สภาพทั่วไป
Pinworms หรือที่รู้จักกันในชื่อ เวิร์มของเด็ก เป็น หนอน ชนิดหนึ่งในลำไส้ซึ่งรับผิดชอบต่อการเป็นปรสิตที่เรียกว่า oxyuriasis หรือ enterobiasis
รู้จักทางวิทยาศาสตร์ด้วยชื่อ Enterobius vermicularis, ไส้เดือนฝอยเป็นไส้เดือนฝอยไส้เดือนและทรงกระบอกยาวและเป็นสีขาว
อาการที่พบบ่อยที่สุดของการทำลายพยาธิเข็มหมุดคืออาการคันทางทวารหนักและ perianal
สำหรับการวินิจฉัยที่แม่นยำของ oxyuriasis การสังเกตอุจจาระและบริเวณทวารหนักเป็นพื้นฐานและการดำเนินการทดสอบสก็อต
การรักษาในวันนี้เป็นเภสัชวิทยาและประกอบด้วยการบริหารช่องปากของยาเสพติดเช่น mebendazole, albendazole และ pamoate pirantel
อ้างอิงโดยย่อเกี่ยวกับพยาธิ
มองเห็นได้ด้วยตาเปล่าในระยะผู้ใหญ่ พยาธิ ตัวหนอนเป็นเหมือนปรสิตเซลลูลาร์หลายเซลล์ซึ่งอาศัยอยู่ในสิ่งมีชีวิตที่เป็นโฮสต์ (มักอยู่ในลำไส้) โดยเสียค่าใช้จ่ายหลัง
Parasitosis ยังคงอยู่ในระดับของแรงโน้มถ่วงที่ทำให้โฮสต์มีชีวิตอยู่เนื่องจากการตายของเขาจะทำให้ความอยู่รอดของปรสิตลดลง
ผลที่ตามมาโดยทั่วไปของการ ระบาด ของโรคพยาธิ (หรือ ปรสิต ) ประกอบด้วย: การทำให้ร่างกายอ่อนแอสุขภาพทั่วไปโรคและ / หรือภาวะขาดสารอาหาร
ตามการจำแนกแบบดั้งเดิมมากที่สุดในธรรมชาติมีสามกลุ่มหลักของ helminths:
- กลุ่ม flatworms หรือ flatworms สามารถ แบ่งย่อยเป็น Cestodes และ Trematods
- กลุ่มของ ไส้เดือนฝอย หรือ หนอนทรงกระบอก
- กลุ่มของ Acantocephaliums หรือ หนอนที่มีตะขอ
pinworms คืออะไร
ไส้เดือนเป็นพยาธิไส้เดือนฝอยซึ่งเป็นที่รู้จักในด้านวิทยาศาสตร์ด้วยถ้อยคำของ Enterobius vermicularis
หนอนทรงกระบอกเล็ก ๆ เหล่านี้ทำให้เกิดพยาธิตัวกลม (เช่น พยาธิพยาธิตัว กลม ) ที่รู้จักกันในชื่อ oxyuriasis หรือ enterobiasis
Pinworms เป็นตัวอย่างคลาสสิกของ หนอนในลำไส้ ปรสิต vermiform ที่รบกวนลำไส้และทำให้เกิดความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารและลำไส้บ่อยครั้งมาก
คุณสมบัติ
แม้จะมีขนาดที่เล็ก pinworms สำหรับผู้ใหญ่สามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่าในรูปแบบของเส้นสีขาวขนาดเล็ก
ตัวเมียตัวเต็มวัยมีความยาวระหว่าง 8 ถึง 13 มิลลิเมตรและมีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางประมาณ 0.5 มม. ในขณะที่ตัวผู้ตัวเต็มวัยจะมีความยาวระหว่าง 2 และ 5 มม. และมีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางประมาณ 0.15 มม.
