ยาเสพติด

SINEMET ® - Melevodopa + Carbidopa

SINEMET ®เป็นผลิตภัณฑ์ยาที่ใช้ Melevodopa hydrochloride และ Carbidopa hydrata

กลุ่มบำบัด: สาร dopaminergic

ข้อบ่งใช้กลไกของการกระทำนักเรียนและประสิทธิภาพทางคลินิกความหลากหลายของการใช้และปริมาณการตั้งครรภ์และการให้นมบุตรการใส่คำแนะนำข้อห้าม

บ่งชี้ SINEMET ® - Melevodopa + Carbidopa

SINEMET ®เป็นยาที่ใช้ในการรักษาโรคพาร์กินสันและโรคพาร์กินสันโดยมีลักษณะของความผิดปกติของมอเตอร์เช่น bradykinesia, ความแข็งแกร่ง, แรงสั่นสะเทือน, กลืนลำบาก, ความไม่มั่นคงทางทรงตัวและตุ่มหนอง

กลไกการออกฤทธิ์ของ SINEMET ® - Melevodopa + Carbidopa

SINEMET ®เป็นผลิตภัณฑ์ยาที่รวมส่วนผสมสำคัญสองอย่างเข้าด้วยกันซึ่งมีฟังก์ชั่นทางชีวภาพที่แตกต่างกันจำเป็นต้องเรียกคืนสมดุลโดปามีนที่ถูกต้องที่หายไปในโรคพาร์คินสัน

อย่างแม่นยำมากขึ้น Levodopa เมื่อนำมารับประทานและดูดซึมโดยระบบทางเดินอาหารถึงระบบประสาทส่วนกลางถูก decarboxylated โดย dopa-decabossilases ของการยุติ presynaptic ของเซลล์ประสาทโดปามีนในโดปามีนและชดเชยพาร์คินสันและพาร์กินสันสามัญ

กลไกดังกล่าวช่วยให้ปรับสมดุลความสมดุลระหว่างโดปามีนและอะซิติกลินดังนั้นการควบคุมอาการคลาสสิกบางอย่างเช่น bradykinesia ความแข็งแกร่งและการสั่นสะเทือนซึ่งเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของนิวเคลียสของฐาน

carbidopa แทนไม่สามารถเอาชนะอุปสรรคเลือดสมองยังคงอยู่ในระดับต่อพ่วงที่มีส่วนร่วม decarboxylases อุปกรณ์ต่อพ่วงและหลีกเลี่ยงการก่อตัวของ Dopamine อุปกรณ์ต่อพ่วงมีความรับผิดชอบทั้งในการลดประสิทธิภาพทางคลินิกของการรักษาและการเพิ่มขึ้นของผลข้างเคียง

เมื่อกิจกรรมเสร็จสิ้นแล้วสารออกฤทธิ์ทั้งสองจะถูกขับออกโดยเส้นทางไต

การศึกษาดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก

LEVODOPA / CARBIDOPA และความผิดปกติทางจิต

Mov Disord 2012 เม.ย. ; 27 (4): 588-90 ดอย: 10.1002 / mds.24898 Epub 2012 27 มกราคม

การศึกษาครั้งนี้ประณามผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษาด้วย Levodopa โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีอาการทางจิตเวชหรือโรคจิตเช่น Trichophagia ที่พบในผู้ป่วยรายนี้หลังจากได้รับยา levodopa และ carbidopa gel

CARBIDOPA / LEVODOPA ในระยะหลังการผ่าตัด

Am J Phys Med Rehabil 2013 เม.ย. ; 92 (4): 307-11 ดอย: 10.1097 / PHM.0b013e318278dc20

การศึกษาแสดงให้เห็นว่าความสัมพันธ์ระหว่าง Levodopa และ Carbidopa สามารถมีผลประโยชน์ในการทำงานของระบบประสาทปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่งการทำงานของ neuromotor หลังจากการตัดออกของเนื้องอกในสมอง

LEVODOPA และ CARBIDOPA ในขนาดสูง

BMJ เปิด 2012 11 ธันวาคม; 2 (6) pii: e001971 ดอย: 10.1136 / bmjopen-2012-001971 พิมพ์ปี 2012

การศึกษาที่น่าสนใจที่ทดสอบประโยชน์ของขนาดต่าง ๆ ของ Carbidopa และ Levodopa การประเมินความเป็นไปได้ของการระบุปริมาณการจู่โจมที่จำเป็นเพื่อรับประกันการถดถอยอย่างรวดเร็วของอาการ

วิธีการใช้และปริมาณ

SINEMET ®

Carbidopa hydrated 27 เม็ด (เท่ากับ 25 ของ Carbidopa anhydrous) และ Levodopa 250 มิลลิกรัม;

