตันหรือที่ราบสูง ของน้ำหนักตัวที่การลดน้ำหนักช้าลงจนกว่าจะหยุด โดยปกติแล้วสภาพที่ไม่พึงประสงค์นี้มาพร้อมกับอารมณ์ความท้อแท้การลาออกและบางครั้งก็กลัว

ลูกค้าปรากฏตัวในคลินิกที่มีทัศนคติเชิงลบ (บางครั้งถึงกับเสียชีวิต) แสดงความผิดหวังและความหงุดหงิดที่มีต่อที่ราบสูงซึ่งมีประสบการณ์และรับรู้ว่าการรักษาล้มเหลว ในสถานการณ์เช่นนี้ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับเรื่องก่อนที่จะนั่งลงและปิดประตูเพื่อเริ่มต้นด้วยการพูดว่า:

<< หมอฉันไม่ลดน้ำหนักอีกต่อไป! เมแทบอลิซึมจะลดลงหรือไม่ >>

คอกม้าหรือน้ำหนัก

ผู้เชี่ยวชาญตระหนักดีว่าความเมื่อยล้าของน้ำหนักเป็นขั้นตอนคงที่ในการบำบัดทางโภชนาการทั้งหมดที่มุ่งลดน้ำหนัก มันเป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งจนได้รับการพิจารณาอย่างละเอียดถี่ถ้วนในเชิงขนาดใหญ่วิเคราะห์เชิงสถิติและจัดลำดับตามช่วงเวลาที่กำหนดไว้อย่างดี

บางการศึกษาพบว่าที่ราบสูงน้ำหนักเกิดขึ้นประมาณเดือนที่ 6 ของการบำบัดทางโภชนาการ แต่ (จนกระทั่งเมื่อเร็ว ๆ ) ไม่มีใครสามารถระบุสาเหตุของมัน ตรงกันข้ามกับสิ่งที่สามารถคาดเดาได้ความอ้วนของน้ำหนักเป็นเหตุการณ์ที่คาดการณ์และไม่ค่อยถือผลข้างเคียงของการเผาผลาญอาหารลดน้ำหนัก hypocaloric

ฉันไม่ลดน้ำหนักอีกต่อไป!

ด้วยการลดการทำงานของผู้เชี่ยวชาญด้านโภชนาการให้น้อยที่สุดสิ่งที่ช่วยให้การลดน้ำหนักคือความสมดุลของพลังงาน (BE) ซึ่งจะต้องมีผลบังคับใช้:

พ.ศ. = พลังงานที่ได้รับการแนะนำ - การใช้พลังงาน

เป็นที่ชัดเจนว่านี่เป็นคำสั่งง่ายๆที่ไม่คำนึงถึงทุกแง่มุมที่จำเป็นต่อองค์ประกอบของการบำบัดทางโภชนาการ ในทางกลับกันหากความสมดุลของพลังงานไม่เป็นลบการลดน้ำหนักจะไม่เกิดขึ้น

พลังงานที่แนะนำคือแคลอรี่ทั้งหมดของอาหารในขณะที่ค่าใช้จ่ายเป็นผลมาจากผลรวมระหว่าง: การเผาผลาญพื้นฐาน (และทั้งหมดที่รวม) + การออกกำลังกายทั้งหมด เพื่อให้ได้สมดุลพลังงานเชิงลบดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่:

  1. ลดแคลอรี่จากอาหาร
  2. เพิ่มการออกกำลังกายโดยรวมและเป็นที่ต้องการอย่างยิ่ง (AUS - การออกกำลังกายอย่างง่ายหรือการเล่นกีฬาที่เหมาะสม)

โชคดีที่ช่วงเวลาของ "อาหารแคลอรีต่ำ" สิ้นสุดลงแล้ว ในครั้งเดียวปริมาณพลังงานที่ขาดไม่ได้สำหรับชีวิต "ปกติที่ใช้งาน" ไม่ได้คำนึงถึงมากนักและการลดแคลอรี่ก็มุ่งเน้นไปที่การลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วและ "ปลอดภัย" ทุกวันนี้ผู้เชี่ยวชาญรู้ดีว่าไม่ควรกำจัดแคลอรี่ทั้งหมดมากกว่า 30% และโดยเฉลี่ยโดยการกำจัด 3, 500 แคลอรี่ (กิโลแคลอรี) ต่อสัปดาห์ "ควรลดน้ำหนักได้ประมาณ 2 กิโลกรัมต่อเดือน มาตรการเหล่านี้มีความสำคัญต่อการรักษามวลกล้ามเนื้อซึ่งหากลดลงอาจส่งผลเสียต่อการสูญเสียน้ำหนักเนื่องจากการลดลงของการเผาผลาญพื้นฐาน ในเรื่องนี้ (ในบางประเด็น) นักเพาะกายคงจะมีเรื่องสอนมากมาย การทำกิจกรรมของ กล้ามเนื้อ ไม่เพียง แต่จะได้รับการปรับปรุงในส่วนของร่างกาย แต่พวกเขาสามารถรักษาเปอร์เซ็นต์ไขมันที่ต่ำมากในขณะที่ "กิน" แคลอรี่นับพันทุกวัน