ระบาดวิทยา
การแพร่ระบาดของพยาธิเข็มหมุดเป็นที่แพร่หลายไปทั่วโลกและเป็นชนิดที่พบได้บ่อยที่สุดในประเทศเช่นสหรัฐอเมริกา, สหราชอาณาจักร, อิตาลี, เดนมาร์ก, สวีเดน, ฯลฯ
จากการศึกษาของสหรัฐที่จัดทำโดยศูนย์ ควบคุมโรค oxyuriasis จะมีอัตราการเกิด 11.4% ต่อประชากรทั่วไป
Pinworm infestation สามารถส่งผลกระทบต่อทุกคน อย่างไรก็ตามมันแสดงออกอย่างชัดเจนในหมู่เด็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่เด็กที่อาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมที่แออัดในชุมชนโรงเรียนจำนวนมากและ / หรือในสภาพสุขอนามัยที่ไม่ดี
Oxyuriasis ไม่มีความรักสำหรับผู้ชายหรือผู้หญิง (ดังนั้นมันส่งผลกระทบต่อทั้งสองเพศในการวัดเท่ากัน) และไม่เกี่ยวข้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับเผ่าพันธุ์ชนชั้นทางสังคมหรือวัฒนธรรมที่แม่นยำ; ในบรรดาพยาธิตัวกลมมันหมายถึงข้อยกเว้นกฎที่ว่าปรสิตในลำไส้นั้นเป็นสิทธิพิเศษของชุมชนที่ยากจนและปัญหาที่ไม่ธรรมดาในชุมชนที่ร่ำรวย
| ตาราง อัตราความชุกของ oxyuriasis ในเด็กเทียบกับบางประเทศในโลก | |
| ประเทศ | อัตราความชุก |
| อินเดีย | 61% |
| อังกฤษ | 50% |
| ประเทศไทย | 39% |
| สวีเดน | 37% |
| เดนมาร์ก | 29% |
ตรงกันกับ pinworms
เมื่อพิจารณาถึงแนวโน้มที่จะตีลูกของเด็ก ๆ หนอนพิ นอร์มยังเป็นที่รู้จักกันในนาม " หนอนเด็ก "
สาเหตุ
ในกรณีส่วนใหญ่มนุษย์ทำการติดเชื้อพยาธิเข็มหมุดโดยการ กิน ไข่ตัวอ่อนซึ่งสามารถไปถึงปากผ่านทางอาหารหรือมือที่เคยสัมผัสกับมือของคนที่ปนเปื้อน กับรายการที่ปนเปื้อนแผ่นที่ปนเปื้อนและอื่น ๆ
ในเรื่องนี้การศึกษาทางวิทยาศาสตร์แสดงให้เห็นว่าในมือของมนุษย์ไข่พยาธิเข็มหมุดสามารถอยู่รอดได้เป็นเวลาหลายชั่วโมงในขณะที่วัตถุปนเปื้อนหากสภาพแวดล้อมดีที่สุดพวกมันสามารถอยู่รอดได้เป็นเวลา 3 สัปดาห์
นอกจากการกลืนไข่ตัวอ่อนแล้ววิธีการที่เป็นไปได้และไม่สำคัญในการถ่ายทอดพินอร์มคือการ สูดดม ไข่ตัวอ่อน
อยากรู้อยากเห็น: สภาพแวดล้อมที่เหมาะสำหรับไข่พยาธิเข็มหมุดคืออะไร?
