MERCILON ®เป็นยาที่ใช้ Ethylene estradiol + desogestrel
กลุ่มบำบัด: การคุมกำเนิดฮอร์โมนในระบบ - โปรเจสตินและสโตรเจน, การรวมกันคงที่
ข้อบ่งใช้กลไกของการกระทำนักเรียนและประสิทธิภาพทางคลินิกความหลากหลายของการใช้และปริมาณการตั้งครรภ์และการให้นมบุตรการใส่คำแนะนำข้อห้ามบ่งชี้ MERCILON ® - ยาคุมกำเนิด
MERCILON ®ใช้เป็นยาคุมกำเนิด
กลไกการออกฤทธิ์ MERCILON ® - ยากันขโมย
การปรากฏตัวใน MERCILON ®ของ desogestrel เป็น progestogens ช่วยให้จำแนกยานี้ในหมู่ยาคุมกำเนิดรุ่นที่สาม
เกิดมาโดยมีวัตถุประสงค์หลักในการกำจัดผลข้างเคียงที่น่ารำคาญที่สุดของการคุมกำเนิดเช่นน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นและความผิดปกติของผิวหนังการคุมกำเนิดของคนรุ่นใหม่นี้ได้พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการป้องกันโรคเหล่านี้ แต่ในเวลาเดียวกัน การเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดหัวข้อหลักของการอภิปรายขององค์กรระหว่างประเทศต่างๆ
การกระทำการคุมกำเนิดแทนการรับประกันโดยการปรากฏตัวของสโตรเจนเช่น ethinylestradiol และ progestin เช่น desogestrel ที่ปริมาณที่ใช้สามารถยับยั้งการหลั่งของ gonadotropins และการตกไข่ที่เกิดขึ้นในบริเวณอวัยวะเพศหญิง ต้องขอบคุณการเหนี่ยวนำการเปลี่ยนแปลงทางเคมี - กายภาพของมูกปากมดลูก
ครึ่งชีวิตของสารออกฤทธิ์ทั้งสองที่ประมาณเวลาประมาณ 24 ชั่วโมงรับประกันการคุมกำเนิดสูงสุดโดยเพียงแค่ให้หนึ่งเม็ดต่อวัน
การศึกษาดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก
1. รูปแบบเมอร์คิวลอนและเลือด
การทดลองทางคลินิกแสดงให้เห็นว่ายาคุมกำเนิดเช่น MERCILON ประกอบด้วย desogetrel และ ethinyl estradiol ในปริมาณ 150 mcg / 20 mcg แสดงรูปแบบของการมีเลือดออกที่เปรียบเทียบกับยาคุมกำเนิดที่ใช้กันมากที่สุด
2. พารามิเตอร์เมอร์คิวลอนและเมตาบอลิก
การศึกษาดำเนินการเพื่อประเมินผลของการรักษาด้วยยาคุมกำเนิดบนพื้นฐานของ ethinylestradiol และ desogestrel ต่อพารามิเตอร์ทางเมตาบอลิซึมบางอย่างเช่นสมดุลของเลือด, ความเข้มข้นของไขมันในเลือดและการเผาผลาญกลูโคส นอกจากนี้ในกรณีนี้ผลลัพธ์ดูเหมือนจะตรงกับของคุมกำเนิดที่ใช้มากกว่าคนอื่น ๆ โดยไม่ต้องแสดงให้เห็นถึงการเพิ่มขึ้นของเอพอุดตันที่อธิบายไว้หลังจากสมมติฐานของยาคุมกำเนิดรุ่นที่สาม
3. ยาคุมกำเนิดที่สามและซินโดรมของโรงพยาบาลนโยบาย
กลุ่มอาการของโรครังไข่แบบ Polycystic เป็นภาวะที่เกิดจากภาวะ hyperandrogenism, โรคเมตาบอลิกเช่นความต้านทานต่ออินซูลินและโรคหลอดเลือดหัวใจ การบริหารงานของยาคุมกำเนิดชนิดที่สามได้พิสูจน์แล้วว่ามีประโยชน์ในการลดความเข้มข้นของฮอร์โมนเพศชาย แต่ในเวลาเดียวกันเป็นอันตรายต่อความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของคอเลสเตอรอลรวมและไตรกลีเซอไรด์
วิธีการใช้และปริมาณ
ยาเม็ด MERCILON ® เคลือบด้วย ethnylestradiol 20 ไมโครกรัมและ desogestrel 150 ไมโครกรัม:
ความครอบคลุมการคุมกำเนิดสูงสุดของยาเสพติดรับประกันโดยการบริโภคประจำวันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลาเดียวกันของเพียงหนึ่งแท็บเล็ต
โดยทั่วไปรูปแบบการใช้ยาจะถูกกำหนดในลักษณะที่จะให้รอบการบริโภคอย่างต่อเนื่อง 21 วันสลับกับช่วงเวลาพัก 7 วันซึ่งการถอนเลือดออกคล้ายกับการมีประจำเดือนทางสรีรวิทยาควรเกิดขึ้น
การบริโภค MERCILON ®ควรเริ่มต้นตั้งแต่วันแรกของการมีประจำเดือนถ้ามันแสดงให้เห็นถึงกลยุทธ์การคุมกำเนิดแบบปากเปล่าแรกที่ใช้พิจารณาว่าการครอบคลุมสูงสุดจะทำได้หลังจากการรักษาครั้งที่สอง
ในกรณีของวิธีคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนทางเลือกการตั้งครรภ์หรือการทำแท้งระยะเวลาของการจ้างงานอาจแตกต่างกันไป
ก่อนที่จะดำเนินการคุมกำเนิดนี้ต้องมีการปรึกษาหารือทางการแพทย์ตามมาด้วยการตรวจสอบทางนรีเวชอย่างระมัดระวัง