การเพิ่มมวลกล้ามเนื้อ (หรือป้องกันไม่ให้มันลดลง) โดยการฝึกฝนการออกกำลังกายด้วยการรับน้ำหนักมากเกินไปเป็นวิธีที่ยอดเยี่ยมในการลดการสึกหรอของกล้ามเนื้อระหว่างการรับประทานอาหารที่มีแคลอรีต่ำ ในแบบคู่ขนานแม้การออกกำลังกายเป็นเวลานาน (ดังนั้นแอโรบิก) มีข้อได้เปรียบในการเผาผลาญมากมาย; นอกเหนือไปจากการปรับปรุงเลือดพารามิเตอร์การออกกำลังกายเผาผลาญและทั่วไปก็ยังเพิ่มค่าใช้จ่ายพลังงานโดยรวมอย่างมีนัยสำคัญ ในทางกลับกันมันช่วยเพิ่มความอยากอาหารและต้องการแคลอรี่รวมเพิ่มขึ้น

รับสต็อกของสถานการณ์ถ้าน้ำหนักจนมุมเกิดขึ้นในเดือนที่ 6 ของการรับประทานอาหารตามที่กล่าวไว้ข้างต้นก็ควรบ่งบอกถึงการลดลงของการเผาผลาญพื้นฐานหลังจากการสลายตัวของมวลกล้ามเนื้อทั้งหมด ... และแทน NO!

การวิเคราะห์องค์ประกอบร่างกายของผู้เข้าร่วมในการบำบัดทางโภชนาการที่บ่นเกี่ยวกับที่ราบสูงน้ำหนักปรากฏว่าหลังจาก 6 เดือนมวลกล้ามเนื้อยังคงเกือบจะเหมือนกับการเริ่มต้นมวล; ในทางตรงกันข้ามสิ่งที่ลดลงอย่างมากคือแรงจูงใจทางจิตวิทยา "sgarri" ขนาดเล็กและการปัดเศษใน grammage ชดเชยความสมดุลของพลังงานที่ไม่เป็นลบอีกต่อไปลบล้างการคำนวณและการประมาณการทั้งหมดของอาหารแคลอรี่ต่ำ; ดังนั้นสำหรับคำถาม:

... เมตาบอลิซึมของคุณจะลดลงหรือไม่

เรานักบำบัดด้วยรอยยิ้มขนาดใหญ่และเสียงที่แน่นอนเราจะตอบ:

... ไม่ต้องกังวลทุกอย่างเป็นปกติอย่างสมบูรณ์ มาทำความเข้าใจและแก้ไขปัญหากันเถอะ ... นั่งลงและบอกฉันว่ามันเกี่ยวกับการควบคุมอาหารได้อย่างไร

ลดหรือชะลอการเผาผลาญ: มีอยู่หรือไม่?

ณ จุดนี้คำถามเกิดขึ้น:

" สิ่งนี้ทำให้อัตราการเผาผลาญพื้นฐานลดลงอย่างน่ากลัวหรือไม่ "

ใช่แน่นอน แต่แน่นอนว่าจะไม่เกิดขึ้นหลังจากการรักษาด้วย hypocaloric 6 เดือน การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ได้ตั้งคำถามหลายแง่มุมของวิธีการรักษาแบบดั้งเดิม; ในบรรดาเหล่านี้ฉันพูด:

  1. ความจริงของการทำนายการสูญเสียน้ำหนัก; ระบุว่าทุก 3, 500kcal บริโภคน้อยกว่ามีการสูญเสียน้ำหนักของ 450-500g ไม่ถูกต้องเนื่องจากการทำนายไม่คำนึงถึงการตอบสนองการเผาผลาญของร่างกายส่วนตัว
  2. ลักษณะของที่ราบสูงที่ระยะเวลา 6 เดือนของการรักษาไม่ได้เผาผลาญ แต่เป็นพฤติกรรม

มันชัดเจนว่าเป็นความจริงที่ว่าน้ำหนักจนมุมปรากฏตัว "บ่อย" ในเดือนที่ 6 ของอาหารอย่างไรก็ตามนักวิจัยได้แสดงให้เห็นว่าเพื่อให้ได้รับการเปลี่ยนแปลงของอัตราการเผาผลาญพื้นฐานที่ใช้เวลานานแม้จะเป็นเวลาหลายปี

ในที่สุดกรณีส่วนใหญ่ที่ราบสูงน้ำหนักไม่ได้ขึ้นอยู่กับการลดลงของมวลกล้ามเนื้อและ / หรือเมแทบอลิซึม แต่เป็นการลดการ ปฏิบัติตาม โดยนักบำบัด ในอีกทางหนึ่งเพื่อหลีกเลี่ยงว่าหลังจากไม่กี่ปีที่ผ่านมาอัตราการเผาผลาญพื้นฐานลดลงอย่างมีนัยสำคัญก็จะแนะนำให้เชื่อมโยงกับอาหาร hypocaloric เส้นทางของกิจกรรมทางกายภาพแบบไม่ใช้ออกซิเจนและแอโรบิกที่เป็นประโยชน์สำหรับการปรับปรุงการเผาผลาญและการทำงานของกล้ามเนื้อโดยรวม .

บรรณานุกรม :

  • อาหาร, อาหาร, อาหาร ... - Elisa Troiano, บทบรรณาธิการข่าว ANDID - วารสารสมาคมนักกำหนดอาหารแห่งชาติ (ANDID) - ปีที่ยี่สิบสอง, หมายเลข 1 ของระยะเวลาสองเดือนต่อครั้ง: I ° bi- รายเดือน - หน้า 26-27
  • ปริมาณของผลกระทบของความไม่สมดุลพลังงานต่อน้ำหนักตัว - ฮอลล์ KD, กระสอบ G, Chandramohan D, Chow CC, Whang YC, Gartmaker SL, Swinburn BA - Lancet - 2011; 378: 826-837