เพื่อความอยู่รอดของไข่พยาธิเข็มหมุดบนวัตถุ ฯลฯ สภาพแวดล้อมที่ชื้นเป็นเงื่อนไขที่ดีที่สุด
อย่างไรก็ตามความร้อนและความเย็นที่มากเกินไปนั้นทนได้ไม่ดี: ในกรณีแรกการอยู่รอดสูงสุดคือสองสามวันในขณะที่ในกรณีที่สองมันเกิน 18 ชั่วโมง
วงจรชีวิต
วงจรชีวิตของพินอร์มอร์ม เริ่มต้นด้วยการกินไข่ของพวกมันโดยสิ่งมีชีวิตในอนาคต
หลังจากการกินไข่จะเริ่มเดินทางไปยังทางเดินอาหารจนกว่าพวกเขาจะไปถึง ลำไส้เล็ก ที่พวกเขาฟักไข่ให้ชีวิตกับ ตัวอ่อน ในลำไส้เล็กและในพื้นที่ที่อยู่ติดกันตัวอ่อนของพินอร์มอร์พบอาหารที่พวกเขาต้องการในการพัฒนาเพิ่มขึ้นและก้าวหน้าไปสู่ ลำไส้ใหญ่ ( ตาบอดภาคผนวกและลำไส้ใหญ่); ในที่สุดหนอนผู้ใหญ่ก็จะกลายเป็น
พยาธิตัวตืดตัวเมียมีชีวิตรอดในลำไส้ใหญ่และในบริเวณใกล้เคียงจาก 5 ถึง 13 สัปดาห์ pinworms ตัวผู้อย่างไรก็ตามประมาณ 7 สัปดาห์
ในช่วงเวลาที่อยู่ในลำไส้ใหญ่เพศผู้จะปฏิสนธิกับเพศเมียเพื่อสร้างลูกใหม่ (เช่นไข่ใหม่)
หลังจากการปฏิสนธิแล้วตัวผู้จะได้รับการสลายอย่างรวดเร็ว (เนื่องจากเอนไซม์ในลำไส้บางส่วน) หรือถูกกำจัดในอุจจาระ ตัวอย่างหญิงแทนติดอยู่กับเยื่อบุลำไส้และเก็บอาหารส่วนหนึ่งที่ไปถึงลำไส้ใหญ่ (NB: มันเป็นอาหารที่ติดเครื่องโดยสิ่งมีชีวิตที่เป็นโฮสต์) เพื่อบำรุงและสร้างไข่ที่เกิดจากการปฏิสนธิ
พิจารณาว่ากระดูกตัวเมียสามารถบรรจุไข่ได้ตั้งแต่ 11, 000 ถึง 16, 000 ฟอง
เมื่อกระบวนการของการสุกแก่ของไข่เสร็จสมบูรณ์แล้วตัวแยกพยาธิไส้เดือนตัวเมียจะแยกออกจากผนังลำไส้และเคลื่อนไปในทิศทางของการเปิดทวารหนักเพื่อให้เห็นถึงการวางไข่ของไข่ดังกล่าวในผิวด้านนอกของทวารหนัก หลังจากการวางไข่ตัวเมียจะตายในเวลาไม่ถึงครึ่งชั่วโมงและไข่ใช้เวลา 4 ถึง 6 ชั่วโมงเพื่อให้กลายเป็นโรคติดเชื้อ (NB: ในสภาวะที่เหมาะสม)
ต่อไปนี้เป็นสิ่งที่น่าสนใจที่จะทำให้สถานการณ์ดีขึ้นดังที่อธิบายไว้ข้างต้น:
- ไส้เดือนฝอยตัวเมียสามารถเริ่มสะสมไข่ใหม่หลังจากผ่านไป 5 สัปดาห์จากการกลืนไข่ครั้งแรกโดยสิ่งมีชีวิตที่เป็นโฮสต์
- ผู้หญิงออกมาจากทวารหนักเพื่อวางไข่เพราะสำหรับกระบวนการนี้พวกเขาต้องการออกซิเจนที่พวกเขาสามารถได้รับนอกลำไส้ของมนุษย์เท่านั้น
- ซึ่งแตกต่างจากไข่ของปรสิตตัวหนอนอื่น ๆ อีกมากมายไข่ของ pinworms กลายเป็นโรคติดต่อในระยะเวลาอันสั้น
- ตัวอ่อนจะมองเห็นได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์เท่านั้นเพราะพวกเขาวัดได้ 140-150 ไมโครเมตร
- ไส้เดือนฝอยตัวเมียเคลื่อนตัวไปตามลำไส้ในอัตรา 12-14 เซนติเมตรต่อชั่วโมง
ปัจจัยเสี่ยง
หากต้องการสนับสนุนการระบาดของพยาธิเข็มหมุดนั้นมีปัจจัยและเงื่อนไขหลายประการรวมถึง:
- อายุน้อย;
- แออัดยัดเยียด;
- การดูแลบุคคลที่ติดเชื้อพยาธิเข็มหมุด
- นิสัยการสุขาภิบาลแย่
ทำไมเชื้อไวรัสในลำไส้ถึงเด็กต้องมีความสามารถ?
