ตาขาว

สภาพทั่วไป

ตาขาวเป็นที่รู้จักกันทั่วไปในนามว่า "ตาขาว" เป็นเยื่อที่มีเส้นใยที่ปกคลุมดวงตาส่วนใหญ่

ประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหนาแน่นโครงสร้างนี้ก่อให้เกิด "เปลือกหอย" ที่แท้จริงซึ่งทำให้รูปร่างของดวงตาคงที่ในขณะที่ปกป้องเนื้อหาของแท่งเหล็ก

โครงสร้าง

ร่วมกับกระจกตาตาขาว (หรือ sclerotic) ถือเป็นเสื้อคลุมที่เป็นเส้นคือ ชั้นนอกสุดของโลกตา

ลูกตาส่วนใหญ่เกิดจากการรวมกลุ่มของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีคอลลาเจนและเส้นใยยืดหยุ่นซึ่งพันกันในทิศทางต่าง ๆ ซ้อนทับกันในหลายชั้น (เพื่อทำการเปรียบเทียบการ รวมกลุ่ม ที่จัดเรียงในลักษณะคล้ายกับเส้นเมอริเดียนและแนวของ โลก) องค์กร "เครือข่าย" โดยเฉพาะนี้ช่วยให้มั่นใจถึงความต้านทานเชิงกลต่อโลกของตาช่วยให้ sclerotic สามารถทำหน้าที่ โครงสร้างและการป้องกัน

จากจุดโครงสร้างของมุมมองตาขาวสามารถแบ่งออกเป็น 3 ส่วน:

1. episclera (บางพังผืด fibrovascular ตั้งอยู่ใต้ bulbar เยื่อบุ);
2. ลูกตาพูดอย่างถูกต้อง (ชั้นกลางประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่สอดคล้องกัน);
3. ฟอยด์ฟิวชั่น (ชั้นในสุดพิงพิงคอรอยด์)

sclerotic มีความหนาสูงสุด 1.5-2 มม. ที่ทางออกของเส้นประสาทตาในขณะที่เรียวในส่วนหน้าถึง 0.3 มม

การปรากฏ

ตาขาวครอบคลุมประมาณ 5/6 หลังของโลกตา (ในส่วนหน้ากระจกตาใช้เวลาที่เหลืออีก 1/6) และมองเห็นได้บางส่วนระหว่างเปลือกตา

ตาขาวไม่ได้เป็นโครงสร้างทางกายวิภาคที่โปร่งใส แต่มีความทึบแสงและสีขาว สีนี้สามารถลดลงสู่สีน้ำเงินในเด็ก (เนื่องจากเยื่อหุ้มเซลล์ sclerotic บางและสีคล้ำของ choroid shines พื้นฐาน) และมีแนวโน้มที่จะเป็นสีเหลืองในผู้สูงอายุ (ส่วนใหญ่เกิดจากการคายน้ำและไขมันในเลือด)

ความแปรปรวนของสีของ "ส่วนที่เป็นสีขาวของตา" อาจขึ้นอยู่กับการปรากฏตัวของโรคบางชนิด ตัวอย่างเช่นสีฟ้าเนื่องจากการทำให้ผอมบางของลูกตาสามารถแสดงให้เห็นตัวเองในโรคไขข้ออักเสบ เมื่อดวงตามีสีเหลืองอย่างเด่นชัดสาเหตุเกิดจากการสะสมของเม็ดสีน้ำดี (ดีซ่าน)

ความสัมพันธ์กับโครงสร้างอื่น ๆ ของดวงตา

ในส่วนหน้าตาขาวนั้นมีต่อเนื่องกับกระจกตา (โครงสร้างที่โปร่งใสที่อนุญาตให้แสงส่องผ่านตา) ซึ่งมันถูกแยกผ่าน sclerocorneal limbus ในทางตรงกันข้ามในส่วนหลังมันถูกขัดจังหวะเพื่อให้ผ่านการรวมกลุ่มของเส้นใยประสาทตา

ในความเป็นจริง sclera ถูกข้ามโดย orifices ขนาดเล็กในหลายระดับโดยหลอดเลือดและเส้นประสาทปรับเลนส์ที่กำกับไปยังโครงสร้างที่ตั้งอยู่ภายในโลกตา

