สุขภาพของลำไส้

อุจจาระแข็ง: ทำไมพวกเขาถึงสำแดง? อาการการวินิจฉัยและการเยียวยาโดย G. Bertelli

สภาพทั่วไป

อุจจาระแข็ง เป็นอาการที่มักจะเกี่ยวข้องกับ ความถี่ที่ลดลงของการถ่ายอุจจาระ (ท้องผูก) การอพยพของพวกเขาเป็นเรื่องยากหรือไม่สมบูรณ์และเกี่ยวข้องกับความผิดปกติอื่น ๆ เช่นความหนักและท้องบวม

ในกรณีส่วนใหญ่อุจจาระแข็งมีสาเหตุมาจาก สารอาหารที่ไม่เพียงพอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งจากการบริโภคไฟเบอร์ต่ำโดยนิสัยของการดื่มเล็ก ๆ น้อย ๆ และรีบไปที่โต๊ะ เหตุการณ์นี้อาจเป็นผลมาจากความ เย้ายวน ใจ ความเครียด หรือแนวโน้มที่จะ เลื่อนการกระตุ้น ให้ไปเข้าห้องน้ำ

อุจจาระแข็งยังสามารถเกี่ยวข้องกับการรับประทาน ยาและโรค บางอย่างเช่นโรคเบาหวานโรคลำไส้แปรปรวน (IBS) หรือ diverticulosis หากปัญหาเกิดขึ้นบ่อยครั้งหรือไม่สามารถแก้ไขได้ภายในสองสามวันก็สามารถส่งสัญญาณการปรากฏตัวของความผิดปกติที่รุนแรงมากขึ้นของระบบทางเดินอาหารซึ่งจะต้องตรวจสอบกับการประเมินทางการแพทย์อย่างระมัดระวัง

พวกเขาคืออะไร

Hard Feces มีความหมายอย่างไร

อุจจาระแข็งเมื่อแห้งและมีความมั่นคงทำให้การขับออกยาก

โดยทั่วไปอุจจาระแข็งจะเกิดขึ้นในผู้ที่มี อาการท้องผูก (หรือ ท้องผูก ) เนื่องจากการคงอยู่ของอุจจาระในลำไส้ทำให้คนหลังมีความเสี่ยงต่อการขาดน้ำ

อุจจาระแข็งยังสามารถก่อตัวเป็นผลมาจากความผิดปกติของการอพยพ แต่อาจเป็นตัวแทนของข้อบ่งชี้ของ พยาธิสภาพที่ มีผลต่อระบบทางเดินอาหารเช่นอาการลำไส้แปรปรวนหรือลำไส้ใหญ่หรือระบบอื่น ๆ ของ ร่างกาย

เมื่ออุจจาระแข็งเกิดขึ้นเป็นระยะและแก้ไขภายในสองสามวันพวกเขาไม่ควรเป็นสาเหตุของความกังวลและบ่อยครั้งที่ไม่จำเป็นต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษ: นิสัยการกินที่ดีขึ้นมักจะเพียงพอที่จะแก้ปัญหา

อย่างไรก็ตามในบางกรณีอุจจาระแข็งอาจกลายเป็นอาการกำเริบและหากเกี่ยวข้องกับโรคอื่น ๆ จำเป็นต้องได้รับการรักษาตามเป้าหมาย

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

อุจจาระเป็นของเสียจากร่างกายซึ่งเมื่อสะสมในลำไส้จะถูกขับออกทางทวารหนัก ความคงเส้นคงวาของพวกเขาขึ้นอยู่กับพื้นฐานพฤติกรรมการกินและการทำงานของอุปกรณ์ระบบทางเดินอาหารของตัวแบบ

เพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับความมั่นคงและรูปร่างของอุจจาระ»

อุจจาระแข็ง เป็น เรื่องยากที่จะขับถ่าย มักจะถูกบล็อกในทางเดินลำไส้และอาจนำไปสู่ อาการท้องผูก อาการนี้ส่วนใหญ่เกิดจากการ ขาดของไหลในคลองลำไส้ หรือการ ลดลงของการเคลื่อนไหวของลำไส้ อย่างไรก็ตามปัจจัยที่สามารถนำไปสู่ปัญหานี้อาจมีมากมายและหลากหลาย

อะไรเป็นสาเหตุของ Hard Stools?