ยา Carbidopa 50 มิลลิกรัมและ Levodopa 200 มิลลิกรัม

แท็บเล็ตที่วางจำหน่ายดัดแปลง 27 mg ของ Carbidopa hydrated (เท่ากับ 25 ของ Carbidopa anhydrous) และ 250 mg ของ Levodopa;

เม็ดฟู่ที่มีคาร์โบไฮเดรต 27 มก. ของคาร์โบโดปาไฮเดรท (เท่ากับ 25 ของคาร์โบโดปาแอนไฮ) 100 มิลลิกรัมของเลโวโดปา

ปริมาณของ SINEMET ®จะต้องกำหนดโดยแพทย์ที่มีประสบการณ์ในการรักษาโรคทางระบบประสาทดูแลปริมาณยาและวิธีการของการบริโภคขึ้นอยู่กับเงื่อนไขสุขภาพทั่วไปของผู้ป่วยความรุนแรงของภาพทางคลินิกของเขาและการตอบสนองการรักษา .

การปรับขนาดยาอาจจำเป็นในระหว่างการรักษาอันเป็นผลมาจากผลข้างเคียง

คำเตือน SINEMET ® - Melevodopa + Carbidopa

การตรวจทางระบบประสาทอย่างระมัดระวังจำเป็นต้องนำหน้าการบริหารงานของ SINEMET ®เพื่อประเมินความเหมาะสมและพิจารณาข้อห้ามที่อาจเกิดขึ้นทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการจัดตั้งการรักษาด้วยยาโดปามีน

โรคหัวใจและหลอดเลือด, ปอด, ตับ, ไต, โรคจิตและจิตเวชเป็นเพียงบางส่วนของเงื่อนไขหลักที่ควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในการใช้ยาโดปามีน

ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย SINEMET ®ควรหลีกเลี่ยงการใช้เครื่องจักรหรือการขับขี่ยานยนต์เนื่องจากมีการโจมตีจากการนอนหลับที่เป็นเอกสารและการลดความสามารถในการรับรู้ที่ได้รับการบันทึกไว้อย่างกว้างขวางหลังการใช้ Levodopa

ในระหว่างการรักษาทั้งหมดควรตรวจสอบค่าพารามิเตอร์ทางเคมีเลือดหลักเนื่องจากความสามารถของ Levodopa ในการเปลี่ยนแปลงค่า

แนะนำให้เก็บยาให้พ้นมือเด็ก

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

การที่ไม่มีการทดลองทางคลินิกสามารถระบุลักษณะความปลอดภัยของ Levodopa เพื่อสุขภาพของทารกในครรภ์และทารกได้อย่างเต็มที่ทำให้ข้อห้ามดังกล่าวต่อการใช้ SINEMET ®ต่อการตั้งครรภ์และระยะเวลาที่ตามมาของการเลี้ยงลูกด้วยนม

การติดต่อ

ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย SINEMET ®ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาลดความดันโลหิตร่วมกันเนื่องจากความเสี่ยงของภาวะความดันเลือดต่ำ, อาการซึมเศร้า, ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการบริโภค Levodopa และส่วนผสมที่ใช้งานอื่น ๆ เหมือนเหล็กฟีนิโทอินและปาปาเวอรีน

ข้อห้าม SINEMET ® - Melevodopa + Carbidopa

การใช้ SINEMET ®มีข้อห้ามในผู้ป่วยที่ไวต่อสารออกฤทธิ์หรือต่อสารกระตุ้นอย่างใดอย่างหนึ่งและในผู้ป่วยที่มีโรคตับและไตอย่างรุนแรงในผู้ป่วยที่มีต้อหินมุมแคบ, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, สงสัยว่าเป็นมะเร็งผิวหนัง อายุต่ำกว่า 18 ปีในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ผลข้างเคียง - ผลข้างเคียง

การรักษาด้วย SINEMET ®โดยเฉพาะเมื่อเวลาผ่านไปนานอาจส่งผลให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียนเวียนศีรษะผิดปกติทางจิตเวชอิศวรความง่วงนอนและอ่อนเพลีย

โชคดีที่อุบัติการณ์ของผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการแพทย์กระจายไปทั่วอวัยวะและอุปกรณ์ต่าง ๆ ซึ่งจำเป็นต้องปรับขนาดยาหรือระงับการรักษายากกว่า

การดูแลทางการแพทย์อย่างต่อเนื่องจึงกลายเป็นสิ่งจำเป็นในมุมมองของอุบัติการณ์สูงของอาการไม่พึงประสงค์ดังกล่าวข้างต้น

หมายเหตุ

SINEMET ®เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เท่านั้น