estradiol

มันคืออะไร

Estradiol (E2) เป็นฮอร์โมนเพศซึ่งสำคัญที่สุดในหมู่เอสโตรเจนของมนุษย์ (estrone E1, estradiol E2 และ estriol E3)

โดยทั่วไปของผู้หญิงในช่วงเวลาที่อุดมสมบูรณ์ estradiol ผลิตในระดับความเข้มข้นต่ำกว่าโดยสิ่งมีชีวิตเพศชาย

Estrone และ Estradiolus มีความเชื่อมโยงระหว่างกันและความเป็นไปได้นี้หมายความว่าในผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ความสัมพันธ์ระหว่าง E1 และ E2 นั้นประมาณ 1: 1

พลังของ estrone นั้นต่ำกว่า estradiol ประมาณ 12 เท่า แต่ความสำคัญทางชีวภาพของมันไม่ควรถูกประเมินต่ำเกินไปโดยเฉพาะในวัยหมดประจำเดือน ในความเป็นจริงเมื่อประมาณ 50 ปีผู้หญิงคนนั้นหยุดการผลิตรังไข่ของ estradiol, estrone สามารถกลายเป็นฮอร์โมนที่โดดเด่น อย่างไรก็ตามในระหว่างตั้งครรภ์ estriol จะเพิ่มขึ้นสเตียรอยด์จากรกจึงมีฤทธิ์ของฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำมาก

ฟังก์ชั่น

นอกจากการแทรกแซงในการทำหน้าที่ทางเพศทั้งปฐมภูมิ (สืบพันธุ์) และทุติยภูมิ (การพัฒนาเต้านม ฯลฯ ) estradiol มีอิทธิพลต่อการทำงานของอวัยวะและเนื้อเยื่อต่าง ๆ ; ตัวอย่างเช่นมันดำเนินการป้องกันโรคกระดูกพรุนและโรคหัวใจและหลอดเลือดต่าง ๆ มีส่วนร่วมในหมู่สิ่งอื่น ๆ เพื่อ tropism ของผิวหนังและผม

นอกจากนี้ในช่วงวัยแรกรุ่น estradiol มีส่วนช่วยในการเจริญเติบโตของอวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิง (ช่องคลอดมดลูกท่อรังไข่) และกระตุ้นการปรากฏตัวของลักษณะทางเพศรองโดยเฉพาะอย่างยิ่งการพัฒนาของเต้านมและรูปร่างร่างกายทั่วไปที่มีการสะสมของไขมันในโซน สิทธิพิเศษ (เต้านมสะโพกต้นขา) การลดลงอย่างฉับพลันของระดับฮอร์โมนหญิงที่เกี่ยวข้องกับการหยุดกิจกรรมรังไข่เป็นสาเหตุของความผิดปกติของวัยหมดประจำเดือน

การหลั่ง

รอบประจำเดือนและการหลั่งของ Estradiol

เริ่มต้นจากการมีประจำเดือนครั้งแรกประมาณ 28 วันรูขุมขนจะเจริญเติบโตและในระหว่างการพัฒนาจะหลั่ง estradiol จำนวนมากเพื่อรองรับการเติบโตของมดลูกมดลูก ระดับ Estradiol ไปถึงระดับสูงสุดก่อนการตกไข่แล้วลดลงอย่างรวดเร็ว ในระยะ luteal นั้นมีการเพิ่มของ estradiol ที่สองและเพิ่มเติมซึ่งในการทำงานร่วมกันกับระดับที่เพิ่มขึ้นของโปรเจสเตอโรนเตรียมมดลูกเพื่อการฝังในที่สุด นอกจากนี้ยังมีข้อเสนอแนะระหว่าง hypophysis หน้าและรังไข่ซึ่งกำหนดรอบประจำเดือนปกติ ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำซึ่งมีลักษณะเป็นช่วงแรกของรอบ (ประจำเดือน) กระตุ้นการผลิตของ FSH ซึ่งจะกระตุ้นการผลิต 17-b-Estradiol นี่เป็นการนำเสนอ preovulatory peak ที่รับผิดชอบในการยกระดับการตกไข่ของ LH

ในผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ส่วนใหญ่ของ estradiol ผลิตโดยรังไข่ภายใต้การกระตุ้นของ adenohypophyseal ฮอร์โมน LH (luteinising) และ FSH (กระตุ้นรูขุม): ฮอร์โมน hypophyseal luteinizing (LH) ผูกกับตัวรับของเซลล์ theca การสังเคราะห์แอนโดรเจน (androstenedione และ testosterone) ซึ่งส่วนใหญ่ถูกจับโดยเซลล์ granulosa และถูกแปลงเป็น estradiol (androstenedione สามารถแปลงเป็น estrone) ได้อย่างง่ายดาย เซลล์ทั้งสองประเภทดังกล่าวข้างต้นเป็นของรูขุมขนรังไข่นั่นคือโครงสร้างที่มีเซลล์ไข่และการเคลือบซึ่งชั้นนอกประกอบด้วยเซลล์ของ theca และชั้นในสุดจากเซลล์ของ granulosa