คำเตือน MERCILON ® - ยากันขโมย
การใช้ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนรวมจำเป็นต้องนำหน้าด้วยการตรวจทางนรีเวชอย่างระมัดระวังเพื่อประเมินความเหมาะสมและการมีอยู่ของสภาพที่เป็นไปได้ที่จะไปขัดขวางกิจกรรมทางชีวภาพตามปกติของยา
เมื่อพิจารณาถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการพัฒนาความผิดปกติของลิ่มเลือดอุดตันและความผิดปกติหลายชนิดที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาคุมกำเนิดผู้ป่วยที่มีโรคหลอดเลือดหัวใจและไตและปัจจุบันหรือก่อนหน้าโรคตับและไตโรคทางระบบประสาทและจิตเวช โรคเบาหวานและปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดเช่นโรคอ้วนหรือการสูบบุหรี่ควรประเมินอัตราส่วนต้นทุน / ผลประโยชน์ที่จะได้รับจากการบริโภคยาดังกล่าวอย่างระมัดระวังและความจำเป็นในการตรวจสอบเป็นระยะ
นอกจากนี้ยังจะเป็นประโยชน์หากแพทย์แจ้งให้ผู้ป่วยทราบถึงผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นและสัญญาณที่บ่งบอกถึงตัวเองอย่างละเอียดเพื่อให้สามารถจดจำได้ทันทีทำการรักษาที่เป็นประโยชน์หรือตัดสินใจระงับการรักษา
MERCILON ®มีแลคโตสดังนั้นการบริโภคในผู้ป่วยที่มีเอนไซม์ lactase, กลูโคส / กาแลคโตส malabsorption หรือแพ้แลคโตสอาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารอย่างรุนแรง
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
การบริหาร MERCILON ®ในระหว่างตั้งครรภ์มีข้อห้ามทั้งจากมุมมองแนวคิดและประสบการณ์ตามลำดับความไร้ประโยชน์ของการรักษาด้วยยาคุมกำเนิดและการขาดการศึกษาสามารถจำแนกลักษณะความปลอดภัยของยานี้อย่างเต็มที่
การคุมกำเนิดในช่องปากยังมีข้อห้ามในช่วงเวลาต่อมาของการให้นมเนื่องจากความสามารถของเอสโตรเจนและโปรเจสโตรเจนในการข้ามตัวกรองเต้านมและมีสมาธิในน้ำนมแม่
การติดต่อ
เป็นที่ทราบกันว่าเมแทบอลิซึมของตับของฮอร์โมนที่มีอยู่ใน MERCILON ®ได้รับการสนับสนุนโดยเอนไซม์ที่อยู่ในระดับ cytochrome P450 ทำให้เกิดปฏิกิริยาระหว่างยาที่เป็นไปได้มากมายที่สามารถกระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญจากมุมมองทางเภสัชวิทยา
ในความเป็นจริงการรับสมัครพร้อมกันของเอนไซม์เช่น rifampicin, phenytoin, barbiturates, antiretrovirals, ยาปฏิชีวนะ, การรักษาด้วยยาสมุนไพรเช่นสาโทเซนต์จอห์นอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในความเข้มข้นของเลือดของฮอร์โมนทั้งสองลดการใช้พลังงานคุมกำเนิด
ในเรื่องนี้ขอแนะนำให้ปรึกษากับแพทย์ของคุณก่อนที่จะใช้ยาอื่น ๆ พร้อมกันและในเวลาเดียวกันโดยใช้วิธีการคุมกำเนิด
Contraindications MERCILON ® - ยากันขโมย
MERCILON ®มีข้อห้ามในกรณีของการเกิดลิ่มเลือดดำในปัจจุบันหรือก่อนหน้า, โรคหลอดเลือดสมอง, โรคหลอดเลือดสมอง, ความดันโลหิตสูง, โรคเมแทบอลิซึมเช่นโรคเบาหวาน, ความดันโลหิตสูงและภาวะไขมันผิดปกติ, ตับและไตผิดปกติ, โรคมะเร็ง, โรคทางระบบประสาท และในกรณีที่แพ้สารออกฤทธิ์หรือสารเพิ่มปริมาณอย่างใดอย่างหนึ่ง
ผลข้างเคียง - ผลข้างเคียง
แม้จะมี desogestrel เป็น progestin และ estrogens ที่มีขนาดต่ำ แต่ปริมาณของ MERCILON ®มักมาพร้อมกับผลข้างเคียงเช่น: คลื่นไส้, ปวดหัว, การเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์, ระคายเคืองตา, มีเลือดออกที่จุด, เพิ่มความอ่อนโยนของเต้านมและ ความนุ่ม
แน่นอนว่าสำคัญกว่าที่จะต้องมีการระงับการรักษาคืออาการไม่พึงประสงค์บางอย่างโชคดีที่สังเกตได้เฉพาะในบางกรณีและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีใจโอนเอียงโดยมีสาเหตุมาจากหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำอุดตันหลอดเลือดดำ, ความดันโลหิตสูงและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
หมายเหตุ
MERCILON ®สามารถขายได้ภายใต้ใบสั่งแพทย์