เด็ก ๆ มีความอ่อนไหวต่อการติดเชื้อพยาธิเข็มหมุดเนื่องจากอายุยังไม่ถึงเกณฑ์ของระบบภูมิคุ้มกันและเนื่องจากมีแนวโน้มว่าพวกเขาจะละเลยนิสัยสุขอนามัยที่ดี (เช่น: พวกเขามักจะเอามือใส่ปากโดยไม่ต้องล้างมือก่อน พวกเขามักจะเล่นบนพื้นดินและบนพื้นดิน ฯลฯ )
อาการและภาวะแทรกซ้อน
ยกเว้นหนึ่งในสามของพวกเขาที่ไม่มีอาการโดยสิ้นเชิงการระบาดของพยาธิเข็มหมุดมีหน้าที่รับผิดชอบต่ออาการและอาการแสดงเช่น:
- อาการคันทวารหนักและ perianal บ่อยและทำเครื่องหมายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลากลางคืน;
- การนอนหลับตอนกลางคืนกระสับกระส่ายและนอนไม่หลับ เนื่องจากอาการคันดังกล่าวข้างต้น
- ปวดในพื้นที่ทวารหนักและ perianal ;
- ผื่นและการระคายเคืองประเภทอื่นในบริเวณทวารหนักและ perianal;
- การปรากฏตัวของพยาธิเข็มหมุดผู้ใหญ่หรือนกฮูกไข่ในก้นพับ;
- การปรากฏตัวของพยาธิเข็มหมุดผู้ใหญ่ในอุจจาระ
อาการคันทวารหนักและ perianal คืออะไรและทำไมมันเด่นชัดมากขึ้นในเวลากลางคืน?
เมื่อมีการระบาดของพยาธิไส้เดือนเกิดขึ้นอาการคันของทวารหนักและ perianal เกิดจากการเคลื่อนย้ายของตัวอย่างหญิงภายในลำไส้ไปยังบริเวณทวารหนักและทวารหนัก; การกำจัดนี้จะดำเนินการโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อวางไข่ที่ระดับของรอยพับทางทวารหนัก
พยาธิตัวตืดตัวเมียเป็นตัวชูโรงของการเคลื่อนไหวนี้โดยเฉพาะใน ตอนกลางคืน และสิ่งนี้อธิบายได้ว่าทำไมผู้คนที่ติดเชื้อแสดงอาการคันทวารหนักและ perianal ส่วนใหญ่ ในช่วงเวลากลางคืน
ผลที่ตามมาของอาการคันทวารหนักและ perianal
อาการคันทวารหนักและ perianal เนื่องจาก pinworms ทำให้ผู้ป่วยเกา; การเกาด้วยมือของคุณมีผลกระทบที่สำคัญสองประการ:
- มันเกี่ยวข้องกับการถ่ายโอนของไข่ที่มีอยู่ในบริเวณทวารหนักและ perianal ไปยังนิ้วมือเพื่อให้แม่นยำภายใต้เล็บ ด้วยวิธีนี้มือกลายเป็นยานพาหนะที่มีประสิทธิภาพสำหรับการส่ง pinworms ไปยังผู้อื่น
และ
- มันก่อให้เกิดโรคผิวหนังซึ่งการติดเชื้อแบคทีเรียที่สองสามารถเกิดขึ้นได้เช่นผิวหนังอักเสบหรือรูขุมขน
อาการที่พบได้น้อย
ในจำนวนผู้ป่วยทางคลินิกที่มีอยู่อย่าง จำกัด และบ่อยครั้งในเด็กมากกว่าผู้ใหญ่การติดเชื้อพยาธิเข็มหมุดสามารถทำให้เกิด: การสูญเสียความอยากอาหารน้ำหนักตัวลดลงความหงุดหงิดความไม่มั่นคงทางอารมณ์และ enuresis (เช่นการปล่อยปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ)
ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ
โดยปกติแล้วพยาธิเข็มหมุดจะไม่ทำการเคลื่อนไหวขนาดใหญ่และได้รับการบำรุงรักษาเป็นส่วนใหญ่ระหว่างลำไส้ใหญ่ทวารหนักและบริเวณทวารหนัก