พื้นผิวด้านนอกของตาขาวถูกปกคลุมด้วยเยื่อบุตา (หรือโป่ง) พร้อมกับ intermezzo ของแคปซูล Tenon ซึ่งแยกหลอดไฟออกจากการก่อตัวของวงโคจรอื่น ๆ เยื่อบุลูกตาหยุดที่ขีด จำกัด ของกระจกตา

พื้นผิวด้านในของตาขาวแทนยึดติดกับ choroid (ซึ่งก่อให้เกิดการก่อตัวของหลอดเลือด) ในขณะที่ไปข้างหน้าจะเกี่ยวข้องกับรากของม่านตา (ส่วนที่มีสีของตา) และร่างกายปรับเลนส์ซึ่งเป็นโครงสร้างที่กำหนดให้กับการผลิต ของอารมณ์ขันน้ำที่จะควบคุมที่พัก

ตาขาวยังให้การแทรกของเอ็นกล้ามเนื้อตาภายนอกซึ่งควบคุมการเคลื่อนไหวของตา

ฟังก์ชั่น

ตาขาวเป็นโครงสร้างที่ยืดหยุ่นและทนทานซึ่งทำหน้าที่ดังต่อไปนี้:

• มันรับประกันในระดับหนึ่งของการป้องกันทางกายภาพเพื่อโลกตา;
• มันคือการสนับสนุนทางกลสำหรับโครงสร้าง bulbar;
• เสนอสิ่งที่แนบมากับกล้ามเนื้อภายนอกของตา;
• มีรูปแบบที่จำเป็นในกระบวนการโฟกัสภาพ

ทำไมกระจกตาโปร่งใสและตาขาวจึงทึบแสง?

จากมุมมองเชิงโครงสร้างกระจกตานั้นต่อเนื่องกับตาขาว แต่ไม่เหมือนกระจกหลังที่โปร่งใส

ตาขาวเป็นพื้นทึบแสงเพื่อป้องกันแสงเข้าตายกเว้นผ่านกระจกตา แม้ว่าส่วนนี้ของดวงตาจะมีความโปร่งใส แต่การมองเห็นก็จะลดลงเนื่องจากโครงสร้างที่เป็นส่วนหนึ่งของเครื่องมือ dioptric ของดวงตาจะไม่สามารถโฟกัสภาพบนจอตาได้อย่างถูกต้อง

กระจกตานั้นโปร่งใสด้วยเหตุผลหลายประการ:

1. มันเป็นอิสระจากหลอดเลือด (การแสดงออกของยีนที่เข้ารหัสปัจจัยการเจริญเติบโตของ endothelium ของหลอดเลือดถูกปิดเสียงในกระจกตา);

2. เส้นใยคอลลาเจนที่มีส่วนช่วยในการกำหนดพื้นผิวกระจกตาจะกระจายไปตามชั้นซ้อนทับหลายชั้น แต่จัดเรียงอย่างสมบูรณ์แบบจึงช่วยให้แสงผ่านได้

โรคตาขาว

sCLERITIS

Scleritis เป็นการอักเสบของตาขาวที่ฐานซึ่งเราสามารถค้นหาสาเหตุที่แตกต่างกัน กระบวนการอักเสบอาจเป็นผลมาจากภูมิไวเกินที่มีต่อภูมิคุ้มกันเชิงซ้อนซึ่งถูกสะสมอยู่บนคอลลาเจนของตาขาวและเรียกเซลล์อักเสบ ในแง่นี้ scleritis อาจเป็นตัวแทนของการแสดงออกของโรคทั่วไปเช่นโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันโรคไขข้ออักเสบรูมาตอยด์ระบบ vasculitis, polyarthritis เป็นก้อนกลม, granulomatosis ของ Wegener, โรคเบห์เซ็ต, โรคผิวหนัง, Sarcoidosis และ ankylosing spondylitis ในกรณีอื่นการอักเสบของลูกตานั้นขึ้นอยู่กับการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส (ซิฟิลิส, สเตรปโทคอกคัส, บรูเซลโล, วัณโรค, โรคเรื้อน, HSV-VZV), การบริโภคยาที่ยืดเยื้อ (เช่น bisphosphonates) อย่างไรก็ตามสาเหตุไม่สามารถระบุได้เสมอ (แบบฟอร์มไม่ทราบสาเหตุ)