ในกรณีส่วนใหญ่อุจจาระแข็งเป็นปัญหาระยะสั้นที่เกี่ยวข้องกับอาการท้องผูกรองกับชุดของ นิสัยการกินที่ไม่มีการควบคุม

อุจจาระแข็งอาจเกิดขึ้นได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งโดย:

  • เปลี่ยนอาหาร (ตัวอย่างเช่นสำหรับการเดินทาง);
  • การบริโภคเส้นใยต่ำ
  • นิสัยการดื่มเล็ก ๆ น้อย ๆ
  • รีบไปที่โต๊ะ;
  • มื้ออาหารในเวลาที่ต่างกัน;
  • อาหารที่อุดมด้วยไขมันจากสัตว์และน้ำตาล

แม้การ ขาดการออกกำลังกาย สามารถกำหนดได้ในระยะยาวการปรากฏตัวของอุจจาระแข็ง: หากกล้ามเนื้อของลำไส้สูญเสียน้ำเสียงและผ่อนคลายมากเกินไปอาจเป็นเรื่องยากที่จะขับไล่มวลของวัสดุอุจจาระ

ต่อไปนี้ยังสามารถนำไปสู่การโจมตีของปัญหานี้:

  • จังหวะการนอนไม่หลับที่ผิดปกติ ;
  • มีแนวโน้มที่จะเลื่อนการกระตุ้นให้อพยพหรือปราบปราม เมื่อมันเกิดขึ้น (เมื่อเวลาผ่านไปนิสัยที่ไม่เหมาะสมนี้สามารถนำไปสู่การขนส่งของลำไส้ช้าลง);
  • นิสัยที่จะหยุดในขณะที่ในห้องน้ำ

บางครั้งอุจจาระแข็งไม่ใช่ปรากฏการณ์ชั่วคราวนั่นคือพวกเขาจะไม่ถดถอยภายในสองสามวัน ในกรณีเหล่านี้อาการของพวกเขาอาจส่งสัญญาณการปรากฏตัวของความผิดปกติที่รุนแรงมากขึ้นที่ควรตรวจสอบหรือแยกออกจากมุมมองทางคลินิก

มีสาเหตุอินทรีย์หลายอย่างเช่นการ หดตัวของลูเมนในลำไส้ที่มา จากการอักเสบหรือไม่ค่อยมี รูปแบบของเนื้องอก ที่สามารถทำให้วัสดุของความมั่นคงนี้ยากที่จะอพยพ ในสถานการณ์เหล่านี้ขอแนะนำให้เยี่ยมชมที่ถูกต้องจากระบบทางเดินอาหารและดำเนินการตรวจลำไส้ใหญ่

หากไม่พบปัญหาสารอินทรีย์ในระหว่างขั้นตอนการวินิจฉัยเป็นไปได้ว่าสภาพนั้นเกี่ยวข้องกับการ เปลี่ยนถ่ายของลำไส้ หรือการ ขับออกทางทวารหนักลำบาก

ยา: คนไหนที่สามารถส่งเสริมอุจจาระแข็ง?

บ่อยครั้งที่ต้นกำเนิดของอุจจาระแข็งมีปริมาณของ ยา บาง ชนิด ที่สามารถ ลดการเคลื่อนไหวของลำไส้ เป็นผลให้ผู้ที่มีอาการท้องผูกมักจะชอบยาเหล่านี้อำนวยความสะดวกในการเกิดปัญหา

ยาเสพติดเหล่านี้รวมถึง:

  • Anxiolytics, ยานอนหลับและซึมเศร้า;
  • คู่อริแคลเซียม (ยาที่ใช้ควบคุมความดันโลหิต);
  • ยาแก้ปวดที่ใช้ Opioid (ยาที่ใช้รักษาอาการปวดเรื้อรัง);
  • ยาเคมีบำบัด

โรคอะไรบ้างที่เกี่ยวข้องกับ Hard Stools

ในกรณีส่วนใหญ่มี อาการท้องผูก (ท้องผูก) ตามที่คาดไว้

อาการนี้อาจขึ้นอยู่กับ:

  • ความผิดปกติของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน
  • การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน ในระหว่างตั้งครรภ์ก่อนรอบประจำเดือนและในวัยหมดประจำเดือน;
  • ยกตัวอย่างเช่น การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของลำไส้ เกิดขึ้นในกรณีของการตีบหลังการอักเสบในโรคของ Crohn หรือผล cicatricial หลังผ่าตัด
  • ลดการเคลื่อนไหวของลำไส้ใหญ่

โรคที่สามารถเกี่ยวข้องกับปัญหารวมถึง:

