ไส้เลื่อนเฮเดรียนคืออะไร
ไส้เลื่อน Hiatal เกิดจากการผ่านส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหารจากช่องท้องไปยังทรวงอกผ่านรูในกะบังลม หลุมนี้เรียกว่าช่องว่างกระบังลมแบบกะบังลมอย่างแม่นยำเนื่องจากภายใต้สภาวะปกติจะช่วยให้ทางเดินของหลอดอาหารผ่านกะบังลมได้ ในกรณีของไส้เลื่อนกระบังลมส่วนที่เป็นส่วนมากของกระเพาะอาหารจะกลับมาผ่านช่องเปิดนี้ทำให้เกิดอาการทั่วไปของโรค
ไส้เลื่อน Hiatal เป็นโรคที่พบได้บ่อยเนื่องจากมีผลต่อค่าเฉลี่ยของชาวอิตาเลียนประมาณ 15%
แพทย์แยกแยะไส้เลื่อน hiatal สามประเภท
ประเภทของไส้เลื่อน Iatral
ไส้เลื่อนจากการเลื่อน
มันเป็นเรื่องที่พบบ่อยที่สุด (ปัจจุบันในประมาณ 90% ของกรณี); มันโดดเด่นด้วยเนื้อเรื่องของส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหารผ่านช่องว่างหลอดอาหาร ทางแยก gastroesophageal จึงถูกผลักขึ้นไปทำให้เกิดความผิดปกติทั่วไปของโรคที่เรียกว่า กรดไหลย้อน gastroesophageal
ไส้เลื่อนจาก Rolling หรือ Paraesophageal
เงื่อนไขที่หายาก แต่ก็มีอันตรายมากกว่าเมื่อก่อน ในกรณีนี้ทางแยกระหว่างกระเพาะอาหารและหลอดอาหารยังคงอยู่ในที่นั่งตามธรรมชาติในขณะที่ด้านล่างของกระเพาะอาหารผ่านเข้าไปในทรวงอก การอุทธรณ์ที่สำคัญในกรณีนี้คือไส้เลื่อนถูกรัดคอระหว่างหลอดอาหารและช่องว่างหรือการที่ปริมาณเลือดในกระเพาะอาหารลดลงอย่างรุนแรงไส้เลื่อน Mista
ประเภทของไส้เลื่อนกระบังลมที่มีลักษณะของทั้งสองแบบฟอร์มที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้สาเหตุ
ระบาดวิทยาและปัจจัยเสี่ยง
ไส้เลื่อน Hiatal เป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับอายุในความเป็นจริงมันทรมานประมาณ 25% ของประชากรมากกว่า 50 ปีและเกือบ 100% ของประชากรมากกว่า 80 การเสื่อมสภาพทางอินทรีย์ตามอายุที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ อย่างต่อเนื่อง ตามแบบฉบับของการกลืนในความเป็นจริงมันกลายเป็นการเปลี่ยนแปลงความยืดหยุ่นของทางแยกและช่องว่างหลอดอาหารชอบหมอนรอง
ผู้หญิงและโรคอ้วนได้รับผลกระทบจากไส้เลื่อน hiatal มากกว่าคนอายุปกติ ในเด็กการปรากฏตัวของไส้เลื่อนกระบังลมมักมีมา แต่กำเนิดและมักจะเกิดขึ้นเมื่อสัมพันธ์กับโรคอื่น ๆ
สาเหตุ
นักวิชาการยังไม่พบคำอธิบายที่ชัดเจนสำหรับลักษณะของพยาธิวิทยานี้ บางคนได้รับผลกระทบจากไส้เลื่อนกระบังลมหลังจากได้รับการบาดเจ็บที่ท้องอย่างรุนแรงบางคนเกิดจากสาเหตุพิการ แต่กำเนิดที่เกี่ยวข้องกับความอ่อนแอหรือการเปิดช่องว่างหลอดอาหารมากเกินไป
การเพิ่มขึ้นของความดันในช่องท้องตามที่เราได้เห็นนั้นช่วยส่งเสริมการโจมตีของโรค ผู้ป่วยที่มีอาการไอเรื้อรังผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์และมีน้ำหนักเกินจึงมีความเสี่ยงมากกว่า
แม้กระทั่งการสูบบุหรี่นิสัยในการสวมใส่เสื้อผ้าที่แน่นและอายุที่มากขึ้นทำให้บุคคลนั้นมีอาการไส้เลื่อนที่หายไป
ไส้เลื่อน Hiatal - วิดีโอ: สาเหตุอาการการรักษา
X มีปัญหากับการเล่นวิดีโอหรือไม่ เติมเงินจาก YouTube ไปที่หน้าวิดีโอไปที่สุขภาพปลายทางดูวิดีโอบน youtubeอาการ