อาการที่โดดเด่นด้วยสีแดง, อาการปวดตาที่เกิดขึ้นเองหรือยั่วยุ, hyperlacrimation, photophobia, ตาพร่ามัวหรือลดลง ระยะเวลาของโรคอย่างไรก็ตามนานและมีอาการกำเริบบ่อยมักจะอ่อนโยน; เฉพาะในกรณีที่รุนแรงที่สุด sclera สามารถลดและปรุ บางครั้งกระบวนการอักเสบอาจแพร่กระจายไปยังหลอดเลือดของตาหรือม่านตา

ซินโดรมของตาขาว

Blue sclera syndrome เป็นภาวะทางพันธุกรรมที่มีพัฒนาการทางเส้นโลหิตตีบที่ไม่ดี สามารถพบได้โดยเฉพาะในทารกแรกเกิดหรือในปีแรกของชีวิต

ความผิดปกติของดวงตานี้เผยให้เห็นการปรากฏตัวของโรคบางแหล่งกำเนิดทางพันธุกรรมซึ่งมักจะหมายถึงข้อบกพร่องของคอลลาเจนซึ่งตามกฎแล้วเจ้าฟ้ามหิดลต้านทานเนื้อเยื่อกล โดยเฉพาะอย่างยิ่งกลุ่มอาการของโรคตาขาวบลูมักเกี่ยวข้องกับ osteogenesis imperfecta หรือกับกลุ่มอาการของ Ehlers-Danlos โรคที่มีผลต่อโครงสร้างกระดูกและเอ็นซึ่งสัมพันธ์กับการถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่แตกต่างกัน

ตาขาวนั้นมีสีออกฟ้าเนื่องจากมีความหนาน้อยกว่าจึงเผยให้เห็น uvea ที่ซ่อนอยู่ซึ่งเต็มไปด้วยเส้นเลือด

เท่าที่เกี่ยวข้องกับดวงตาดาวน์ซินโดรมของตาขาวไม่ก่อให้เกิดปัญหาพิเศษสำหรับการมองเห็นอย่างไรก็ตามมันอาจจะเกี่ยวข้องกับอาการทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ เช่น: ความผิดปกติของการได้ยินการเปลี่ยนแปลงโครงกระดูก (กระดูกเปราะบาง) และความผิดปกติของการเผาผลาญ

โรคตาขาว

Sclerectasia : squelching หรือ extroflection ของตาขาวรวม (ที่เกิดขึ้นในเด็กต้อหิน) หรือบางส่วน (stafilomi); มันสามารถรองเพื่อการบาดเจ็บหรือการอักเสบ

Staphylomas : การทำให้ผอมบางที่มีการแปลของตาขาวไม่เกี่ยวข้องกับโรคทั่วไปหรือโรคตา

เมลาโนซิส : ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่แสดงออกโดยการสร้างรอยดำของตาขาวเนื่องจากการสะสมของเมลานินบนพื้นผิว

Scleral coloboma: ข้อบกพร่องที่เกิดที่แสดงถึงการไม่มีส่วนของเนื้อเยื่อและส่งผลในการเยื้องหรือบวมของลูกตา

Scleromalacia : "การทำให้อ่อนลง" ของลูกตาซึ่งในบางกรณี ผ่านการ ทำให้ผอมบางและปรุก้าวหน้า

บาดแผลของตาขาว

ตาขาวอาจได้รับผลกระทบจากการบาดเจ็บโดยตรงรุนแรงซึ่งเกี่ยวข้องกับบาดแผลหรือรอยฟกช้ำ

บาดแผล Scleral เป็นผลมาจากการเจาะตาของวัตถุมีคมหรือคม ในทางตรงกันข้ามรอยฟกช้ำทำให้เกิดการยืดของเนื้อเยื่อตาและ hypertonic ซึ่งทำให้ตาขาวให้ผลผลิตในระดับของพื้นที่ของความต้านทานน้อยที่สุด (หัวประสาทตาหรือภูมิภาค perilimbare) ทั้งสองเหตุการณ์ที่ทำให้เกิดโรคเหล่านี้นำไปสู่น้ำตา scleral ก่อนและ / หรือ ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเป็นไปได้คืออาการห้อยยานของอวัยวะภายในม่านตาและการหลุดออกของม่านตา (หรือแตกร้าว) ของม่านตา