ในผู้หญิงอย่างไรก็ตามมันอาจเกิดขึ้นได้เมื่อพวกเขาหนีออกจากทวารหนักเพื่อวางไข่พวกเขาย้ายเข้าไปใกล้ช่องคลอดและเข้าไปในช่องคลอดบุกรุกท่อปัสสาวะและบางครั้งแม้แต่โพรงของมดลูกท่อ ของท่อนำไข่รังไข่และช่องท้องโดยทั่วไป
เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น (NB: มันหายากมาก), pinworms สามารถรับผิดชอบต่อ vulvovaginitis (การอักเสบในช่องคลอดและช่องคลอด) และ / หรือความผิดปกติของปัสสาวะที่คล้ายกับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
การวินิจฉัยโรค
นอกเหนือจากการวิจัยและการตรวจสอบด้วยสายตาของพินอร์มมในอุจจาระและในพื้นที่ perianal (NB: หลังจะต้องดำเนินการโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลากลางคืนหรือเมื่อตื่นนอน) การวินิจฉัยของการระบาดของพินอร์มก็ขึ้นอยู่กับการตรวจง่ายๆ ทดสอบ หรือ ทดสอบ เทป (ภาษาอังกฤษ)
ดำเนินการบางส่วนที่บ้านและส่วนหนึ่งในห้องปฏิบัติการวิเคราะห์ของศูนย์โรงพยาบาลการทดสอบสก๊อตให้ตามลำดับ:
- แอปพลิเคชั่นเป็นเวลาสองสามวินาทีของเทปกาวสั้น (2.5 ซม.) ในบริเวณก้นของผู้ป่วย เทปกาวทำหน้าที่รวบรวมไข่ที่สะสมจากตัวอย่างปรสิตหญิง
ขั้นตอนขั้นตอนพื้นฐานนี้จะต้องเกิดขึ้นในตอนเช้าทันทีหลังจากตื่นนอนก่อนการถ่ายอุจจาระและการซักใด ๆ ด้วยเหตุผลที่ตามที่เราได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้การพูดถึงสาเหตุของอาการคัน - พยาธิไส้เดือนตัวเมียวางไข่ ในช่วงกลางคืน
- การถ่ายโอนส่วนนี้บนสไลด์ในห้องปฏิบัติการและการทับถมของสไลด์นี้ในถุงพลาสติกซึ่งมีการปิดผนึก
- การจัดส่งถุงพลาสติกและเนื้อหาไปยังห้องปฏิบัติการวิเคราะห์ซึ่งเจ้าหน้าที่จะตรวจสอบเทปกาวใต้กล้องจุลทรรศน์และมองหาไข่ที่เหลืออยู่
โดยปกติเพื่อให้การทดสอบแบบสก็อตมีความน่าเชื่อถือขั้นตอนข้างต้นจะต้องทำซ้ำ 3 ครั้งใน 3 วัน
การรักษาด้วย
พยาธิ เข็มหมุด มีความไวสูงต่อการรักษาด้วยยาเช่น pirantel pamoate, mebendazole และ albendazole
โดยทั่วไปการรักษาด้วยยาควรขยายไปถึงสมาชิกทุกคนในนิวเคลียสของครอบครัวที่ผู้ป่วยอยู่เพื่อที่จะกำจัดปรสิตอย่างถาวร
นอกจากนี้จะแนะนำให้ใช้สำหรับการทำหมันของใช้ส่วนตัวโดยเฉพาะผ้าปูที่นอนชุดชั้นใน ฯลฯ
Pirantel pamoato
Pamoate pirantel ยับยั้งตัวรับแผ่นประสาทและกล้ามเนื้อนิโคตินของหนอนลำไส้ต่างๆรวมถึง pinworms ส่งผลให้เกิดอัมพาตมอเตอร์หลังไม่ได้ ทั้งหมดนี้เกี่ยวข้องกับการแยกตัวของปรสิตเป้าหมายออกจากผนังลำไส้และขับออกทางอุจจาระ
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น: เบื่ออาหารท้องร่วงอาเจียนปวดท้องปวดศีรษะเวียนศีรษะและอาการง่วงซึม
mebendazole