หากต้องการลึก: อาการไส้เลื่อนที่เกิดขึ้นเอง
ภาพทางคลินิกของไส้เลื่อนกระบังลมค่อนข้างแปรปรวนและในขณะที่สำหรับบางคนโรคนี้ไม่แสดงอาการอย่างสมบูรณ์สำหรับผู้อื่น บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยพบว่าบางครั้งเขามีไส้เลื่อนกระเพื่อมในระหว่างการเยี่ยมชมที่เชื่อมโยงกับโรคหลอดอาหารอื่น ๆ
หากไส้เลื่อน hiatal มีขนาดใหญ่มากมันสามารถทำให้เกิดการไหลย้อนกลับของ chyme ในกระเพาะอาหารในทางเดินขั้วของหลอดอาหาร
ระหว่างหลอดอาหารและกระเพาะอาหารมีวาล์วพิเศษซึ่งภายใต้สภาวะปกติจะเปิดและปิดเพื่อให้ยาลูกกลอนอาหารผ่านไปในทิศทางเดียว ไดอะแฟรมที่มีความดันช่วยสนับสนุนการทำงานของกลไกนี้บีบอัดและทำให้กล้ามเนื้อหูรูดปิด เมื่อมีการพัฒนาไส้เลื่อนกระบังลมส่วนท้องที่ยื่นออกมาจากที่นั่งตามธรรมชาติของมันจะผลักดันกล้ามเนื้อหูรูดที่อยู่เหนือกะบังลมซึ่งจะเปลี่ยนกลไกการเปิดและปิดปกติ พนังของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อนี้สามารถเปิดได้แม้ในช่วงเวลาที่เหมาะสมน้อยกว่าทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นของเนื้อหาในกระเพาะอาหาร (กรด pH 0.9 -3.5) เงื่อนไขนี้เรียกว่า "ซินโดรม กรดไหลย้อนในกระเพาะอาหาร "
เนื่องจากความเป็นกรดรุนแรงของเนื้อหาในกระเพาะอาหารผนังหลอดอาหารอาจเสียหายได้ซึ่งทำให้เกิดอาการทั่วไปของโรค:
- อาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรงและความรู้สึกแสบร้อนที่หน้าอก
- สำรอกกรด
- ความรู้สึกของความขมขื่นในปาก
- น้ำลายไหลรุนแรง
- การมีเสียงแหบ
อาการทั้งหมดเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะปรากฏหรือแย่ลงในระหว่างความพยายามอย่างรุนแรงหรือในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของความดันภายในช่องท้องชั่วคราว ตำแหน่งในแนวนอนหรือ "กลับหัว" (เหมือนเมื่อผูกรองเท้า) ซ้ำเติมอาการทั่วไปของไส้เลื่อน hiatal
แม้ว่าจะมียาที่มีประสิทธิภาพในการรักษาสภาพนี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งการผ่าตัดแก้ไขบางครั้งใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าไส้เลื่อน hiatal กว้างขวางมาก ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของไส้เลื่อน hiatal รวมถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการพัฒนาแผลในกระเพาะอาหารและมะเร็งหลอดอาหารหายใจลำบาก, โรคโลหิตจางและการสูญเสียเลือดกับอาเจียนหรืออุจจาระ
คนที่ทุกข์ทรมานจากไส้เลื่อน hiatal มักจะรู้สึกถึงความรัดกุมของหน้าอกที่สามารถสับสนกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือหัวใจวาย นี่คือสาเหตุที่การวินิจฉัยโรคในระยะแรกมีความสำคัญมาก
ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงที่บริเวณซี่โครงหรือช่องท้องที่เกี่ยวข้องกับอาการคลื่นไส้อาเจียนหรือมีอาการกระเพาะอาหารหดตัวแนะนำให้ปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด มันอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เชื่อมโยงกับการอุดตันอย่างรุนแรงของการไหลเวียนของเลือดไปยังกระเพาะอาหาร