เอนไซม์อะโรมาเทสซึ่งแปลงแอนโดรเจนเป็นเอสโตรเจนไม่ได้เป็นเอกสิทธิ์ของเซลล์กรานูล่า จริง ๆ แล้วเอนไซม์นี้แสดงออกในเนื้อเยื่อต่าง ๆ โดยเฉพาะในเนื้อเยื่อไขมัน เป็นผลให้ระดับ estradiol โดยทั่วไปในผู้หญิงและผู้ชายอ้วนกว่าน้ำหนักปกติ นอกจากเนื้อเยื่อไขมันแล้วเอสโตรเจนในปริมาณที่ไม่สามารถเทียบเคียงได้นั้นยังเกิดจากกล้ามเนื้อโครงร่างตับและเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต ส่วนหลังของ estradiol มีความสำคัญอย่างยิ่งหลังจากวัยหมดประจำเดือนซึ่งเป็นช่วงเวลาที่ฮอร์โมนเอสโตรเจนหลักคือ estrone

ในกระแสเลือดมีเพียงส่วนน้อยของ estradiol ที่แยกออกจากโปรตีนการขนส่งในขณะที่ส่วนใหญ่ไหลเวียนอย่างใกล้ชิดที่เกี่ยวข้องกับสิ่งที่เรียกว่า SHBG (โปรตีนการขนส่งฮอร์โมนทางเพศ), และ labile to albumin ในบรรดาเศษส่วนเหล่านี้มีอิสระเพียงอย่างเดียว (ประมาณ 2.2%) ที่มีฤทธิ์ทางชีวภาพเพราะ - เนื่องจาก lipophilia สามารถข้ามเยื่อหุ้มเซลล์ได้อย่างอิสระและโต้ตอบกับตัวรับไซโตพลาสซึมของมัน, ควบคุมการถอดรหัสยีนและการสังเคราะห์โปรตีน

ในมนุษย์ปริมาณของ estradiol ถูกผลิตโดยเซลล์อัณฑะของ Leydig และที่ระดับต่อพ่วง สำหรับการแทรกแซงของเอนไซม์อะโรมาเทสดังกล่าวข้างต้น

ค่าและการวิเคราะห์เลือด

การเตรียมผู้ป่วยสำหรับการสอบ:

อดอาหารภายใน 12 ชั่วโมงก่อนการเก็บ

หลักการเบื้องต้น

การเปลี่ยนแปลงของรอบประจำเดือน, การทำงานของเนื้องอกในรังไข่และการควบคุมผู้ป่วยที่ได้รับการเหนี่ยวนำการตกไข่และการช่วยปฏิสนธิ

ระดับที่ยอดเยี่ยม - ช่วงเวลาอ้างอิง
เพศหญิง - รูขุมขนระยะ	10 - 178 pg / mL
เพศหญิง - ยอดเขาก่อนการตกไข่	48 - 388 pg / mL
หญิง - ระยะ luteal	31 - 247 pg / mL
หญิง - วัยหมดประจำเดือน	0 - 30 pg / mL
เพศชาย	10 - 45 pg / mL

ต่ำ ESTRADIOLO

ระดับต่ำของ 17-B-Estradiol อาจมีอยู่ในเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาต่อไปนี้:

e กระเทย e
pseudohermaphroditism,
hypogonadism
ipogonadotropinemico,
ต่อมหมวกไต hyperplasia ด้วยการปิดล้อม 21-hydroxylase

ในสตรีวัยเจริญพันธุ์การลดลงของฮอร์โมนอาจเกิดจากอาหารที่มีข้อ จำกัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายที่ต้องใช้กำลังมาก

EXTRADIOLO สูง

ระดับสูงของ 17-B-Estradiol อาจมีอยู่ในเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาต่อไปนี้: เนื้องอก estradiol-secreting รังไข่, เนื้องอกอัณฑะ, ตับวาย estradiol ในระดับสูงเกี่ยวข้องกับมะเร็งบางชนิดเช่นมะเร็งเต้านมและมะเร็งเยื่อบุมดลูก นอกจากนี้ยังมีเงื่อนไขทางนรีเวชหลายอ่อนโยนที่ขึ้นอยู่กับเอสโตรเจนเช่น endometriosis เมื่อผู้ชายผลิต estradiol มากเกินไปพวกเขาจะมีลักษณะของผู้หญิงบางอย่างเช่นเนื้อเยื่อเต้านมที่เพิ่มขึ้น (gynecomastia)