  • อาการลำไส้แปรปรวน;
  • เนื้องอกของลำไส้ใหญ่หรืออวัยวะอื่น ๆ ในช่องท้อง;
  • ติ่งลำไส้
  • diverticulosis;
  • โรคเบาหวาน;
  • hypothyroidism;
  • โรคลูปัส erythematosus ระบบ;
  • หลายเส้นโลหิตตีบ
  • ริดสีดวงทวาร;
  • โรคหลอดเลือดสมอง;
  • โรคพาร์กินสัน;
  • บาดแผลหรือเนื้องอกของกระดูกสันหลัง

อาการและภาวะแทรกซ้อน

อุจจาระแข็งแสดงให้เห็นตัวเองด้วยการ เปลี่ยนแปลงที่ เห็นได้ชัด ของความมั่นคงของการตก ซึ่ง แห้ง และ หายาก เป็นผลให้เนื้อเรื่องของวัสดุผลลัพธ์ไม่บ่อยหรือยาก

อาการนี้อาจเกิดขึ้นทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการเป็นระยะ ๆ (ที่เกี่ยวข้องกับตอนเดียว), ต่อเนื่องหรือเกิดขึ้นอีก (มันเป็นสิ่งจำเป็นจนกว่าจะแก้ไขพื้นฐานพยาธิวิทยา)

อุจจาระแข็ง: พวกเขาจะประจักษ์อย่างไร

อุจจาระแข็งและแห้งเป็นเรื่องยากมากที่จะขับไล่และการอพยพของพวกเขาสามารถเกี่ยวข้องกับ:

  • อาการปวด เนื่องจากการก่อตัวของแผลที่บาดแผลที่ระดับของผนังทวารหนัก;
  • ความรู้สึกอพยพไม่สมบูรณ์
  • ความหนักและบวมในช่องท้อง

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของอุจจาระแข็งคือรอยแยกทางทวารหนักและริดสีดวงทวาร

สิ่งรบกวนที่อาจเกิดขึ้น

อุจจาระแข็งสามารถเชื่อมโยงกับอาการอื่น ๆ ที่มีผลต่อลำไส้และระบบทางเดินอาหารโดยปกติขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดเหตุการณ์ภายใต้การตรวจสอบ

ในบรรดาความผิดปกติส่วนใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับอุจจาระแข็งเป็นไปได้ที่จะหา:

  • ปวดท้องหรือตะคริว
  • ท้องอืดมากเกินไปหรือเรอบ่อย
  • ยืดหน้าท้องและความรู้สึกอิ่ม
  • กรณีที่ไม่มีการอพยพอุจจาระเป็นเวลาอย่างน้อยสามวันติดต่อกัน;
  • คลื่นไส้และอาเจียน;
  • ความเมื่อยล้า;
  • สูญเสียความกระหาย

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยสาเหตุที่รับผิดชอบอุจจาระแข็งเริ่มต้นด้วยการ ประเมินผลทางคลินิก ใน เชิงลึก

เบื้องหลังอาการนี้อันที่จริงปัญหาสำคัญอาจถูกซ่อนอยู่ ด้วยเหตุนี้จึงมีความสำคัญขั้นพื้นฐานในการดำเนินการกับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและทันเวลาอย่างเห็นได้ชัด

คุณรู้ไหมว่า ...

สีความสอดคล้องและรูปร่างของอุจจาระเปิดเผยข้อมูลเกี่ยวกับสภาพของสิ่งมีชีวิตและการทำงานที่ถูกต้องของระบบย่อยอาหาร ด้วยเหตุนี้จึงแนะนำให้ตรวจสอบมูลอุจจาระทุกวัน

อุจจาระแข็ง: เมื่อไปหาหมอ?

  • เมื่ออุจจาระแข็งเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ หรือเชื่อมโยงกับอาการท้องผูกที่วินิจฉัยก่อนหน้านี้ไม่จำเป็นต้องปรึกษาฉุกเฉิน อย่างไรก็ตามในกรณีเหล่านี้มีประโยชน์ในการสื่อสารเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นกับแพทย์ของคุณหรือกับแพทย์ทางเดินอาหารอ้างอิงเพื่อรับคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการปฏิบัติตนตามภาพอนิเมชั่นที่แพทย์รู้จัก
  • การประเมินผลของแพทย์มีโอกาสอย่างไรก็ตามในกรณีต่อไปนี้:
    • อุจจาระแข็งไม่ได้เป็นฉาก แต่จะทำซ้ำบ่อย ๆ หรือคงอยู่นานกว่าสามสัปดาห์
    • อุจจาระแข็งแสดงให้เห็นอย่างรุนแรงหรือมี:
      • ปวดท้องเฉียบพลัน;
      • การเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติในกิจกรรมของลำไส้ (เช่นท้องผูกสลับกับท้องเสีย);
      • ไข้;
      • ปวดในบริเวณทวารหนัก;
      • ลดน้ำหนักไม่ได้อธิบายและฉับพลัน;
    • อุจจาระแข็งเป็นเหมือนเทปนั่นคือพวกเขาใช้เวลาในลักษณะบางและยาว
  • ควรปรึกษาแพทย์โดยด่วนแม้ว่า:
    • เลือดในอุจจาระ (ในกรณีที่ไม่มีรอยแยกหรือริดสีดวงทวาร);
    • การอุดตัน;
    • ประวัติครอบครัวเป็นเนื้องอกในทางเดินอาหารในเชิงบวก