Mebendazole มีการระบุไว้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการรักษาของการระบาดของโรคพยาธิเข็มหมุดทั้งในผู้ใหญ่และในเด็ก
โดยสรุปกลไกการออกฤทธิ์ประกอบด้วยการป้องกันการใช้กลูโคสซึ่งเป็นน้ำตาลธรรมดาโดยเวิร์มดังกล่าว โดยไม่มีความสามารถในการเปลี่ยนเป็นกลูโคสพินอร์มอร์ขาดพลังงานพื้นฐานและแหล่งอาหารที่มีคุณค่าดังนั้นพวกเขาจึงค่อยๆตาย
ผลข้างเคียงที่อาจเป็นไปได้: ปวดท้อง, ผื่นที่ผิวหนัง, ท้องร่วงท้องอืด
albendazole
มีประโยชน์ต่อไส้เดือนฝอยหลายชนิด albendazole ทำหน้าที่ต่อต้านพยาธิเข็มหมุดคล้ายกับ mebendazole: อันที่จริงแล้วมันยังป้องกันการใช้กลูโคสซึ่งเป็นแหล่งอาหารหลัก
ผลข้างเคียงที่อาจเป็นไปได้: ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร, ปวดหัว, เม็ดเลือดขาว, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, ผื่นและภาวะไข้เล็กน้อย
สำหรับปริมาณและรูปแบบการรักษาที่เกี่ยวข้องกับยาดังกล่าวให้อ่านการศึกษา: ยาเสพติดสำหรับการรักษา oxyhaliasis
การเยียวยาธรรมชาติ
ด้านล่างมีการรายงานการเยียวยาบางอย่างซึ่งประเพณีที่เป็นที่นิยมยอมรับยูทิลิตี้บางอย่างในการดูแลของพินอร์มอร์มซึ่งจำได้ว่าการเยียวยาดังกล่าวไม่สามารถและไม่ควรแทนที่การปรึกษาแพทย์และยาดังกล่าวข้างต้น
- ในตอนเช้าเมื่อถือศีลอดจะมีน้ำหนึ่งแก้วบรรจุกระเทียมสองกลีบซึ่งก่อนหน้านี้สับละเอียดและหมักในน้ำร้อน
- อาหารที่มีประโยชน์อื่น ๆ ที่มีฟังก์ชั่น vermifuge เช่นกระเทียมคือ: หัวหอม, ยี่หร่า, สตรอเบอร์รี่ (โดยเฉพาะถ้ารับประทานในตอนเช้า), มะนาวและน้ำผลไม้ทั้งสับปะรด (หลังบริโภคภายใน 24 ชั่วโมง ถ้าผู้ป่วยเป็นผู้ใหญ่และภายใน 48 ชั่วโมงถ้าผู้ป่วยเป็นเด็ก);
- มันอาจจะเป็นประโยชน์ในการหันไปใช้พืชที่มีกลิ่นหอมบางชนิดเช่นเปลือกทับทิมเมล็ดศักดิ์สิทธิ์ไม้วอร์มวูดและแทนซี การใช้พืชชนิดนี้มีข้อห้ามในทารกและสตรีมีครรภ์เนื่องจากในกลุ่มตัวอย่างเหล่านี้มีพิษ
- ใช้ประโยชน์จากยาระบายธรรมชาติเช่นลูกพรุนหรือรูบาร์บเพื่อช่วยในการกำจัดพยาธิเข็มหมุดผ่านอุจจาระ
การป้องกัน
เกี่ยวกับชุดรูปแบบ "การป้องกันพยาธิเข็มหมุด" แพทย์แนะนำ:
- เปลี่ยนบ่อยและซักชุดชั้นในผ้าปูที่นอนผ้าและผ้าเช็ดตัวที่ผู้ป่วยใช้ที่อุณหภูมิสูง (60 ° C)
- หลีกเลี่ยงการใช้ผลประโยชน์ส่วนตัวดังกล่าวข้างต้น (เช่น: ผ้าเช็ดตัว);
- ล้างมือบ่อยๆและทำให้เล็บสั้นและสะอาด คำแนะนำนี้อ้างอิงถึงผู้ป่วยที่มีอาการคันที่ทวารหนักมีแนวโน้มว่าจะเกา
- จัดเตรียมทันทีหลังจากตื่นนอนตอนเช้าเพื่อสุขอนามัยที่ใกล้ชิดอย่างระมัดระวังเพื่อกำจัดไข่ที่ pinworms ตัวเมียฝากไว้ในรอยพับก้นในตอนกลางคืน
- ทำตามคำแนะนำข้างต้นในระหว่างการรักษาด้วยยาของพยาธิเข็มหมุดด้วย
