คำนิยาม
โรคริดสีดวงตาเป็นโรคติดเชื้อที่ส่งผลกระทบต่อดวงตาที่เกิดจาก Chlamydia trachomatis เป็นจุลินทรีย์ที่อยู่ในระดับเยื่อบุตาทำให้เกิดกระบวนการอักเสบเรื้อรัง
แบคทีเรียแกรมลบนี้เป็นตัวกำหนดอาการของโรคซึ่งติดต่อโดยตรงจากผู้ติดเชื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อสัมผัสกับดวงตา, เปลือกตา, จมูก, ลำคอและสารคัดหลั่งที่ตา การแพร่เชื้อยังสามารถเกิดขึ้นได้จากวัตถุที่ปนเปื้อน (เช่นเสื้อผ้าผ้าเช็ดหน้าผ้าเช็ดตัว ฯลฯ ) หรือผ่านทางแมลงพาหะ
การติดเชื้อแบคทีเรียนั้นติดต่อกันมากและเกือบจะส่งผลกระทบต่อตาทั้งสองข้าง
สัญญาณและอาการของโรคริดสีดวงตาเริ่มต้นด้วยอาการคันเล็กน้อยและการระคายเคืองต่อดวงตาและเปลือกตาและอาจพัฒนาไปสู่ความทึบของกระจกตา
ตัวแทน aetiological ของโรค ( Chlamydia trachomatis ) เป็นที่แพร่หลายทั่วโลก แต่เป็นโรคประจำถิ่น (ปัจจุบันและบ่อยครั้ง) ในพื้นที่ยากจนหลายแห่งในเอเชียแอฟริกาอเมริกากลางและอเมริกาใต้ออสเตรเลียและตะวันออกกลาง ในความเป็นจริงริดสีดวงตามีอุบัติการณ์มากขึ้นในภูมิอากาศที่แห้งแล้งและในพื้นที่ทรายที่มันแพร่กระจายยังต้องขอบคุณเศรษฐกิจภายใต้การพัฒนาทางสังคมและสภาพสุขาภิบาลที่ไม่ดี
ริดสีดวงตาแพร่กระจาย
- ตามการประมาณการโดยองค์การอนามัยโลก (WHO) ริดสีดวงตามีผลต่อคนทั่วโลกประมาณ 84 ล้านคนซึ่ง 8 ล้านคนมีความบกพร่องทางสายตา แอฟริกาเป็นทวีปที่มีอุบัติการณ์สูงที่สุด
- ริดสีดวงตาเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดอันดับที่สองของการตาบอด (หลังต้อกระจก)
- เด็กมีความไวต่อการติดเชื้อเป็นพิเศษอย่างไรก็ตามพวกเขาแสดงอาการช้าลง (อาการรุนแรงที่สุดอาจปรากฏในวัยผู้ใหญ่ขั้นสูง)
อาการ
หากต้องการให้ลึกยิ่งขึ้น: อาการ Tracoma
การแทรกซึมของ เชื้อ Chlamydia trachomatis ในเยื่อบุผิวของเยื่อบุตานั้นเกิดจากกระบวนการอักเสบเฉียบพลัน (ระยะฟักตัว: 5-12 วัน) เงื่อนไขนี้ปรากฏตัวพร้อมกับการฉีกขาด, hyperaemia (เลือดเพิ่มขึ้นในพื้นที่) และการหลั่ง mucopurulent (เมือกหรือหนอง)
ในขณะที่โรคดำเนินไปเรื่อย ๆ อาการจะมีอาการกลัวแสง (ไม่สามารถทนต่อแสง) ความทึบของกระจกตา (มองเห็นไม่ชัด) และปวดตา หลังจากการสัมผัสครั้งแรกกับเชื้อโรคหลักสูตรโรคใช้รูปแบบเรื้อรังโดดเด่นด้วยเปลวไฟซ้ำ
ขั้นตอนหลักของการพัฒนา (และการปรากฏตัวของอาการที่เกี่ยวข้อง) ของริดสีดวงตาคือ:
1) การอักเสบในระดับรูขุมขน | ระยะเริ่มแรกของการติดเชื้อ กระพุ้งสีขาวปรากฏบนเยื่อบุ conjunctival (เรียกว่ารูขุมพวกเขามีเซลล์เม็ดเลือดขาวสำหรับการ ติดเชื้อ ' Chlamydia trachomatis ') | |
2) การอักเสบที่รุนแรง | เฟสติดต่อกันอย่างมาก ตาระคายเคืองมีความหนาหรือบวมของเปลือกตาบน | |
3) ลักษณะของรอยแผลเป็นที่เปลือกตา | การติดเชื้อซ้ำ ๆ ทำให้เกิดแผลเป็นปรากฏในเปลือกตาด้านใน (ปรากฏเป็นเส้นสีขาว) ขอบเปลือกตาอาจหมุนไปทางด้านใน (entropion) สถานะ cicatricial ขั้นสูงสามารถทำให้เกิดความหนาในเปลือกตา | |
4) Trichiasis | เยื่อบุชั้นในของเปลือกตายังคงเบี้ยว ขนตากลับทิศทางของพวกเขาและสัมผัสกับพื้นผิวตาทำให้เกิดการระคายเคืองของกระจกตาเนื่องจากการถูของพวกเขา เงื่อนไขนี้เจ็บปวดมาก | |
5) ความทึบของกระจกตา | กระจกตาได้รับผลกระทบจากการอักเสบซึ่งเป็นสาเหตุให้เกิดความทึบของเรื้อรัง การติดเชื้อทุติยภูมิสามารถนำไปสู่การพัฒนาของแผลที่กระจกตาและในที่สุดก็ตาบอดบางส่วนหรือทั้งหมด |
ริดสีดวงตาหลังจากหลายปีของการติดเชื้อซ้ำเป็นลักษณะโดย cicatricial sclerosis ของเยื่อบุซึ่งทำให้เปลือกตาหด ขั้นตอนของการเป็น trichiasis เป็นสิ่งที่มีความเสี่ยงสูงสุดในการวิวัฒนาการในการตาบอดแบบกลับไม่ได้