มีการทดสอบอะไรบ้างในกรณีที่อุจจาระแข็ง

ขั้นตอนการวินิจฉัยเพื่อตรวจสอบสาเหตุของอุจจาระแข็ง ได้แก่ ก่อนอื่นประวัติ (หรือการแก้ไขข้อมูลเกี่ยวกับประวัติอาการท้องผูกหากแพทย์รู้จักอาการท้องผูก) และการตรวจสอบวัตถุประสงค์ของผู้ป่วยที่มีการตรวจทางทวารหนัก

แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณดำเนินการตรวจสอบเพิ่มเติมซึ่งอาจรวมถึงการ ตรวจอุจจาระ และการ ตรวจเลือดและปัสสาวะ รวมถึงจำนวนเลือดการทดสอบการทำงานของตับและปริมาณเอนไซม์ตับอ่อน

การวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการนั้นเกี่ยวข้องกับการตรวจ สารเคมีทางกายภาพ และ ทางวัฒนธรรม ของอุจจาระ การ ค้นหาเลือดลึกลับ ในอุจจาระแข็งสามารถดำเนินการแทนเพื่อค้นหาการสูญเสียเลือดใด ๆ จากระบบทางเดินอาหาร

ในการระบุสาเหตุที่รับผิดชอบสำหรับอุจจาระแข็งขึ้นอยู่กับสาเหตุที่สงสัยแพทย์สามารถระบุการดำเนินการของการสืบสวนวินิจฉัยที่ตรงเป้าหมายมากขึ้นเช่น:

  • Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) : การตรวจด้วยการส่องกล้องที่ช่วยให้มองเห็นภาพภายในหลอดอาหารกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น;
  • Colonoscopy : อนุญาตให้ตรวจสอบภายในลำไส้ใหญ่, ระบุติ่งหรือรอยโรคมะเร็ง;
  • CT หรือ MRI : การถ่ายภาพการศึกษามีประโยชน์ในการเน้นรอยโรคเนื้องอก

หากแพทย์สงสัยว่ามีอาการท้องผูกเชื่อมโยงกับความผิดปกติของลำไส้หมออาจบ่งบอกถึงการดำเนินการของ:

  • บริเวณทวารหนัก
  • ศึกษาเวลาการขนส่งของลำไส้ใหญ่
  • Defecography

การรักษาและการเยียวยา

การรักษาอุจจาระแข็งแตกต่างกันไปตามพยาธิสภาพที่รองรับพวกเขา

ในหลายกรณี ความผิดปกติ เหล่านี้ เป็นการชั่วคราว โดยตั้งใจที่จะได้รับการแก้ไขโดยไม่ต้องใช้วิธีการบำบัดเฉพาะ ในบางครั้งอุจจาระแข็งอาจต้องได้ รับการบำบัดอย่างตรงเป้าหมาย เพื่อแก้ปัญหา

หากอาการท้องผูก (ท้องผูก) หรือกิจกรรมลำไส้ไม่ดีเป็นสาเหตุของอุจจาระแข็งก็จำเป็นต้อง แทรกแซงเกี่ยวกับวิถีชีวิตและพฤติกรรมการกิน ดื่มของเหลวมากขึ้นและรับเส้นใยมากขึ้นในรูปแบบของผลไม้ผัก และธัญพืช

เส้นใยมีประโยชน์เพราะทำให้อุจจาระนิ่มและมีขนาดใหญ่ขึ้นพวกมันชอบการกระตุ้นการถ่ายอุจจาระและเร่งการเคลื่อนไหวของลำไส้

เพื่อแก้ไขปัญหาของอุจจาระแข็งมันยังมีประโยชน์ในการ เคลื่อนย้ายมากที่สุดเท่าที่จะทำได้ : บางครั้งมันก็เพียงพอที่จะฝึกฝนการใช้แสง แต่การออกกำลังกายอย่างต่อเนื่องช่วยให้ลำไส้ทำงานได้อย่างสม่ำเสมอมากขึ้น

