ตับโต

Hepatomegaly คืออะไร

มีการพูดถึง hepatomegaly ต่อหน้าตับโตเกินขนาดปกติ

นี่เป็นเงื่อนไขที่ค่อนข้างธรรมดาและไม่จำเป็นต้องมีพยาธิสภาพซึ่งสามารถรองรับได้จากหลายสาเหตุ

แพทย์สามารถสังเกตเห็นตับที่ขยายใหญ่มากแล้วจากการตรวจทางคลินิกโดยมีการประลองยุทธ์ที่แม่นยำและแม่นยำ อัลตร้าซาวด์และการตรวจเลือดต่าง ๆ สามารถตรวจสอบสาเหตุที่แท้จริงของปรากฏการณ์ได้

อาการ

บ่อยครั้งที่ขนาดตับเพิ่มขึ้นโดยไม่มีอาการเนื่องจากการสะสมของไขมัน ( steatosis )

เงื่อนไขนี้มักจะปรากฏขึ้นในวัยกลางคนเมื่ออาหารนั้นมีไขมันและแคลอรี่สูง (ชีส, มันฝรั่งทอด, ฯลฯ ) และเมื่อแอลกอฮอล์ (ไวน์และเบียร์) และสุราถูกทำร้าย

ศึกษาบทความที่เกี่ยวข้องกับความสัมพันธ์ระหว่างอาหารกับตับเพื่อหาว่าอาหารใดที่ส่งเสริมสุขภาพที่ดีของอวัยวะที่สำคัญนี้

สำหรับอาการที่พบบ่อยตับที่ขยายใหญ่นั้นไม่ได้ให้สัญญาณใด ๆ เฉพาะเมื่อการเพิ่มปริมาตรค่อนข้างเร็วและ / หรือเห็นได้ชัดเจนผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บปวดที่มีการแปลในพื้นที่ท้องด้านบนขวา (มักจะเป็นความรำคาญที่เรียบง่าย อย่างไรก็ตามความเจ็บปวดในตับสามารถทำให้แย่ลงหรือปรากฏขึ้นเฉพาะในระหว่างการคลำของอวัยวะและ / หรือมาพร้อมกับสีผิวสีเหลืองและสีขาวของตา (ดีซ่าน)

สาเหตุ

โรคตับไขมัน

การสะสมไขมันมากเกินไปในตับซึ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ติดสุราสามารถค่อยๆพัฒนาเป็นรูปแบบการอักเสบ (ตับอักเสบ) ด้วยการก่อตัวของเนื้อเยื่อเส้นใย ตามแบบฉบับของโรคอ้วนแอลกอฮอล์ชนิดที่สองผู้ป่วยโรคเบาหวานและผู้ที่รักอาหารส่วนเกิน (โดยเฉพาะอาหารทอดและอาหารที่อุดมไปด้วยไขมัน) ตับไขมันกำหนดตับด้วยตับอ่อนนุ่มเรียบและไม่เจ็บปวดโดยทั่วไป

โรคพิษสุราเรื้อรัง

โรคตับเป็นเรื่องปกติของผู้ติดสุรา

โรคตับอักเสบ

ภาพการอักเสบของตับมักเกิดจากเชื้อไวรัส (เช่นในตับอักเสบ A, ในตับอักเสบ B, ในตับอักเสบ C, ในตับอักเสบ D, ในตับอักเสบ D, ในตับอักเสบ E); พวกเขาจะมาพร้อมกับการขยายตัวของตับที่ปรากฏนุ่มเรียบเนียนและเจ็บปวดโดยทั่วไปในรูปแบบเฉียบพลันในขณะที่คนเรื้อรังความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเฉพาะในขั้นสูงและอวัยวะที่ใช้ในความมั่นคงอย่างหนักและน่ารำคาญ

