เพิ่ม transaminases - สาเหตุและอาการ

บทความที่เกี่ยวข้อง: transaminases เพิ่มขึ้น

คำนิยาม

Transaminases (หรือ aminotransaminases) เป็นกลุ่มของเอนไซม์ที่ออกแบบมาเพื่อถ่ายโอนกลุ่มอะมิโน (-NH ₂ ) จากกรดอะมิโนหนึ่งไปยังอีกโมเลกุลที่ยอมรับ (เรียกว่าα-ketoacid) "การแลกเปลี่ยน" ของกลุ่มอะมิโนนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการเผาผลาญเนื่องจากช่วยให้สามารถกำจัดกรดอะมิโนส่วนเกินที่เปลี่ยนให้กลายเป็นโมเลกุลที่สามารถนำไปใช้ประโยชน์ด้านพลังงานหรือในกรดอะมิโนอื่น ๆ ที่ร่างกายต้องการ

transaminases ที่สำคัญที่สุดคืออะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรส (ALT หรือ GPT) และแอสพาเทตอะมิโนทรานสเฟอเรส (GOT หรือ AST)

Transaminases มีอยู่ในเนื้อเยื่อต่าง ๆ แต่ส่วนใหญ่จะมีความเข้มข้นในตับและในระดับที่น้อยกว่าในหัวใจกล้ามเนื้อและโครงกระดูก ดังนั้นสาเหตุใดก็ตามที่กำหนดความเสียหายให้กับเนื้อเยื่อเหล่านี้ยังทำให้เกิดการปลดปล่อยในกระแสเลือดของ transaminases ด้วยการเพิ่มความเข้มข้นในพลาสมาของพวกเขา

ค่า transaminase ในเลือดสูงมาก (เพิ่มขึ้นตามค่า> 10 เท่าปกติ) อาจบ่งชี้ว่าเนื้อร้ายเฉียบพลันของเซลล์ตับ, ความเสียหายเนื่องจากไวรัสตับอักเสบเฉียบพลันหรือยากระตุ้นตับ (หรือสารพิษ), การปฏิเสธในกรณีของ การปลูกถ่ายตับอักเสบเมตาบอลิความเสียหายขาดเลือดหรือกล้ามเนื้อตับ

เพิ่มขึ้นเล็กน้อย (> 5 และ <10 เท่าปกติ) ที่พบในไวรัสตับอักเสบเรื้อรัง, ตับอักเสบแอลกอฮอล์, steatosis ตับ, โรควิลสันและการอุดตันทางเดินน้ำดี

เพิ่มขึ้นเล็กน้อย (ค่า> 1 และ <5 เท่าของบรรทัดฐาน) ที่เกิดขึ้นในตับแข็งของตับ, ไม่มีแอลกอฮอล์ steatosis (ตับไขมัน) และความผิดปกติของ cholestatic

ในเรื่องเกี่ยวกับสาเหตุพิเศษของตับ, การเพิ่มขึ้นของ transaminases อาจเกิดจาก hypothyroidism, โรค celiac, โรคภูมิแพ้อาหาร, โรคลำไส้เรื้อรัง, การคายน้ำ, จังหวะความร้อน, ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน, กล้ามเนื้อหัวใจตายและกล้ามเนื้อบาดเจ็บ