เฉพาะในกรณีที่ปากแข็งที่สุดของอุจจาระแข็งแพทย์สามารถตัดสินใจที่จะกำหนด ยาระบายหรือยาเสพติด prokinetic เพื่อกระตุ้นหรือเร่งการอพยพ ผลิตภัณฑ์เหล่านี้จะต้องดำเนินการหลังจากการประเมินอย่างระมัดระวังเนื่องจากหากมีการอุดตันทางกล (เช่นรองการอักเสบเรื้อรังของผนังอวัยวะเนื้องอก ฯลฯ ) พวกเขาอาจทำให้เกิดการอุดตันของลำไส้ที่มีผลกระทบร้ายแรงมาก

ในบางกรณีโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีอาการท้องผูกเรื้อรังเป็นไปได้ที่จะระบุ:

  • กลีเซอรีนจากเหน็บ
  • ยาระบายขึ้นรูปจำนวนมากซึ่งมีเส้นใยเช่น psyllium และ methylcellulose ซึ่งทำหน้าที่ทำให้อุจจาระนุ่มและทำให้การอพยพง่ายขึ้น
  • ยาระบายออสโมติก (น้ำเกลือและไม่ใช่) ยาระบายเช่นการเตรียมการที่ใช้โพลีเอธิลีนไกลคอลซึ่งทำหน้าที่เพิ่มปริมาณอุจจาระ;
  • ยาระบายยาระบายเซนนะที่ใช้ทำหน้าที่โดยการเพิ่มการเคลื่อนไหวของลำไส้;
  • ยาเสพติดเช่น linaclotide และ prucalopride;
  • การฟื้นฟูกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน

หากอุจจาระแข็งขึ้นอยู่กับโรคอื่น ๆ จำเป็นต้องมีก่อนเพื่อแทรกแซงสาเหตุเหล่านี้ด้วยการดูแลที่เป็นเป้าหมาย

อุจจาระแข็ง: จะทำอย่างไร

  • เพิ่มการบริโภคอาหารที่มีปริมาณเส้นใยสูงเช่น:
    • รำข้าวและอนุพันธ์
    • ผลไม้สดดิบที่มีเปลือกและเมล็ด;
    • ผักสด
    • น้ำผลไม้
    • วันที่แอปริคอตลูกพรุนและแยมบ๊วย
  • กินของเล็ก ๆ น้อย ๆ ทุกอย่างรวมถึงไขมันเช่นน้ำมันมะกอกโยเกิร์ตและผลิตภัณฑ์นมโดยทั่วไปเพื่อรักษาความสมดุลของพืชในลำไส้ส่งเสริมประสิทธิภาพของมันและการอพยพที่ถูกต้อง
  • เพิ่มปริมาณน้ำในระหว่างวันเพื่อป้องกันภาวะขาดน้ำและกระตุ้นการเคลื่อนไหวของลำไส้ทำให้อุจจาระนิ่มและอำนวยความสะดวกในการขับถ่าย ในกรณีของอุจจาระแข็งแนะนำให้ใช้น้ำผลไม้และเครื่องดื่มร้อนหรือน้ำอุ่นตอนเช้า
  • เคี้ยวช้าและเป็นเวลานานในอาหารเพื่อส่งเสริมการผลิตน้ำลายซึ่งช่วยในการสลายตัวของอาหารและดังนั้นการก่อตัวของอุจจาระ;
  • ใช้ยาระบายตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น
  • ฝึกฝนการออกกำลังกายเพราะช่วยให้ลำไส้ทำงานได้ดีขึ้น

อุจจาระแข็ง: สิ่งที่ควรหลีกเลี่ยง

  • อย่าเครียดมากเกินไปในเวลาถ่ายอุจจาระ;
  • ห้ามทานอาหารที่มีฤทธิ์สมานแผลเช่นมะนาว, ชา, โกโก้, แบล็กเบอร์รี่, บลูเบอร์รี่, ลูกแพร์เต็มไปด้วยหนามและแบล็คเคอแรนท์;
  • อย่ากินอาหารมากเกินไปที่ส่งเสริมอาการท้องผูกเช่นมันฝรั่งข้าวกล้วยและแครอท
  • อย่าใช้ยาระบายโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์: ผลิตภัณฑ์เหล่านี้จะต้องดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์และในช่วงเวลาสั้น ๆ