มะเร็งตับ

ในระยะขั้นสูงก้อนเนื้องอกสามารถเพิ่มขนาดของอวัยวะขึ้นเพื่อทำให้เกิดความเจ็บปวดทำให้ค่อนข้างยากที่จะคลำ โรคนี้มักเกี่ยวข้องกับโรคดีซ่านการลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วและสม่ำเสมอเบื่ออาหาร (เบื่ออาหาร) อ่อนเพลียคลื่นไส้และอาเจียน

โรคตับแข็ง

โรคตับเรื้อรังและความเสื่อมซึ่งเนื้อเยื่อตับปกติจะถูกแทนที่ด้วยเครือข่ายของเนื้อเยื่อแผลเป็นในหมู่ที่ตาข่ายของเซลล์ตับในการฟื้นฟูได้รับการยอมรับ โรคตับแข็งเป็นวิวัฒนาการตามธรรมชาติของโรคตับอักเสบที่ได้รับการรักษาในหลายรูปแบบซึ่งเป็นเรื่องปกติของผู้ติดสุราและโรคผิดปกติบางอย่าง (โรคตับไขมันที่ไม่มีแอลกอฮอล์, ไกลโคเจน, hemochromatosis, โรคของวิลสัน) ตับโดยทั่วไปจะขยายและยากและเป็นก้อนกลม; มันมาพร้อมกับอาการบวมน้ำ (บวมเนื่องจากการสะสมของของเหลวกระจาย) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระดับท้อง (น้ำในช่องท้องมีบวมและหน้าท้องกลม)

mononucleosis

พยาธิวิทยาติดเชื้อนี้ (โรคจูบ) มักจะมาพร้อมกับตับและม้ามโต; มันมักจะเกี่ยวข้องกับความรู้สึกของความอ่อนแอไข้และอักเสบ (เจ็บคอ)

hemochromatosis

โรคมักจะอยู่บนพื้นฐานที่สืบทอดมาซึ่งโดดเด่นด้วยการสะสมเหล็กมากเกินไปในร่างกาย; โดยเฉพาะอย่างยิ่งการสะสมของแร่ในตับทำให้อวัยวะขยายตัวมากเกินไป ในขั้นสูงผิวถือว่าเป็นสีบรอนซ์ / สีเทา

หัวใจล้มเหลว

หากหัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดในปริมาณที่เพียงพอเข้าไปในตับตับอาจเพิ่มปริมาณเนื่องจากปริมาณเลือดไม่เพียงพอ

สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ

• โรคติดเชื้ออื่น ๆ เช่นไข้รากสาดใหญ่ brucellosis ติดเชื้อ rickettsiosis, leishmaniasis, ตับอักเสบ leucetic หรือตับอักเสบ spirochete;
• โรคเมแทบอลิซึมอื่น ๆ เช่น amyloidosis, glycogen II ชนิดและ type IV, โรค lysosomal storage;
• hemopathies และ lymphomas: มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด Myeloid และ lymphatic, haemolytic anemias, Hodgkin's และ lymphod Hodgkin's lymphomas;
• โรคทางเดินน้ำดี: sclerosing cholangitis; ภาวะหยุดนิ่งทางเดินน้ำดี;
• การใช้ยาในทางที่ผิดเช่นยาพาราเซตามอล (ใช้กันอย่างแพร่หลายในฐานะยาแก้ปวดและยาลดไข้), ยากลุ่ม statin (ป้องกันโคเลสเตอรอลสูง), macrolides (ยาปฏิชีวนะ), amiodarone (ยาต้านการเต้นผิดจังหวะ)

เมื่อต้องกังวล

เสียงสัญญาณเตือนที่ต้องสงสัยว่าเป็นโรคสำคัญที่มีผลต่อตับ ได้แก่ : ดีซ่าน, อาการปวดอย่างรุนแรงของบริเวณหน้าท้องด้านบนขวา, ปัญหาระบบย่อยอาหารที่สำคัญ, อาการบวมที่รุนแรง, เบื่ออาหาร, มีไข้อ่อนแรงและน้ำหนักลดลงอย่างรวดเร็ว ของสีของปัสสาวะ (มืด) หรืออุจจาระ (แสง)