ซินโดรมชีส

ชีสซินโดรม ( Cheese syndrome ) เป็นรูปแบบหนึ่งของอาหารเป็นพิษเนื่องจากการกลืนกินเอมีนไบโอจีน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง tyramine ซึ่งเป็นโมเลกุลที่เกิดจาก decarboxylation ของกรดอะมิโนไทโรซีนจากแบคทีเรียบางชนิดทำให้เกิดกลุ่มอาการของโรคชีส

ความเข้มข้นของ tyramine สูงในชีสหมักและปรุงรส แต่ยังอยู่ในอาหารอื่น ๆ อีกมากมายเช่นเนื้อสัตว์ที่เก็บรักษาไว้ (กระป๋องยัดไส้หมักรมควันและหมัก) ปลาดอง (รมควันหมัก ฯลฯ ) ตับอาหารหมักดองใน ประเภท (ซอสถั่วเหลือง, มิโซะ, เทมเป้, กะหล่ำปลีดอง, โยเกิร์ต, ครีมเปรี้ยว ฯลฯ ), ช็อคโกแลต, เบียร์, กล้วย, อะโวคาโด, มะเขือ, ถั่วลิสงและยีสต์อาหาร

ซินโดรมชีสเป็นหนี้ชื่อของการค้นพบของนักประสาทวิทยาที่สังเกตการทำให้รุนแรงขึ้นจากวิกฤตปวดหัวของภรรยาของเขาหลังจากการบริโภคชีส ที่สำคัญอย่างยิ่งผู้หญิงคนนั้นได้รับการรักษาด้วย สารยับยั้ง MAO ( ยับยั้ง โมโน-amino-oxidase หรือ IMAO); ยาเหล่านี้ - ซึ่งเป็นส่วนประกอบที่ใช้งาน isoniazid, phenelzine, armina, armaline, methyltriptamine, selegiline - สามารถใช้เป็นยากล่อมประสาท (แม้ว่าในหลาย ๆ กรณีควรใช้ SSRIs ที่ทันสมัยที่สุด)

ภายใต้สภาวะปกติไทรามีนในอาหารถูกทำลายโดย monoamine oxidase อย่างไรก็ตามเมื่อเอนไซม์นี้ถูกใช้งานโดยยา IMAO กลไกการป้องกันจะล้มเหลว เนื่องจาก tyramine สามารถ กระตุ้นการปลดปล่อยของ norepinephrine ซึ่งเป็นสาเหตุของ vasoconstriction ด้วยการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นการรวมกันของ IMAO กับอาหารที่อุดมไปด้วย tyramine สามารถนำไปสู่ ภาวะวิกฤต ความดันโลหิตสูง 30mmHg และสูงกว่า)

กลุ่มอาการของโรคชีสจึงเกิดขึ้นได้ง่ายขึ้นในผู้ที่ได้รับสารยับยั้ง MAO; แม้กระนั้นก็อาจเกิดขึ้นได้ในผู้ที่ไม่ได้ใช้ยาดังกล่าวหากปริมาณของ tyramine ที่กินเข้าไปนั้นสูงเป็นพิเศษ การดื่มเหล้าชีสพร้อมกับเบียร์อายุหรือไวน์ช็อคโกแลตหรืออาหารอื่น ๆ ที่อุดมไปด้วย tyramine จึงเป็นอันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีความดันโลหิตสูงอยู่แล้ว ในความเป็นจริงแล้วกลุ่มอาการของโรคชีสเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจที่สำคัญเช่นการโจมตีขาดเลือดชั่วคราวจังหวะและหัวใจวาย